全文获取类型
收费全文 | 62224篇 |
免费 | 4564篇 |
国内免费 | 905篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 139篇 |
儿科学 | 125篇 |
妇产科学 | 160篇 |
基础医学 | 2290篇 |
口腔科学 | 96篇 |
临床医学 | 12205篇 |
内科学 | 2655篇 |
皮肤病学 | 144篇 |
神经病学 | 3228篇 |
特种医学 | 1041篇 |
外国民族医学 | 14篇 |
外科学 | 1643篇 |
综合类 | 16099篇 |
预防医学 | 18538篇 |
眼科学 | 119篇 |
药学 | 5881篇 |
253篇 | |
中国医学 | 2834篇 |
肿瘤学 | 229篇 |
出版年
2024年 | 795篇 |
2023年 | 2721篇 |
2022年 | 3101篇 |
2021年 | 3459篇 |
2020年 | 2733篇 |
2019年 | 2530篇 |
2018年 | 1162篇 |
2017年 | 1943篇 |
2016年 | 2066篇 |
2015年 | 2368篇 |
2014年 | 3902篇 |
2013年 | 3737篇 |
2012年 | 4411篇 |
2011年 | 4452篇 |
2010年 | 4093篇 |
2009年 | 3724篇 |
2008年 | 3794篇 |
2007年 | 2990篇 |
2006年 | 2655篇 |
2005年 | 2358篇 |
2004年 | 1838篇 |
2003年 | 1529篇 |
2002年 | 1069篇 |
2001年 | 889篇 |
2000年 | 563篇 |
1999年 | 496篇 |
1998年 | 367篇 |
1997年 | 332篇 |
1996年 | 333篇 |
1995年 | 393篇 |
1994年 | 416篇 |
1993年 | 145篇 |
1992年 | 89篇 |
1991年 | 98篇 |
1990年 | 61篇 |
1989年 | 69篇 |
1988年 | 6篇 |
1987年 | 3篇 |
1986年 | 3篇 |
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 0 毫秒
31.
目的观察右美托咪定对全身麻醉老年患者术后苏醒期躁动及认知功能的影响。方法随机将64例全身麻醉下实施择期下腹部手术的老年患者分为2组,每组32例。观察组麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定(1.0μg/kg),对照组给予等容量生理盐水。比较2组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率及手术前后的认知功能(MMSE)评分。结果 2组术前MMSE评分及术后自主呼吸恢复的时间差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后12 h及48 h,2组MMSE评分均较术前显著降低,但对照组的MMSE评分显著低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于全身麻醉老年患者,可降低苏醒期躁动发生率,提高苏醒质量和改善认知功能。 相似文献
32.
目的 探索研究神经系统软体征(NSS)与认知功能在首发精神分裂症患者与健康人群中
的差异及相关性。方法 2015 年10 月至2016 年4 月选取36 例首次发作精神分裂症患者和37 名健康对
照,采用剑桥心理自动化成套测试(CANTAB)中的快速视觉信息处理(RVP)、剑桥袋球(SOC)项目进行认
知功能评定,分析两组注意、记忆以及执行功能的差异。采用剑桥神经系统检查(CNI)软体征测试分量
表检测两组间神经系统软体征的差异,并了解NSS 与临床症状以及认知功能之间的相关性。结果 精
神分裂症组与健康对照组相比,除SOC 测验中的平均步数(4 步)差异无统计学意义(P> 0.05)以外,RVP
及SOC 各项指标的差异均有统计学意义(P< 0.05)。精神分裂症患者CNI软体征测试分量表总分9.50
(7.00,13.75)分、原始反射分2.00(2.00,2.00)分、运动协调分8.00(5.00,11.75)分均显著高于健康对照组
4.00(3.00,5.00)、2.00(2.00,2.00)、2.00(0,3.00)分,差异均有统计学意义(P< 0.05)。CNI 软体征测试分
量表总分与年龄(r=0.553,P < 0.001)呈中等程度正相关,与性别、受教育年限无相关性(P > 0.05)。在
控制了年龄后,CNI 软体征测试分量表原始反射分与PANSS 阴性症状得分呈中等程度正相关(r=0.412,
P=0.024);运动协调分与RVP各项均有相关性(P< 0.05),与SOC 最少步数完成的任务数呈中等程度负
相关(r=-0.419,P=0.001);总分与RVP各项均有相关性(P< 0.05),与SOC 最少步数完成的任务数呈弱负
相关(r=-0.395,P=0.002)。结论 首发精神分裂症患者NSS 及认知功能均有不同程度损害,且两者之间
存在一定相关性。 相似文献
33.
目的 探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion, TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法 选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度,试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉,记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症;以及术前(TⅠ)、插管前即刻(TⅡ)、插管后1 min(TⅢ)、切皮即刻(TⅣ)、去骨时(TⅤ)、拔管即刻(TⅥ)时平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、BIS值;术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表(MMSE);并于麻醉诱导前(T0)、手术开始2 h(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果 试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05);TⅡ时两组平均动脉压(Mean Arterial Pressure, MAP)、心率(Heartrate, HR)较术前明显降低,且试验组MAP明显低于对照组(P<0.05),但两组TⅡ时HR比较无显著差异(P>0.05);TⅢ、TⅥ时对照组MAP、HR明显高于TⅠ时,而试验组MAP、HR与TⅠ比较无显著差异(P>0.05)。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。T1、T2、T3时试验组白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),白介素-10(IL-10)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果,能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。 相似文献
34.
