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81.
李秋莉 《实用中医内科杂志》2013,(5):10-11
[目的]观察通络降浊汤灌肠治疗慢性肾功能不全与包醛氧淀粉等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组40例包醛氧淀粉,5.0g/次,3次/d,饭后服用。治疗组40例通络降浊汤灌肠(黄芪生15g,山药炒20g,茯苓15g,续断10g,山萸肉、当归炒、川芎各10g,制大黄6g,六月雪20g),浓煎成150mL袋装,取左侧卧位,左下肢伸直,右下肢屈曲。用石蜡油润滑管道,缓慢轻柔插入肛门20cm,调节药液平面与肛门的高度距离,使药液100滴/min滴入。两组均连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血肌酐、尿素氮变化、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效10例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效26例,有效10例,无效4例,总有效率90.00%。临床疗效两组间无明显差异(P>0.05)。血肌酐与尿素氮两组均有改善(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]通络降浊汤灌肠治疗慢性肾功能不全与包醛氧淀粉具有等效性,改善肾功能状态,值得推广。 相似文献
82.
目的:通过两种肌酐校正尿碘的方法计算成人个体碘排泄量,评估不同方法衡量个体碘营养水平的意义和价值,为碘缺乏病流行病学调查提供参考依据。方法:招募来自福建省的18 ~ 59岁健康成人,采集其24 h尿、空腹尿及上午8:00 ~ 12:30的随机尿,检测相应尿碘及肌酐浓度。分别采用两种不同肌酐校正及肌酐估计公式计算24 h... 相似文献
83.
目的:探讨血清尿素(Urea)、肌酐(creatinine,Creat)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、估算肾小球滤过率(estimated glomeru-lar filtration rate,eGFRCysC与c-aGFR)和补体组分1q(component 1q,C1q)检测在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)诊断中的应用价值。方法:选取2017年3月至2017年12月在绵阳市中心医院就诊的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)患者共560例,其中未累及肾脏患者339例(SLE组),LN活动期患者150例(LNA组),LN非活动期患者71例 (LNI组),另有360例健康个体作为对照(HC组)。测定血清Urea、Creat、Urea/Creat、CysC和C1q水平,并计算eGFRCysC与c-aGFR,以此评估这些指标对LN的诊断性能。结果:各观察指标在各组之间均有统计学差异(均P=0.000)。Spearman相关性分析显示,C1q与Creat(r=0.046,P=0.160)、Urea(r=0.011,P=0.748)、Urea/Creat(r=-0.011,P=0.743)无统计相关,与CysC(r=-0.183,P=0.000)、eGFRCysC(r=-0.183,P=0.000)和c-aGFR(r=-0.075,P=0.023)成负相关;CysC与Urea(r=0.309,P=0.000)和Creat(r=0.382,P=0.000)成正相关,与c-aGFR(r=-0.430,P=0.000)成负相关,与Urea/Creat(r=0.003,P=0.927)不相关。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,各观察指标单独对LN的诊断性能(area under curve,AUC)以eGFRCysC(0.891)CysC(0.890)为最大,其后依次为:C1q(0.804)、Urea(0.660)、Urea/Creat(0.630)、c-aGFR(0.547)和Creat(0.501)。C1q+CysC+c-aGFR联合检测即可达到最大诊断性能(AUC=0.962),其敏感度为89.3%,特异度为93.1%,YI=0.824。增加检测指标,不能改善诊断性能。结论:单独检测时,以CysC或eGFRCysC对LN的诊断性能最高,其次为C1q。联合检测以C1q +CysC+c-aGFR三项为最优,若出于经济考虑,C1q+CysC联合检测也可达到相近于最优的诊断性能。 相似文献
84.
健脾益肾、活血泄浊法治疗慢性肾衰竭42例临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察使用健脾益肾、活血泄浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组42例,在常规治疗基础上服用益肾健脾活血泄浊剂中药;对照组31例,在常规治疗基础上服用包醛氧淀粉、大黄苏打片治疗。结果:治疗组总有效率81.0%,显效率38.1%;对照组总有效率64.5%,显效率12.9%。组间比较,有显著性差异。结论:慢性肾衰竭使用健脾益肾、活血泄浊法治疗有较好的疗效。 相似文献
85.
86.
