主管虚挂引流治疗高位复杂性肛瘘的临床对比观察

目的探讨主管虚挂引流治疗高位复杂性肛瘘的价值。方法 60例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用主管虚挂引流术,对照组采用传统切挂术。结果两组治愈率差异无统计学意义(P0.05),但两组间的术后疼痛程度、疼痛持续天数、创口愈合天数差异有统计学意义(P0.05),在肛门功能评价方面,两组手术后及组间肛门失禁评分(Wexner评分)及肛门动力学测试差异有统计学意义(P0.05)。结论主管虚挂引流术在治疗高位复杂性肛瘘痛苦小、疗程短,能有效地保护肛门括约肌功能,是较实用的手术术式。     

隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘疗效分析

目的分析隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的疗效。方法60例单纯性肛瘘患者随机分为对照组和实验组各30例。对照组患者接受传统挂线术治疗,实验组患者接受隧道式拖线术治疗。术后随访1年,比较两组患者近远期疗效。结果实验组治愈、术后7dVAS评分、术后1年肛门功能Wexner评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘操作简便、创伤小,患者恢复好,近远期疗效好,值得推广。     

11例肺结核合并结核性肛瘘患者的临床分析

肛周结核是结核分枝杆菌在肛门周围组织形成的特异性感染,其发病相对较少,占肠结核的4%,并均有溃疡发生且易形成肛瘘,大多继发于肺结核,原发性肛周结核较少见。因部分肺结核合并结核性肛瘘的患者呼吸道症状表现不明显,结核中毒症状较轻,而肛周脓肿症状相对突出,由于临床表现缺乏特异性,因而容易引起临床医生的忽视,常易被误诊为非特异性感染性肛瘘而进行治疗,其疗效差,易复发。现将盘锦市传染病医院2009年1月至2013年9月间收治的,且均已在外院按普通肛瘘处理过的11例肺结核合并结核性肛瘘患者的临床资料分析如下,为临床提供相应的参考资料,以避免误诊。     

红油膏和八宝生肌散联合西药对肛瘘术后的疗效观察

为观察红油膏和八宝生肌散联合西药对肛瘘术后的临床效果,将肛瘘患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组40例患者采用常规西药治疗,观察组40例患者在常规西药治疗的基础上加用红油膏、八宝生肌散治疗,比较两组患者的临床疗效。结果显示,治疗后,观察组患者的总有效率为92．5％,对照组为80．0％,观察组明显高于对照组（P〈0．05）。用药3d、10d后,观察组患者的疼痛评分、创面渗液评分均明显优于对照组（P〈0．05）,观察组患者的创面愈合时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组。结果表明,红油膏和八宝生肌散联合西药对肛瘘术后患者具有显著的疗效,可加快手术创口的愈合,明显改善患者的临床症状,缓解局部疼痛等不适,提高患者的生活质量。     

一次性根治术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

为观察一次性根治术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将37例高位复杂性肛瘘患者采用一次性根治术治疗,均一次性治愈,治愈率100％,无并发症和后遗症。结果表明,采用一次性根治术治疗高位复杂性肛瘘疗效确切,值得推广。     

开放式瘘管全剔除术治疗高位肛瘘的临床疗效

为探讨开放式瘘管全剔除术治疗高位肛瘘的临床疗效,证实瘘管盲端处理不到位也是高位肛瘘复发的原因,回顾2011年6月至2013年6月我科采用开放式瘘管全剔除术（31例,治疗组）或切开挂线术（40例,对照组）治疗的高位肛瘘患者资料,并就术后复发情况进行对比分析。结果显示,治疗组中1例患者切除的瘘管组织病理切片发现已经恶变,为黏液腺癌。其余均随访6个月以上,治疗组复发1例（1／30,3．3％）,对照组复发5例（5／40,12．5％）,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05。结果表明,开放式瘘管全剔除术治疗高位肛瘘疗效优于切开挂线术,进一步说明瘘管盲端处理不到位也是高位肛瘘术后复发的原因。     

多切口环形橡皮筋引流治疗蹄铁型肛瘘35例疗效观察

自2007年以来,我科采用多切口环形橡皮筋引流法治疗蹄铁型肛瘘35例,疗效满意,总结报道如下。     

手术加中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床疗效

为观察手术加中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床疗效,回顾采用一期切开术、挂线疗法、旷置疗法结合术后中药熏洗治疗的156例复杂性肛瘘患者资料。结果显示,156例患者中,治愈155例（99．4％）,余1例未愈,行二次手术治愈。创面愈合时间为20-31d,平均24d。术后随访半年以上,均无复发,无肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等后遗症。结果表明,手术加中药熏洗治疗复杂性肛瘘效果满意。     

肛瘘治疗概况

随着对肛瘘解剖学的深入研究,对肛瘘病因、病理、病机的认识不断完善,新的治疗理念、方式方法不断涌现,提高了肛瘘的治愈率。本文介绍肛瘘治疗的现状。