国家重点学科 中山大学附属第一医院普通外科

中山大学附属第一医院普通外科是一个有着悠久历史的临床学科。在我国肝脏外科先驱者之一王成恩教授的领导下。于1964年成立了以王吉甫教授负责的胃肠外科、曹绣虎教授负责的肝胆外科和陈国锐教授负责的血管外科,是国内较早分设普外专业的单位之     

刘荣教授简介

刘荣，男，1964年6月出生，教授、博士研究生导师。现任职于解放军总医院肝胆外科主任医师。学术兼职：担任中华医学会腹腔镜内镜外科学组联络委员。《中华外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《消化外科》、《腹腔镜外科》、《军医进修学院学报》等杂志编委、特约编委或通讯编委。     

第14届全国胆道外科学术大会暨2010中国国际肝胆外科论坛会议第一轮通知

由中华医学会外科分会胆道学组主办、上海交通大学医学院附属仁济医院承办，上海交通大学医学院附属瑞金医院、《中华消化外科杂志》编辑部、上海胆道疾病会诊中心协办的“第14屑全国胆道外科学术大会暨2010中国国际肝胆外科论坛”将于2010年9月23—25日在上海国际会议中心召开。大会借上海世博会之际向世界展示我国胆道外科最新的临床诊疗技术和研究成果，搭建国际化的学术交流平台．欢迎广大外科学界同仁踊跃投稿参会。     

2011-2015年某医院肝胆外科细菌耐药性监测

目的 了解某院肝胆外科分离菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 临床分离菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行细菌抗菌药物敏感性试验,药敏结果判断标准参照美国临床和实验室标准协会(CLSI) 2015版.结果 收集2011年1月至2015年12月临床分离病原菌共1 768株,其中革兰阳性菌占32.9％,革兰阴性菌占67.1％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占50.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占比高达84.8％.该研究尚未发现万古霉素及利奈唑胺非敏感的葡萄球菌.粪肠球菌耐药率低于屎肠球菌,而粪肠球菌有比例为0.8％的万古霉素耐药株.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为50.7％和19.8％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物总耐药率小于2.0％,敏感度高.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为21.6％和14.5％,而鲍曼不动杆菌对两者的耐药率均是64.4％.结论 肝胆外科细菌耐药性很严重,对临床构成了较大威胁,尤其是鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌等多重耐药菌.合理使用抗菌药物、加强院感防控是降低多重耐药菌的产生和避免医院感染暴发流行的当务之急.     

阶段性心理护理改善肝胆外科手术病人负性情绪及社会支持度的效果

[目的]观察阶段性心理护理改善肝胆外科手术病人负性情绪及社会支持度的效果。[方法]将92例接受肝胆外科手术的病人随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组采取常规护理,观察组给予阶段性心理护理,分别于干预前后应用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)以及社会支持评定量表(SSRS)对两组病人的负性情绪和社会支持度进行评价,并对两组手术配合度进行比较。[结果]干预后观察组病人的SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组病人的主观支持评分、客观支持评分、支持利用度评分、社会支持总分、手术配合度明显高于对照组(P0.05)。[结论]实施阶段性心理护理能有效改善肝胆外科手术病人负性情绪,提高病人的社会支持度和手术配合度。     

胆总管T管引流术后胆瘘临床分析

<正>胆总管切开探查术、T管引流术是肝胆外科的常见手术方式,是传统的治疗胆总管结石的方法,对于胆管癌及胆囊癌的手术治疗,也是重要组成部分。胆瘘是T管引流术后的常见并发症,如处理不当其后果严重,甚至危及生命。本研究总结我院2000—2010年胆总管T管引流术后胆瘘     

多元化教学模式在肝胆外科学教学中的实践

肝胆外科学的快速发展,要求外科医师具备扎实的理论基础和过硬的理论联系实际能力。在肝胆外科学理论教学中,融合传统教育观念与现代教育理念,综合运用LBL、CBL、PBL等多种教学方法,建立多元化教学模式,不仅有利于年轻医师学习、掌握和运用相关理论知识,而且有利于培养年轻医师的临床思维和实践能力,有利于调动年轻医师的主观能动性,促进自主学习能力的提高。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨

目的探讨肝胆外科手术后胆漏的原因及有效治疗方法的临床效果及应用价值。方法回顾性分析18例肝胆外科手术后胆漏患者的一般资料,包括胆囊切除术4例,肝叶切除术1例,肝胆管切开取石、胆肠吻合术2例,胆总管探查、T管引流6例,胆管损伤修复重建2例,肝门胆管癌根治术2例,腹腔镜下肝囊肿开窗引流术1例,分析胆漏产生的原因,并针对原因进行再次治疗。结果早期经腹腔充分引流治愈11例,再次手术治愈1例,后遗胆外瘘l例,死亡1例,死于肝功能衰竭,内镜下鼻胆管引流治愈2例,手术切除窦道治愈1例,经窦道注射硬化剂治愈1例。结论肝胆外科手术后胆漏的主要因素在于临床医师手术操作技术不熟练以及对病变部位的认知不足,因此,术中精细操作可有效预防术后胆漏的发生,术后早发现、早诊断并根据胆漏的原因、漏出量以及腹膜炎的程度选择治疗方式,此外,早期有效胆汁引流有利于胆漏痊愈。     

肝胆外科术后胆瘘18例临床观察

目的分析肝胆外科术后患者并发胆瘘的主要原因,并针对此提出有效的治疗方法和预防对策。方法回顾研究我院2005年1月至2011年1年行肝胆外科术后并发胆瘘的患者18例,其中7例患者行胆囊切除术合并胆道探查T管引流术后并发胆瘘,11例患者行胆囊切除术后并发胆瘘。具体并发胆瘘的原因:7例患者属于副肝管、肝毛细胆管损伤,3例患者属于胆总管损伤,4例患者属于肝总管损伤,2例患者属于胆囊管残端瘘,1例患者属于T管早期脱落,1例患者属于拔T管后胆瘘。结果对其中2例患者采取内镜治疗,6例患者采取手术治疗,10例患者采取保守治疗,全部患者均治愈。结论胆囊切除术及T管引流术后常并发胆瘘,致病因素多种多样,但是重在预防,手术人员应该熟悉胆道正常解剖的程序,术中操作到位,正确地腹腔引流、放置T管,为患者负责。