1例重度老年性痴呆患者的康复疗养护理

老年性痴呆是一种以进行性认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病。按病情发展分为轻度痴呆（能完全自理日常生活）、中度痴呆（部分自理日常生活）和重度痴呆（日常生活完全不能自理）。医学界认为“痴呆症的治疗，重点在于良好的保健护理”。现结合我院护理1例老年性痴呆患者的康复疗养护理，探讨如何提升疗养效果，减慢机能衰退的护理体会。     

内源性大麻素系统与老年性痴呆

老年性痴呆即阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease,AD）是一种慢性进行性的神经退行性病变,其特征性病理改变为β-淀粉样蛋白（β-amy-loidpeptide,Aβ）沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴随胶质细胞增生等。最近的研究发现内源性大麻素系统对AD的病程有预防治疗作用,主要基于其对神经的保护作用和抗炎功效。本文综述了内源性大麻素对AD的保护作用的几个方面,旨在为AD的治疗开辟新的策略和思路。     

避免长期吃『铝』防老年性痴呆

铝元素不是人体必需的微量元素,被人摄入后,累积到一定数量会产生慢性毒作用.铝的过量摄入会干扰人的思维、意识和记忆功能,甚至可能增加老年性痴呆的风险.对于处于生长发育期的儿童,长期大剂量食用铝含量超标的食品,会造成神经发育受损,导致智力发育障碍.而且,铝直接作用于骨组织,导致沉积在骨质中的钙流失,抑制骨生成,会诱发骨软化症.此外,铝对造血系统、免疫系统都有一定毒性,还会妨碍钙、锌、铁、镁等元素的吸收.     

维生素当补药或导致依赖

现代都市人工作压力大,生活节奏快,很多人或多或少存在＂健康焦虑症＂。他们经常日夜颠倒,一日三餐不能保证食物多样性,担心日常饮食营养不全面,所以坚持每天服用维生素片,希望这样做能使自己远离老年性痴呆、心脏病或中风。但一项最新研究成果认为,每天服用维生素片或许只是在浪费钱,甚至对人体有害无益。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的：临床分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效。方法选取本院2011年5月-2013年5月收治的90例老年痴呆患者,给予盐酸多奈哌齐治疗,5 mg/d,治疗4周后加用剂量至10 mg/d,一个疗程为8周。治疗前后、治疗8周后,测定MMSE、ADL。结果经过治疗后,老年性痴呆患者的MMSE明显高于治疗前, ADL明显优于治疗前,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。血管性痴呆患者的ADL、MMSE与治疗前对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。混合性患者的ADL与治疗前对比差异无统计学意义（P〉0.05）, MMSE明显优于治疗前（P〈0.05）。结论针对老年痴呆患者,采用盐酸多奈哌齐治疗,可有效改善部分混合性、老年性痴呆的认知功能,但无法改善血管性痴呆。     

载脂蛋白E与Alzheimer病的分子生物学研究新进展

载脂蛋白Ｅ与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的分子生物学研究新进展江天琦祖和载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）是血浆中最重要的载脂蛋白成分之一，编码ａｐｏＥ的基因位于第１９号染色体的长臂（１９ｑ１３．２）。ａｐｏＥ基因的３种常见等位基因分别为ε２、ε３和ε４。３者的区别在于...     

已经牵上的手 别轻易松开

一个摄制组来到一处老年公寓,想要拍一部关于失智老人的纪录片。失智,也就是俗称的“老年性痴呆”。 我们拍摄的老太太叫夏兰,78岁,已经有了一些痴呆症状,生活无法自理。老太太的女儿在外地工作,没有办法照顾她,只能把她送到老年公寓。来的第一天,老太太就开始念叨“士泉”,说之前她和士泉天天在一起,并声称：如果士泉不来看她,她就不吃饭。     

应用PET与fMRI多模态评价老年性痴呆

回顾了近年来正电子发射断层成像（PET）与功能磁共振（fMRI）在阿尔茨海默病性老年性痴呆（AD）诊断中的应用现状,分析了其各自的特异性、敏感性及局限性,指出了综合应用多种功能影像学方法在多模态评价AD方面的广阔前景。     

评判性思维在老年性痴呆病人护理中的应用

目的通过评判性思维的临床实践,探讨老年性痴呆病人的护理模式。方法采用对照研究的方法,对49例早、中期实验组AD病人进行心理护理、3 R训练、服药指导、安全护理、五常法环境管理、饮食调整、社会活动等进行评判性护理干预(住院—社区—家庭),不断完善具体护理措施;晚期20例实验组AD病人实施饮食、大小便、防褥疮、安全方面护理指导,同时争取家庭照顾者的支持,让照顾者帮助和督促病人进行各种护理活动。对照组60例不实施评判性护理干预。结果对两组病人进行MMSE、ADL、SF-36调查,早、中期AD病人实验组MMSE、ADL、SF-36明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01、P<0.05、P<0.01);晚期AD病人并发症的发生率,实验组明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论实施对AD病人住院—社区—家庭的全程护理干预,能延缓早、中期AD病程进展,提高病人的生存质量,降低晚期AD病人的并发症。     

缩泉加味颗粒治疗肾虚髓消型老年性痴呆后尿失禁的临床研究

老年性痴呆(AD)是发生于衰老过程中的以呆傻、愚笨等神志异常为主要表现的全身性疾病,主要涉及"老"和"呆"两个要素。中医学认为,人至老年,肾精渐衰,肾虚导致脏腑功能失调,变生痰浊瘀血,阻滞胞络,神明蒙蔽,是老年性痴呆的主要病机[1]。