Efficacy of intraperitoneal thermochemotherapy and immunotherapy in intraperitoneal recurrence after gastrointestinal cancer resection

AIM: To investigate the prophylactic and therapeutic efficacy of intraperitoneal IL-2 immunotherapy following intraperitoneal thermochemotherapy in the metastasis and recurrence of gastric and colorectal cancer after operation. METHODS: Forty-two gastric cancer patients at T(3)II-T(4)III( B) stages and 96 patients with colorectal cancer at B to D stages admitted from January 1996 to October 1998 were randomly divided into control group (group I, 65 cases) receiving intraperitoneal thermochemotherapy, and group II (73 cases) receiving both intraperitoneal thermochemotherapy and intraperitoneal IL-2 immunotherapy. Distilled water at 43-45 degrees containing 5-Fu 0.5 g/L and MMC 8 mg/L was perfused into peritoneal cavity before closure at the end of operation for 1 h, and from the third day, IL-2 10 million IU in 500 ml 0.9 % sodium chloride was intraperitoneally administrated daily for 10 times. One month after operation, all the patients underwent regular intravenous chemotherapy. Before and after the IL-2 immunotherapy, some Th1 type cytokines in the peripheral blood of the patients in the two groups were detected by ELISA, and the intraperitoneal recurrence and liver metastasis rates and the 3-year survival rate were statistically evaluated after intensive follow-up. RESULTS: IL-2 intraperitoneal immunotherapy significantly elevated the level of some Th1 type cytokines (P<0.01 compared with that of control group), and the 3-year survival rate of group II was 18.1 % higher and the rates of intraperitoneal recurrence and liver metastasis were 16.9 % and 6.0 % lower than those of group I significantly (P<0.05-0.01). CONCLUSION: The combination of intraperitoneal IL-2 immunotherapy and thermochemotherapy could promote Th1 immune paradigm and enforce anti-tumor activity of bodies, which plays a positive role in preventing gastric and colorectal cancer from intraperitoneal recurrence and development.     

中西医结合治疗肠癌术后腹胀

目的探讨中西医结合治疗肠癌术后腹胀的效果。方法两组均根据症状对症治疗,治疗组给予自拟中药每日1剂,每日2次胃管内注入;大黄粉用食醋拌成糊状外敷于足底涌泉穴。结果治疗组:显效20例,有效9例,无效1例,对照组:显效5例,有效7例,无效8例。结论中西医结合治疗肠癌术后腹胀有一定的疗效。     

5氮杂胞苷对HT29细胞DLC-1基因表达和细胞增殖活性的影响

目的探讨去甲基化药物5氮杂胞苷对肠癌细胞系HT29的DLC1基因表达和细胞增殖活性的影响。方法使用浓度为5μmol·L-1和10μmol·L-1的去甲基化药物5氮杂胞苷处理HT29细胞,通过MTT实验观察细胞增殖活性的差异,RTPCR技术检测DLC1mRNA表达强度的变化。结果经药物处理后,HT29细胞的增殖活性受到抑制,DLC1mRNA的表达明显增强。结论HT29细胞DLC1mRNA的表达下调可能是由于启动子区域高甲基化所致,DLC1基因具有抑制肿瘤细胞生长的功能,其可能参与了结肠癌的发病机制。     

酯型儿茶素单体EGCG和GCG对人肠癌SW480细胞生长抑制作用及其机制

目的　以聚酯型儿茶素 (TS)为阳性对照 ,探讨其单体EGCG和GCG对人肠癌SW480细胞的生长抑制作用及其机制。方法　应用MTT法、软琼脂集落形成试验、Hoechst 3 3 2 5 8染色法和流式细胞术等方法探讨药物对细胞生长抑制作用。结果　单体EGCG和GCG与TS对SW 480细胞均呈剂量依赖性的抑制作用 ,其IC5 0值分别为 10 8 88、183 2 1、83 3 6μg·ml-1;以IC5 0浓度作用于SW 480细胞 2 4h后 ,EGCG、GCG、TS组的集落形成率显著低于对照组 (P <0 0 1) ;Hoechst 3 3 2 5 8染色观察到EGCG、GCG、TS组细胞出现明显的核浓缩或碎裂 ,其凋亡细胞比率显著高于对照组 (P <0 0 1) ;流式细胞术分析亦显示EGCG、GCG、TS组诱导的细胞凋亡率分别为对照组的 1 62、1 2 3、1 66倍。结论　与TS一致 ,EGCG、GCG对肠癌SW480细胞的生长有明显的抑制作用 ,其作用机制可能与诱导细胞凋亡有关。     

