针对性护理在早产低体质量患儿喂养不耐受中的护理效果

目的:观察针对性护理在早产低体质量患儿喂养不耐受中的护理效果。方法:选取收治的早产低体质量患儿140例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各70例,对照组患儿给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理。比较两组患儿喂养不耐受症状及恢复情况。结果:护理后,观察组患儿鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间及胃肠营养达标时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿呕吐、腹胀、胃残留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用针对性护理改善早产低体质量患儿喂养不耐受症状的效果优于单纯常规护理。     

慢性心衰患者对不同运动类型的耐受性

目的探究不同部位(左/右)慢性心衰患者对不同运动类型的耐受性。方法将2013年4月至2017年12月到湖北省宜昌市中心人民医院(三峡大学第一临床医学院)心内科住院符合纳入标准且符合NYHA分级为二级的60例心衰患者纳入研究,根据心衰部位(左心/右心)不同严格分为左心衰组36例和右心衰组24例;同时对2组中每例患者采用严格的对照匹配。以跑步速度及心肌耗氧量探究2组患者对高强度运动的耐受性差异;以慢跑(6 km/h)时间及运动总量(MET)研究2组患者对运动量的耐受性差异。结果与对照匹配组相比左慢性心衰组最大运动速度及最大心肌耗氧量均明显降低[(11.5±1.45) km/h vs (7.9±1.25) km/h,P<0.01];[(9 125.4±1 288.5) vs (7 484.3±781.94),P<0.01)];与对照匹配组相比右慢性心衰组最大运动速度及最大心肌耗氧量降低[(10.4±1.09) km/h vs (9.9±1.41) km/h,P<0.05];[(9 702.5±1 696.07.94) vs (9 238.8±1474.60),P=0.01]... 更多     

重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受防治策略研究进展

目的 综述重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的防治措施,为降低喂养不耐受的发生率,促进肠内营养顺利实施提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase等中英文数据库,对相关文献资料进行分析、归纳和总结。结果 重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受可以通过严密的病情监测、科学的耐受性评估、正确的实施方法、合理的药物使用和生态免疫制剂的适当添加等进行防治。结论 重症急性胰腺炎患者在实施肠内营养时极易发生喂养不耐受,但在临床中可以通过一系列的防治措施降低其发生率。     

脑室预注射Wortmannin对沙土鼠海马缺血耐受的影响

目的：探讨磷脂酰肌醇-3(羟基)激酶(PI-3K)与沙土鼠海马缺血耐受的关系。方法：沙土鼠24只，随机分为A(2min缺血组)、B(5min缺血组)、C(2min缺血 5min缺血组)、D(假手术组)、E(脑室预注射PBS组)、F(脑室预注射Wortmannin组)6组。每组4只。TUNEL法检测海马CA1区锥体细胞凋亡。结果：B组锥体细胞凋亡数较A、C、E3组显著增多，F组凋亡细胞数较C组明显增多。D组未见明显凋亡细胞。结论：脑室预注射Wortmannin可抑制海马CA1区的缺血耐受现象，PI-3K可能参与介导了沙土鼠海马缺血耐受。     

