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目的探讨中原地区遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的表型特征,为制订适合我国国情的HNPCC遴选标准提供依据。方法对符合Am sterdam标准的8个家系37例患者的临床资料(A组),与随机抽调我院40例确切无家族史的大肠癌患者的临床资料(B组)进行对比分析。结果①发病年龄:A组平均46岁,B组62.6岁,平均提前16.6年;<50岁者:A组73%(27/37),B组30%(12/40),两组比较P<0.01;第1、2、3代平均发病年龄分别为69.2、46.9、34.6岁,逐代比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②发病部位:右半结肠A组73.2%(30/41),B组39.0%(16/41),两组比较P<0.05。③同时、异时多发大肠癌:A组8.1%(3/37),B组2.5%(1/40)。④大肠外癌:A组17.1%(7/41),B组0,两组比较P<0.05。⑤合并腺瘤:A组0,B组22.5%(9/40),两组比较P<0.05。⑥组织学类型:低分化腺癌A组69.7%(23/33),B组40%(16/40),两组比较P<0.05。结论中原地区HNPCC有其独特的临床特征,国际遴选标准不能完全适用于中国人,制定适合我国国情的HNPCC遴选标准确有必要。 相似文献
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清洁灌肠是医疗及护理工作中必须掌握的技术之一。然而在临床工作中,笔者发现一些肛门括约肌张力松弛的患者对其灌肠时,肛门括约肌松弛不能抓紧肛管,灌洗液经肛门及肛管之间大量外溢,无法达到清洗灌肠的目的。也无法配合临床诊断及治疗(特别是需要泌尿系造影、钡剂灌肠造影及术后长期卧床而肛门括约肌又松弛的患者)。笔者改刷球囊导尿管替代肛管行清洁灌肠,经临床实践,达到清洁灌肠的目的,效果满意,现介绍如下。 相似文献
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[目的]评价后路半椎体切除术治疗半椎体所致脊柱侧后凸畸形的临床效果。[方法]2000年5月~2005年11月,采用后路半椎体切除及矫形固定融合术治疗14例完全分节半椎体所致脊柱侧后凸畸形患者。年龄2.5~14.4岁,平均7.4岁,半椎体均为侧后方半椎体,其中胸椎7例,腰椎7例。[结果]手术时间2~7 h,平均4.7h,术中出血量150~2 500 m l,平均560 m。l固定节段2~8个椎体,平均3.5。术后随访6~36个月。平均15.6个月。术后站立位脊柱正侧位X线片示冠状面Cobb's角由术前46.2°矫正到17.3°,平均矫正率62.6%,矢状面Cobb's角由术前48.3°矫正至术后16.2°,平均矫正率68.7%。终末随访时冠状面Cobb's角平均21.7°,丢失4.4°,矢状面Cobb's角平均18.7°,丢失2.5°。围手术期并发症包括:伤口愈合不良2例,术中术后椎弓根螺钉切割椎体2例。[结论]后路半椎体切除可直接去除致畸因素,在冠状面及矢状面均获得良好的矫形效果,与前后路手术相比可缩短手术时间,减少创伤,适用于从胸段到腰段的半椎体畸形。 相似文献
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《中国医学文摘:外科学》2006,25(3):250-251
脑内海绵状血管瘤的诊断和治疗;不同手术方式治疗高血压脑出血154例临床分析;高血压脑出血规范化外科治疗的探讨;立体定向手术治疗桥脑出血10例;脑动静脉畸形的诊断与显微外科处理。 相似文献
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何尚斌 《中国现代医学杂志》2006,16(8):1280-1280
李×,女,16岁,未婚,待业,初潮13岁(2000年4月),月经3~5/28~30 d,量中,2000年8月第4次行经时出现痛经,后进行性加重.2001年4月10日,月经来感痛经,4 d后疼痛加剧不能忍受3 h急诊入我院,入院查:T37℃、BP100/70 mmHg、心率90次/分,心肺听诊未发现明显异常,下腹压痛,反跳痛明显,处女膜完整,无性生活史,肛查扪及子宫不明显,扪及右附件包块约成人拳头大小,触痛明显.B超:右附件包块性质待查,BR:WBC 27×109/L、HB 120 g/L、尿HCG(-)拟诊右附件肿瘤(巧克力囊肿)破裂并感染,收住院急诊手术,术中发现盆腹腔内均被咖啡样物污染,量约400 mL,双子宫,右子宫增大约孕40 d大小,呈紫红色,右输卵管伞端粘连、壶腹部破裂且与右卵巢包裹在一起,包块约6 cm×6 cm×6 cm大小,左子宫,左附件正常,其父母双签字同意只作右附件切除,拒绝切除右子宫. 相似文献
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张彩仙 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(64):125-126
低位直肠癌以往采用Miles手术治疗以有多年历史,它具有手术易操作、根治彻底等优点。但也存在着对病人日后的生活带来很多不便的缺点。近年来,随着生活水平的提高,对该手术留下的腹部永久性人工肛门越来越难以接受,甚至拒绝治疗。我院目前采用了结肠拖出环瓣式原位肛门成形术,共治疗13例病人,通过精心护理,疗效较好,现就其护理要点阐术如下: 相似文献
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