温阳复方治疗肠癌术后肺部感染之我见

肠癌术后部分患者容易出现肺部感染，这些患者具有一些共同的特征，如年老体弱，术前90％以上都有伴发病，心肺储备功能差，术后卧床时间较长。在临床实践中，经常遇到术后肺部感染患者经痰培养、血培养和尿培养等检查明确致病菌后，采用抗生素不断升级并联合用药，合并真菌感染者联合抗真菌治疗。但部分患者对抗生素、抗真菌药治疗效果并不理想，而且体质越差，伴发病越多，抗感染治疗效果越差。针对这类患者，笔者采用大剂量附子为君药，佐以生姜、干姜、肉桂、炙甘草、龙骨、牡蛎等药为主的温阳复方治疗，疗效显著，尤其对于肺部感染合并左心功能不全者效佳。     

“缉拿”肠癌有八招

肠癌，顾名思义指的是肠的癌症。患癌的危险性几乎集中在大肠。大肠下辖盲肠、结肠、直肠与肛管，更是肠癌肆虐的“重灾区”。     

警惕痔疮掩盖下的肠癌

两年前的一天,73岁高龄的岳父在电话里对我这个当医生的女婿说,他解出的大便里带血,问我要吃点什么药。我问他肚子疼不疼,他说一点也不疼;我又问他一天解几次大便,他说次数有点多,半个多小时就要解一次。当时正值夏季,我的第一判断是岳父得了细菌性痢疾,就叫他吃抗痢疾杆菌的     

35例老年人大肠癌误诊分析

1995年以来，我们用肠镜与病理检查确诊60岁以上老年人大肠癌50例，确诊时78％(39／50)属晚期，首次误诊率70％(35／50)。本文分析老年人大肠癌的临床与病理特点，旨在减少误诊率，改善预后，延长老年人寿命。     

抗胃肠粘液骨架蛋白单抗和裸鼠移植人胃癌体内示踪定位分布研究

应用人工合成人胃肠粘液骨架蛋白之序列七肽片段,评价系列抗胃肠癌单抗之抗原决定簇。结果,首次发现一个抗人胃肠粘液的单克隆抗体,其抗原决定簇为富含苏氨酸的粘液分子骨架蛋白的七肽片段ITTTTTV。并进一步采用两株组织类型不同的移植人胃癌组织裸鼠模型,经体外扫描方法,追踪观察了~(131)I标记该单抗GL-013在荷瘤裸鼠体内定位移植瘤能力。经腹腔注入~(131)I标记GL-013后第3天开始,两株移植瘤即能被清晰地显示出来,且在72h取出鼠内脏后的扫描图中仍可见扫描图中的高放射性浓聚区,而注入~(131)I标记正常鼠γ球蛋白,移植瘤则未被显示;第9天时两株荷瘤裸鼠的实验组与对照组的T/NT值均呈明显差异。表明抗胃肠粘液之单抗GL-013在荷瘤裸鼠体内是定位于两株人胃癌移植瘤组织的。提示GL-013单抗可能适于对不同组织类型胃癌的放射免疫显像。     

盲肠癌与阑尾炎并存28例临床分析

目的 探讨盲肠癌与阑尾炎并存的内在联系.方法 对盲肠癌与阑尾炎并存的28例患者的临床资料进行分析.结果 盲肠癌与阑尾炎并存有其解剖学基础和内在联系.结论 二者并存的可能性应充分认识,体检时应认真检查,综合分析,才能避免漏诊和误诊.