三种手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)、锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)内固定以及髋关节置换术对股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选取2017年6月至2019年6月武汉科技大学附属华润武钢总医院收治的80...     

全膝关节置换术后急性疼痛预测模型的构建研究

目的 基于文献结果和患者报告,探讨全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)后急性疼痛的危险因素,初步建立TKA术后急性疼痛预测模型,为疼痛高危人群提供筛查工具.方法 采用方便抽样法选取2018年1月至2019年12月在甘肃省某三甲医院行TKA的患者,收集其人口学、临床及心理学资料.根据术...     

长柄双动人工股骨头置换术治疗PFNA术后失败的临床经验

目的:总结生物型长柄双动人工股骨头半髋置换治疗老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失败的临床效果及经验.方法:回顾性分析2014年1月—2018年1月收治的采用非骨水泥生物型长柄双动人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗后失败病例14例.术后早期记录患者伤口愈合情况以及并发症...     

血栓弹力图及下肢深静脉彩超对高龄髋关节置换术患者围术期的临床价值研究

目的:探讨高龄髋关节置换术(THR)患者围术期血栓弹力图(TEG)及下肢深静脉彩超(CDFI)的变化,并分析其临床价值.方法:选取医院收治的100例高龄THR患者资料,按收治时间和围术期凝血功能检测手段的不同将其分为研究组和对照组,每组50例,研究组围术期采用TEG联合CDFI检测;对照组围术期均行CDFI检查.对比两...     

骨关节置换术后切口感染的病原菌分布及血清TLR-4,MCP-1,IL-12的变化

目的 探讨骨关节置换手术术后切口感染的病原菌分布及血清TLR-4,MCP-1,IL-12水平的变化意义.方法 选取40例接受骨关节置换手术后且术后并发生感染的临床资料为观察组,另选择38例同期接受相同手术治疗且未发生术后感染的患者作为对照组,分析感染组所受感染的病原菌类型以及比较两组患者血细胞因子和炎症细胞因子水平差异...     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效对比分析

目的:为了提高老年股骨颈骨折的临床疗效,探讨采用不同手术方案(全髋关节置换术、半髋关节置换术)在疗效(髋关节功能评分、并发症)方面的差异.方法:将在2019年1月—12月随机选取的88例老年股骨颈骨折患者分为观察组和对照组各44例并分别予以全髋关节置换术、半髋关节置换术两种方案治疗,比较两组Harris评分(髋关节功能...     

右美托咪定复合罗哌卡因连续腰丛神经阻滞麻醉对髋关节置换术后的效果分析

目的:分析右美托咪定复合罗哌卡因连续腰丛神经阻滞麻醉对髋关节置换术后的作用效果.方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月于我院治疗并实行髋关节置换术的60例患者的临床资料,根据镇痛方式的不同将患者分为每组各30例的对照组与实验组.对照组患者给予常规0.2％罗哌卡因进行镇痛,实验组给予0.1％罗哌卡因结合1μg/k...     

人工髋与半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效

目的 探讨人工髋与半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效.方法 60例老年移位股骨颈骨折患者,根据手术不同将其分成全髋置换组和半髋置换组,每组各30例,比较两组围手术期指标及功能变化.结果 半髋置换组手术时间、手术出血量、住院时间与全髋置换组比较更低,差异显著(P<0.05).治疗后,两组Harris评分、ADL评...     

无背景剂量的病人自控静脉镇痛在全膝关节置换术后的镇痛效果观察

目的观察无背景剂量的病人自控静脉镇痛(PCIA)在全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果,为临床的术后镇痛方案提供参考。方法选取64例行择期全膝关节置换术的患者,用随机数字表法分为实验组(Z组)和对照组(C组),每组32例,实验组采用无背景剂量输注的病人自控静脉镇痛,对照组采用背景剂量输注的病人自控静脉镇痛,术后随访48h,记录两组患者术后2h,6h,12h,24h,48h静息与运动时的视觉模拟评分(VAS),术后0～12h和0～48h镇痛泵药物输注用量,镇痛泵按压次数和补救药物用量,术后恶心、呕吐、瘙痒等不良反应的发生情况,术后镇痛效果的满意度评分。结果术后2h,6h,12h,24h,48h患者静息与运动时的VAS评分,术后0～12h和0～48h镇痛泵按压次数和镇痛效果的满意度评分差异无显著性(P>0.05)。术后0～12h和0～48h补救药物用量差异无显著性(P>0.05),术后不良反应发生率差异无显著性(P>0.05),术后0～12h和0～48h镇痛泵药物输注总量实验组低于对照组,且两组输注药物总量的比较差异有显著性(P<0.05)。结论与背景剂量输注下的病...     

快速康复外科在髋、膝关节置换中的应用及研究进展

围手术期快速康复外科可显著提高临床疗效,降低并发症,改善预后,减少住院时间及花费,提高患者满意度。我国骨科快速康复外科理念的发展仍处于初级阶段,围手术期管理流程不够规范,阻碍了其在骨科的应用、创新及发展。此外,患者对髋、膝关节置换术后功能恢复要求期望值高,早期快速康复理念的应用关节外科具有重要意义。本文介绍了快速康复理念于髋、膝关节置换中的最新进展及应用规范,为骨科快速康复理论及实践的创新提供依据。