慢性丙型肝炎肝组织内几种丙型肝炎病毒抗原的研究

为研究丙型肝炎病毒(HCV)不同基因编码区的抗原在慢性丙型肝炎(CH-C)时的表达情况以及它们的分布与病变的关系，应用免疫组化方法对45例临床确诊的CH-C患者肝组织内HCV-C33、NS4和CP10抗原进行检测，其中10例作了治疗前后2次穿刺比较。结果显示：3种抗原在肝组织内表达不同，它们的阳性率分别为37．8％，22．2％和53．3%。HCV抗原的表达与肝组织的炎症程度无关。虽然大多数病例HCV抗原阳性细胞的分布与组织学病变无明显关系，但也有少数患者阳性细胞分布与坏死炎症反应有关，说明免疫反应也参与了病毒对细胞的损伤。     

HCVRNA阳性的丙型肝炎诊断和治疗探讨

HCVRNA阳性的丙型肝炎46例，均经临床和／或组织学确诊。治疗组24例用IFNa－nl或a－2b3×106IU，隔日一次；对照组22例用一般护肝药物。HCVRNA12周转阴率治疗组为83．3％，对照组为9．0％（P＜0．001）。ALT和AST复常率治疗组也优于对照组（P＜0．05）。随访观察满48周者治疗组15例中HCVRNA持续转阴11例（73．3％）．对照组5例均持续阳性。治疗组中5例做了Ⅰ～Ⅲ型HCV基因分型，结果均为Ⅱ型。同时对急、慢性丙型肝炎的发病过程和病理诊断作了讨论。     

＂套式＂PCR检测丙型肝炎病毒

取临床上检测乙肝ＨＢｓＡｇ阳性之血清标本，用＂套式＂ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ分别检测丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染情况，结果显示，２０份血清标本用ＥＬＬＳＡ检测仅１例阳性，而用＂套式＂ＰＣＲ有６例阳性。     

40例慢性迁延性肝炎证型,疗效与HBV复制指标临床分析

对经肝活检证实的４０例慢迁中医证型、ＨＢＶ复制指标与疗效间的关系作了总结分析。ＨＢＶ复制指标阴性组的有效率明显高于阳性组，Ｐ＜０．０５。实证组有效率６６．６６％，虚证组２６．３２％，Ｐ＜０．０５。实证组ＨＢＶ复制指标转阴率明显高于虚证组，Ｐ＜０．０１。结果提示，正气亏损与ＨＢＶ复制活跃是影响慢迁肝疗效的两个主要因素。