抗艾滋病新药阿他那韦及其市场地位

近年来，随着合并能够抑制艾滋病毒生命周期不同阶段关键酶种药物的高度活性抗逆病毒疗法即俗称为“鸡尾酒疗法”的推广应用，艾滋病毒感染所致艾滋病的发病率和死亡率都有相当减少。不过，需予强调的是，高度活性抗逆病毒疗法在具体实践中须特别注意耐药性发展问题，后者会致临床失败并对日后继续治疗造成困难。而避免耐药性发展的一个主要方面就是要求患者有近乎完美的依从性，但此又常常受到药物毒性、     

三联疗法根除幽门螺杆菌治疗对肠道微生态的影响

目的 探讨抗幽门螺杆菌(Hp)治疗对患者肠道菌群状态(肠道微生态)及耐药性的影响。方法 分别称取60例患者治疗前后新鲜粪便0．5g，选择肠道菌群中具代表性的4种需氧菌和6种厌氧菌分别进行需氧和厌氧培养，从培养出的菌落中挑选相同的菌株进行治疗前后药敏试验。结果 (1)治疗后肠道菌群中肠杆菌、葡萄球菌、拟杆菌、双歧杆菌、消化球菌、梭菌、乳杆菌、真杆菌均较治疗前明显降低(P＜0．05)；(2)治疗后肠道菌群中大肠埃希氏菌、消化链球菌、赛氏葡萄球菌、普氏梭杆菌、肺炎致病性链球菌群、产气真杆菌等对庆大霉素、红霉素、环丙沙星、特美丁、头孢噻肟钠等药耐药率明显增加，且存在多重耐药(P＜0．05)；(3)治疗后超广谱β—内酰氨酶阳性的消化链球菌、表皮葡萄球菌、普氏梭杆菌、肺炎致病性链球菌群、赛氏葡萄球菌等较治疗前分别增加26．2％、33．3％、28．6％、35．3％、28．6％。结论 三联抗Hp治疗后肠道菌群失调、耐药菌株的增加、传播与扩散对广大人群存在潜在危险。     

我院2002-2003年细菌耐药性的临床状况调查

随着抗菌药物的广泛应用，细菌的耐药性日趋严重，临床对抗菌药物的应用越来越困难和复杂。为了掌握感染病原菌对抗菌药物的敏感性，提高临床治疗效果，现将对我院单一细菌感染病例的回顾性调查，结果报告如下。     

905株革兰阴性杆菌对氟哌酸耐药性的观察

本文就氟哌酸广泛应用于临床后,对近三年来从各种标本中分离出的905株革兰阴性杆菌吋氟哌酸的耐药性进行了观察研究,发现其敏感率呈逐年下降趋势,敏感率依次为93.39%、85.56%、79.38%,同时耐药性逐年升高,耐药率依次为4.96%、8.45%、17.27%。     

青霉素类抗生素仍熠熠生辉

青霉素及其衍生物类对葡萄球菌，链球菌，奈瑟菌，肝杆菌引起的感染有较好疗效，亦会发生过敏，皮疹，腹泻，肝功能紊乱，肾炎，脑病变副作用。     

月月红治菌痢

月月红又名太阳花,本是居室裁种的盆景,但笔者发现它有清热利湿解毒、宽肠利气之功,近年来临床应用月月红的嫩叶(鲜品去花),治疗细菌性痢疾共30例,疗效显著。兹举例如下:陈某某,男,9岁,1990年7月14日初诊。下脓血便6天,日20余次,里急后重,伴发热恶寒、呕吐、不思饮食、精神困倦、腹痛、尿少、舌苔黄腻、脉濡数,曾服土霉素、SG药片及肌注庆大霉素等药,但疗效不显,大便常规化验可见脓细胞。西医诊断.细菌性痢疾。中医辨证:湿热痢。药用:月月红鲜草200克,白糟30克,加冷开水适量捣烂鲜草取汁,一日分两次口服,2夭获愈。     

卫生部调查表明：抗生素是医药市场暴利之最

抗生素的使用对人类健康和生命的保护功不可没，但由于近年来抗生素的溢用，抗生素又成为今天威胁中国人健康、生活和环境的重要因素。因此，控制抗生素监用已到了刻不容缓的地步。据卫生部近年调查表明，抗生素、免疫制剂、循环系统药品位居药品不良反应的前三位，而抗生素位居首位。许多医学界人士担心，一旦病菌耐药性“进化”速度超过抗生素的研制速度，我们又将回到抗生素诞生前的黑暗岁月。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况.方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者.结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%.其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%).对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%,Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%.UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%.结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少.UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高.推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体的首选药物.     

铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

铜绿假单胞菌是医院感染的常见菌,其发生率和耐药性也是最高的.特别是随着第三代头孢菌素的普及,耐三代头孢的菌株不断增加.随着亚胺培南的使用,耐药菌株也在上涨,给临床治疗带来难题,笔者就我院2002～2004年分离出的铜绿假单胞菌的分布和耐药趋势进行了统计.现将结果报道如下.     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素的耐药性检测

目的 了解柳州地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs情况及对第三代头孢抗菌素耐药情况。方法 收集2000年1月～2001年12月柳州地区5家医院分离到的大肠埃希菌1037株和肺炎克雷伯菌750株，用MIC法检测ESBLs，并对其药敏结果进行分析。结果1037株大肠埃希菌中。检出产ESBLs菌393株(38．5％)，750株肺炎克雷伯菌中，检出产ESBLs菌332株(44．3％)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代抗菌素的平均耐药率为52．3％和54．8％。结论 柳州地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢抗菌素耐药情况严重，应该引起高度重视。