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31.
临床资料患儿男性,9岁。因发作性四肢不自主运动9年就诊。患儿发育、智力正常,神经系统检查正常。孕1产1,足月难产,出生时Apgar评分8分,母乳喂养,产后3d渐出现全身萎软,哭声低弱,拒乳,吸吮反射消失,肌张力低下,伴有阵发性抽搐。血总胆红素685.11umol/L,间接胆红素498.61umol/L,血间接胆红素/白蛋白比值为13.3,脑脊液间接胆红素16.81umol/L。诊断为“胆红素脑病”,予光照、输白蛋白及对症支持治疗后逐渐好转。产后7d吸吮反射恢复,抽搐亦逐渐减少,20d出院。出生第61天,阵发性抽搐已消失,但出现夜间不自主运动,常发生于入睡及觉醒过程中。发作时双眼半睁、上翻,躯干扭动翻转,四肢出现投掷样或舞蹈样动作,下颌咀嚼样刻板运动。无干扰状态下发作约60min后可安静入睡,症状消失。发作期间呼之能应,清醒后症状亦消失。每夜发作1~15次,先后服用过卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、氯硝安定,可减少发作次数,但病情反复,不易控制。9岁时查头颅磁共振成像(MRI)未见异常。24h动态视频脑电图见各区均以中波幅不规则0波及不稳定α波混合,整个描记过程中未见疴样放电,双侧波幅及频率均对称。调节、调幅欠佳,动态脑电图未见明显异常。 相似文献
32.
Uno Y. 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(9):38-38
背景:以前已经有一些在成年患者应用经皮内镜下盲肠造瘘术(PEC)及顺行保留灌肠(ACE)的个例报道。到目前为止牵拉法PEC均采用厚套管的导管。作者采用10F Chait Trapdoor盲肠造瘘术导管(CTCC)对成年患者进行介入法(IM)PEC。目的:报道作者应用新方法对成年患者进行PEC的经验。设计:病例序列研究。机构:日本单个研究机构。患者:5例肠梗阻患者和15例慢性重度便秘患者。干预:干预方法为牵拉法PEC或者IMPEC加引流或者ACE。对5例小肠梗阻患者,应用18F~24F的套管导管采用牵拉法PEC对扩张的肠道进行减压。对15例慢性便秘患者,应用球囊导管(11F或15F)和CTCC进行IMPEC。ACE隔日进行一次。结果:所有患者均成功且有效地(减压和排泄)完成了PEC。采用IMPEC的患者中,有5例置入了15F球囊导管,10例置入了11F球囊导管。1例患者发生了即刻出血。球囊破裂发生在置管后的第1个月或者平均1个月内。10例置入11F球囊导管的患者中有9例改为CTCC。与套管导管相比,使用CTCC的好处在于可以避免突发性的球囊破裂,减少漏出和肉芽组织形成, 相似文献
33.
刘英姬 《中华临床医学研究杂志》2006,12(16):2205-2206
癫痫是小儿神经系统的常见病和慢性病,治疗时间长,复发率高,严惩影响小儿生长及智力发育。我们自2002年4月~2006年6月收治此类患儿45例,经过住院期间的检查治疗,病情基本稳定,制定了治疗方针,为帮助患儿恢复健康预防发作,于出院时提出如下指导,收到良好效果。 相似文献
34.
肠易激综合征是常见的肠道运动障碍性疾病,常表现为大便习惯改变(腹泻或便秘)、腹痛(多在左下或中下腹部,腹痛多发生在大便前)。病情缠绵日久,影响患者生活质量,但各种检查并无重大病变,常让人想到肠癌而背上包袱。我国已进入老龄社会,老年人得病不仅累及本人,也为全家所关切。 相似文献
35.
36.
患者女 ,5 3岁。餐后寒颤、高热 3d住院。有间断发作性畏寒高热 8年 ,初起每年 1次 ,以后 3~ 4年每年 2~ 3次 ,每次发热历时 3至 4周。多发生于中餐后 1~ 2h ,3~ 4h后热退至正常 ,无其他不适及异常表现。抗生素、退热药对之无明显作用。饮食正常。 10年前有胆囊手术史。体检 :神清 ,体温 39.4℃ ,脉博 116次 /min ,急性病容 ,无贫血貌 ,全身皮肤、巩膜未见黄染 ,腹平软 ,肝、脾未扪及 ,右腹直肌旁有手术疤痕长 8cm ,愈合良好 ,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查 :血尿粪常规、肝肾功能、抗双链DNA抗体均正常 ,胸片、肝胆脾胰及双肾超声… 相似文献
37.
张彩仙 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(64):125-126
低位直肠癌以往采用Miles手术治疗以有多年历史,它具有手术易操作、根治彻底等优点。但也存在着对病人日后的生活带来很多不便的缺点。近年来,随着生活水平的提高,对该手术留下的腹部永久性人工肛门越来越难以接受,甚至拒绝治疗。我院目前采用了结肠拖出环瓣式原位肛门成形术,共治疗13例病人,通过精心护理,疗效较好,现就其护理要点阐术如下: 相似文献
38.
39.
老年人生理功能的变化与临床合理用药 总被引:2,自引:0,他引:2
随着社会经济、科学技术和医药卫生事业的发展以及人民生活水平普遍提高,人类的寿命逐渐延长,人口老龄化问题显得越来越突出,老年人合理用药越来越重视。老年人随着年龄的增长,会伴有相应的器官、组织结构的退化,生理、生化功能的减退,自稳机制的下降等,并由此而产生药物体内过程和药效学的变化。老年人患病多呈慢性经过,且往往患有多种疾病,用药时间长,用药品种多,不良反应发生率高。上述诸因素使老年人的药物治疗具有一定的特殊性。因此,充分了解老年人的生理、生化功能的特征性变化,衰老与疾病对药物处置(即药物体内过程)… 相似文献
40.
为了解142团托幼机构、学龄儿童肠道寄生虫的患病情况,根据《学校卫生工作条例》的要求,加强学校寄生虫等学生常见疾病的群体预防监测,以促进垦区重点人群肠道寄生虫病防治工作的开展,按期实现寄生虫病防治“九五”规划目标,我们对本团4—16岁人群进行了寄生虫病的抽样调查,现将结果报告如下。 相似文献