目的观察中西医多联疗法对狼疮性肾炎(LN)的疗效。方法选择我院62例LN患者,分为观察组与对照组各31例。对照组采用激素、环磷酰胺进行治疗,观察组在常规西医疗法的基础上采用中药进行治疗,比较两组的总缓解率、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(24hpro)及补体(C3、C4)的水平。结果观察组的总有效率93.5%(29/31)高于对照组67.8%(21/31)(P<0.05)。治疗前两组Scr、24hpro差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Scr、24hpro均下降;观察组治疗后Scr、24hpro均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组C3、C4差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组C3、C4均增高;观察组治疗后C3、C4均高于对照组(P<0.05)。结论中西医多联疗法能明显缓解重症LN患者的临床症状,改善肾功能及上调补体的表达。 相似文献
87.
目的分析非心脏手术后危重患者中,当使用改善全球肾脏病预后(KDIGO)标准诊断急性肾损伤(AKI)时,以血清肌酐(Scr)升高诊断AKI的患者,与仅以少尿标准诊断AKI的患者相比,是否预后更差。方法前期回顾性队列研究数据的二次分析。纳入2017年7月至2018年6月在北京大学第一医院行非心脏手术后进入重症监护病房(ICU)有AKI高危因素的成年患者729例,依据KDIGO诊断和分级标准诊断术后AKI并分级。二次分析时选取所有符合AKI诊断的患者,符合Scr升高标准的分入AKI-Scr组,仅符合尿量(UO)减少标准的分入AKI-UO组。使用多因素logistic回归模型,判断术后AKI患者中Scr升高与住院死亡率之间的关系。结果 188例AKI患者,年龄(71±14)岁,男114例(60.6%);AKI-Scr组72例(38.3%),AKI-UO组116例(61.7%)。AKI-Scr组住院死亡率为16.7%,明显高于AKI-UO组患者的0.9%(P<0.001)。AKI-Scr组术后住院时间、ICU停留时间和术后机械通气时间均长于AKI-UO组,医疗总费用也高于AKI-UO组(均... 相似文献
88.
目的:观察补肾通络法联合常规治疗早期高血压肾损害的临床效果,及对胱抑素C、尿Alb/肌酐的影响。方法:将60例确诊为早期高血压肾损害的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予缬沙坦胶囊、百令胶囊常规治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾通络方治疗。比较两组的临床疗效、中医症候疗效及胱抑素C(Cys-C)、尿mAlb、血肌酐(Cr)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组;观察组中医症候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Cys-C、Cr及尿mAlb水平无明显差异(P>0.05);治疗4周后,观察组的Cys-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Cr及尿mAlb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,观察组的Cys-C及尿mAlb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组组内比较,治疗4周后与治疗结束后的Cys-C、Cr及尿mAlb水平均低于治疗前,且治疗结束后的Cys-C、Cr及尿mAlb水平均低于治疗4周后,差异... 相似文献
89.
目的:探讨雷公藤多苷(GTW)对慢性肾脏病(CKD)大鼠血管内皮损伤的保护作用,并阐明其作用机制.方法:将60只大鼠随机分为对照组、模型组和低、中及高剂量GTW组,每组12只.采用腺嘌呤诱导CKD大鼠模型.低、中和高剂量GTW组大鼠分别灌胃给予3.0、6.0和9.0 mg·kg-1 GTW,对照组和模型组大鼠给予等体积... 相似文献
90.
目的:观察健脾益肾活血方对慢性肾炎患者疗效及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCR),层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(tyPeⅣcollagen,Ⅳ-Col)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:将58例慢性肾炎患者随机分为对照组和治疗组各29例。对照组患者给予低盐低脂饮食以及控制血压、血脂等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用健脾益肾活血方治疗,观察对比两组患者临床治疗疗效和BUN、SCR、LN、Ⅳ-Col、TNF-α的变化。结果:对照组有效率为62.07%,治疗组有效率为86.21%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量均较治疗前减少(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后BUN、SCR均较治疗前明显降低(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组慢性肾炎患者治疗后血清LN、Ⅳ-Col、TNF-α均下降(P0.05),组间比较治疗组低于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾活血方可有效降低慢性肾炎患者尿蛋白,改善肾功能,其机制可能与改善慢性肾炎患者肾纤维化、调节免疫因子有关。 相似文献