妊娠期葡萄糖耐量受损与胰岛素抵抗

目的　探讨妊娠期葡萄糖耐量受损 (im paired glucose tolerance test,IGT)与胰岛素抵抗之间的关系。　方法　选取 1999年 5月至 1999年 8月在上海市 11家医院产前检查 ,且葡萄糖耐量试验四项结果中有一项异常的孕妇 93例 ,随机选取无糖耐量受损的孕妇 179例 ,同时进行胰岛素释放试验 ,并计算胰岛素敏感性指数及胰岛分泌功能指数 ,比较两组胰岛素敏感性指数 (ISI)、胰岛分泌功能指数 (IFI)、空腹血糖 (PGO)、空腹胰岛素水平 (INO)、血糖曲线下面积 (SAUC)及胰岛素曲线下面积 (IAU C)的差异。　结果　葡萄糖耐量受损的 IGT组与正常组 PGO、IS0、SAUC、IAU C、及 ISI分别为 (5 .1± 1.0 ) m mol/ L 和 (4.3± 0 .4) mm ol/ L、(142± 77) pmol/ L 和 (114± 40 ) pm ol/ L、(2 3± 4)mm ol/ L 和 (18± 3) m mol/ L、 (1186± 437) pmol/ L 和 (10 5 8± 40 7) pm ol/ L、及 30± 2 0和 2 2± 2 4,两者比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。而 IGT组与正常组 IFI分别为 2 8± 14和 2 6± 9,两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　胰岛素抵抗是 IGT的病因之一。     

短暂性脑缺血发作对脑梗死患者神经功能的影响

目的　探讨短暂性脑缺血发作 (transientischemicattack ,TIA)对脑梗死患者是否具有脑保护效应。　方法　收集有或无同侧TIAs史的首次脑梗死患者分别 18例和 31例 ,利用酶联免疫分析法测定入院时血清中神经元特异性烯醇化酶 (neuro specificenolase ,NSE)的含量水平 ,并采用改良爱丁堡 斯堪的那维亚卒中量表和半定量的 5级评分法分别对患者入院时及 1月后神经功能状态进行评估。　 结果 　入院时NSE水平和神经功能缺损程度呈明显正相关 (有TIAs史组r =0 72 8,P <0 0 1;无TIAs史组r =0 6 83,P <0 0 1) ,且有TIAs史的脑梗死患者NSE的含量明显低于无TIAs史组 (P <0 0 1) ,有TIAs史组入院时及 1月后神经功能状态与单纯脑梗死组相比差异也均有显著性 (P <0 0 5 )。　 结论 　TIA可能对人脑产生缺血耐受作用 ,从而减轻随后严重脑缺血的神经功能缺损程度 ,改善脑梗死的预后。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的:探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效和安全性。方法:将74例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组36例和对照组38例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予红霉素5 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,治疗5~7 d。结果:治疗组的呕吐停止时间、胃潴留消失时间、腹胀消失时间、达完全胃肠道营养时间及恢复到出生体重时间,均短于对照组时间(P<0.05)。治疗组出现2例腹泻,对照组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,安全性好,值得推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、毒副作用、中位疾病无进展生存、中位生存期、生存率、生活质量.方法:58例经病理组织学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予奥沙利铂130mg/m2第8天静脉输注;吉西他滨800-1200 mg/m2第1,8天静脉输注.21天为1个周期,完成2-4周期治疗后评价疗效.结果:全组患者可评价56例,无完全缓解,部分缓解(PR)12例(21.4%),稳定(SD)30例(53.6%),进展(PD)14例(25%),总有效率21.4%,疾病控制率(PR SD)75%,中位疾病无进展生存7个月,中位生存期15.1个月,1年生存率59.17%,2年生存率32.16%.主要毒副反应为骨髓抑制和神经毒性.结论:吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可延长生存期,毒副反应可耐受,生存质量下降不明显.     

湿热环境重强度劳动时的湿黑球温度界限

本文依据战士在湿热条件下进行时速6km负重行军时的生理反应,提出适于我军重强度作业使用的湿黑球温度(WGT)的界限值标准.实验在热区野外进行,观察行军过程受试者的肛温、心率、出汗率、皮肤温度等项生理指标以及自觉症状.结果提示:(1)在热环境下重强度劳动者的生理反应与WGT密切相关,p皆小于0.01;(2)WGT能够很好地反映与人体热紧张程度相应的环境热强度;(3)重强度劳动4h的WGT安全上限值为26.5～27.0℃;(4)当WGT为28.2±1.0、29.4±1.0、30.5±0.6℃时,重强度劳动的耐受时间分别为3、2和1h左右.