强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)是常见的难治性精神疾病,经过心理治疗和药物治疗仅有40%~60%患者获得缓解,患者残留各种症状和功能障碍。心理治疗是OCD治疗的重要组成部分,家庭因素在疾病的发生、维持和预后中起重要作用,以家庭为基础的心理治疗越来越受到重视。文章就对OCD采用基于家庭的心理治疗的必要性和进展进行综述,研究显示患者家属的精神心理状态和家庭顺应性等因素与OCD治疗效果密切相关,而家庭成员高度参与,针对家庭因素干预的基于家庭的心理治疗策略可以增强治疗效果,改善患者家庭功能。文章为强迫障碍的临床优化治疗提供了实践依据。 相似文献
35.
36.
白细胞介素4(IL-4)是T辅助2(Th2)介导的免疫反应的基本免疫调节细胞因子,IL-4具有复杂的信号系统和多效的功能,但在脑组织中,诸多研究发现IL-4可在炎症中保护认知功能。该文总结了关于IL-4保护认知功能的证据及机制,以及在阿尔茨海默病、缺血性脑血管病以及手术后认知功能障碍中IL-4保护认知功能的途径及证据。 相似文献
37.
《社区医学杂志》2020,(9)
目的大学生熬夜现象普遍存在,但大学生熬夜与其健康危害认知的关系尚不清楚,本研究旨在探讨大学生熬夜习惯和对熬夜危害的认知情况,提出相应减少熬夜情况的措施。方法选取2019-09-14-2019-09-21选取吉首大学大田湾校区、砂子坳校区、张家界校区2019、2018、2017和2016级在校大学生为研究对象。通过校内网络,在线问卷星随机发放调查问卷,问卷内容包括吉首大学在校大学生熬夜频率、熬夜原因、熬夜危害、熬夜危害认知情况、熬夜对学习产生影响、以及是否愿意改变熬夜习惯,熬夜危害情况以大学生熬夜后自述身体所产生的变化,比如疲劳、注意力不集中和内分泌紊乱等变化进行判断。结果共回收311份调查问卷。12:00之前入睡188名,24:00之后入睡123名,熬夜人数占总调查人数的39.5%。24:00之后入睡大学生中,男56名,女67名,差异有统计学意义,χ~2=9.186,P=0.02。123名熬夜大学生熬夜原因中,学习占45.5%,上网查资料占39.0%,看电视剧占35.0%,玩社交软件占37.4%。24:00~1:00是熬夜人数最多的时间段,学习和上网查资料是最主要的原因,2:00以后,基本上没有学生熬夜。认为熬夜会严重影响身心健康人数为171名,以7d为1个周期,其中认为熬夜会严重影响身心健康的学生,每天熬夜人数为29名(14.5%),每周熬夜1~2d人数为74名(47.6%),每周熬夜3~4d人数为34名(18.9%),每周熬夜5~6d人数为13名(9.3%),从不熬夜人数为21名(10.0%);熬夜习惯与熬夜危害认知皮尔逊相关性系数R=0.027,表明每周熬夜天数与熬夜危害认知度之间不相关,熬夜危害认知程度不能减少熬夜人数。每周熬夜天数与熬夜危害差异无统计学意义,χ~2=6.669,P>0.05。结论熬夜习惯和熬夜危害认知度之间不相关。为减少熬夜人数,应鼓励学生遵守睡眠卫生习惯,对学习和课外活动进行充分的时间管理;对于自制力低下的学生和由于环境导致熬夜的学生,可以相应采取强制措施。 相似文献
38.
摘要 [目的] 探究对达芬奇机器人辅助腹腔镜肾肿瘤剜除术治疗的患者采用认知与情感智能干预的康复效果和不良情绪的效果。[方法]选取2015年1月至2016年1月我院采用达芬奇机器人辅助腹腔镜肾肿瘤剜除术治疗的患者35例为对照组。选取2016年2月至2017年2月我院采用达芬奇机器人辅助腹腔镜肾肿瘤剜除术治疗的患者35例为观察组。对照组行常规护理,观察组在此基础上采用认知与情感智能护理干预。对比分析两组手术前后的焦虑和抑郁评分、心率和收缩压以及康复状况。[结果]两组住院当天焦虑和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前1d、术后第5d焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院当天心率及收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前1d、术后第5d心率和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛评分、肛门排气时间、术后首次下床时间和术后住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗的患者引入认知与情感智能干预,可缓解不良情绪,降低疼痛感,提高其康复效果,促进早日恢复,值得临床大力推广。 相似文献
39.
《中国医药指南》2020,(3)
目的探讨氨磺必利在首发精神分裂症的治疗中对患者认知功能的影响。方法此次研究选取在2015年10月至2017年10月我院收治的68例首发精神分裂症患者作为临床研究对象,采用盲选方法将所有研究对象分为观察组(n=34)与对照组(n=34)两组。对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予氨磺必利治疗,比较两组患者治疗前后的认知功能改善情况。结果两组患者治疗后的处理速度、工作记忆、言语学习和记忆、视觉学习和记忆、注意/警觉、社会认知及执行功能、MCCB总分等认知功能指标均明显优于治疗前(P <0.05)。观察组患者治疗后的上述认知功能指标与对照组相比较指标改善情况更佳,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论氨磺必利可显著改善首发精神分裂症患者的认知功能,值得在精神病医院进一步推广使用。 相似文献
40.