2型糖尿病合并高血压病的药物治疗

近年来,国际国内的流行病学调查表明,在糖尿病患者中,60%以上合并高血压病。2004年10月我国卫生部和中国高血压联盟颁布了新的《中国高血压防治指南》将1级(轻度)高血压即血压在140~159/90~99mmHg的病人合并糖尿病者列入高心血管病危险组,与重度高血压(≥180/110mmHg)同等视之,     

医院-社区-家庭治疗联盟对呼吸系统慢性疾病患者肺康复的影响

目的探讨医院-社区-家庭治疗联盟对呼吸系统慢性疾病肺康复的干预研究效果。方法选取2018年4月至2019年5月合肥市第二人民医院收治的呼吸系统慢性疾病患者110例作为研究对象, 通过数字表法随机分为联盟组和对照组各55例。对照组接受常规护理模式, 联盟组在常规护理的基础上应用医院-社区-家庭治疗联盟干预模式, 统计两组患者肺功能指标、康复训练依从性及生活质量并进行比较分析。结果干预前, 两组患者肺功能各项指标相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后, 两组患者肺功能各项指标均得到显著改善, 且联盟组患者肺功能各项指标改善效果、康复训练总依从率、生活质量总分及各维度得分均显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭治疗联盟能有效改善呼吸慢病患者的肺康复依从性, 提升患者的康复效果, 从而改善其生活质量。     

数字疗法在儿童神经康复中的应用

物联网、大数据、人工智能等现代数字技术的快速发展, 催生了数字疗法(digital therapeutics, DTx)这一新兴行业。相较于传统疗法的局限性, DTx的优势使其成为儿童神经精神系统疾病新的治疗策略。数字疗法联盟定义了DTx并规定了DTx产品应遵守的核心原则。对于用户、提供者、支付方以及企业, DTx都具有巨大的潜在价值。DTx的适应证广泛, 目前在儿童神经康复领域, DTx主要适用于注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系障碍、认知障碍、癫痫及视觉障碍等疾病的康复。巨大的优势和价值是DTx兴起和快速发展的主要内因, 但DTx的成熟将面临诸多挑战。未来, 相信在众多外力的推动下, DTx行业将会抓住机遇赢得挑战, 为儿童神经康复事业的发展提供新动力。     

基于县域妇幼专科联盟分级诊疗的实践探索

专科联盟建设是为了建立县级医院与基层医院、上级医院长期稳定的分工协作机制,切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的实际问题而逐步形成的协同合作管理模式,是提升专科重大疾病救治能力的有力举措,亦是推进分级诊疗服务的重要载体。为解决县域妇幼专科医疗卫生服务能力孱弱难题,推进其医疗服务水平,以浙江省宁波市宁海县妇幼保健院为例,介绍了其通过整合县域内19家不同级别的医疗机构,成立“宁海县妇幼专科联盟”,实施人才培养、双向转诊、分级诊疗、资源共享等措施,形成基于县域妇幼专科联盟的分级诊疗方案实现路径,并在提升基层妇幼专科医疗服务能力方面取得了一定成效,可为今后推动基层专科医疗服务水平提供参考与借鉴。     

中国住院医师培训精英教学医院联盟住院医师核心胜任力框架共识

随着以胜任力为导向的第三代医学教育改革在世界范围内不断推进,中国迫切需要制订符合本国国情的住院医师核心胜任力框架.为助力中国医学教育改革,由中国医学科学院北京协和医院牵头的"中国住院医师培训精英教学医院联盟"组织权威医学教育专家、教育管理者及临床一线师资,基于国内外研究成果及多年临床教学实践经验,经反复研讨、论证、修订...     

《癫痫持续状态的诊断和治疗》出版

由王学峰、肖波、洪震教授主编,沈鼎烈教授主审,国内9所大学的13位癫痼病学专家集体撰写的《癫痫持续状态的诊断和治疗》一书已由人民卫生出版社出版发行。该书是国内第一本有关癫痫持续状态诊断与治疗的专著,全书共分10章,77万字。     

食管癌切除保留迷走神经干术后胃液分析及消化功能变化

传统的食管癌手术方法,胸腹段的迷走神经干及其分支被切断,术后消化道并发症较多,影响患者术后的生活质量。我院自1994年8月至1998年12月,按1987年国际抗癌联盟(UICC)的食管癌TNM分级定义及分期标准[1],将40例食管癌(Tis～2N1～0M0)患者随机分为迷走神经切断组和保留组,观察两组手术后消化道功能变化。1资料与方法1.1分组术前按TNM分期标准,筛选出40例早期食管癌患者作为研究对象,按入院时间先后随机单双编号。奇号编入迷走神经切断组,偶号编入迷走神经保留组,每组各完成20例。切断组中,男18例,女2例,中位年龄55.4岁;保留组中,男16例,…     

关于胃癌TNM分期系统中最少淋巴结检出数目的研究

目的研究国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合会(AJCC)对胃癌TNM分期系统中准确分期的最少检出淋巴结数目。方法回顾性收集436例行胃癌根治术的患者淋巴结数目、生存率等临床和病理资料,通过卡方检验和q检验方法对其进行分析。结果在pN0病例中,送检淋巴结1～4个,5～9个的病例,比10～14个和15个以上的5年生存率低且差异具有统计学意义(P<0.05)。10～14个检出淋巴结的病例与15个以上的5年生存率差别无统计学意义。在pN1,pN2患者,送检1～4个,5～9个和10～14个淋巴结者与15个以上者的生存率差别具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期中检出10～19个淋巴结的患者,其5年生存率明显低于20～29个及30个以上的患者,在Ⅲ期中,检出5～9,10～19,20～29个淋巴结者生存率显著低于30个以上的生存率(P<0.05)。结论淋巴结检出数目在胃癌pN分期中显著影响预后。pN0的最少检出数目应由原来的15个减至10个。而有淋巴结转移的病例至少应送检15个以上淋巴结。Ⅱ期病例最好检出20个淋巴结,而Ⅲ、Ⅳ期最好检出30个以上淋巴结。     

中国老年高血压治疗专家共识

高血压是一种常见的临床综合征,对高血压的认识,经历了漫长的历史岁月。当今随着老龄人群的不断增多,老年高血压发病率急剧增加,成为影响老年人健康及致残率、病死率上升的重要因素。因此,对老年高血压的研究和治疗,毋庸置疑成为老年医学研究的首要课题之一。然而,迄今对老年高血压治疗尚无统一标准和依据。为了进一步提高老年高血压诊治水平,中国老年学学会老年医学委员会心血管病专家委员会与中国高血压联盟共同邀集有关专家,撰写完成这项专家共识。作为我国第一部老年疾病临床治疗的专家共识,值得赞赏和推荐,必将对未来老年医学发展起到重要促进作用。     

国际糖尿病联盟关于代谢综合征定义的全球共识

一、供临床使用的代谢综合征全球定义1.国际糖尿病联盟(IDF)的代谢综合征新定义:根据IDF新定义,必须具备以下条件才能将某一个体定义为患有代谢综合征:中心性肥胖(欧洲男性腰围≥94cm,欧洲女性≥80cm,其他人种有各自特定的数值)加上以下4个因素中的任意2项,(1)甘油三酯(TG)水平