氟比洛芬酯联合“鸡尾酒”疗法在老年全膝关节置换术的应用

目的探讨氟比洛芬酯联合"鸡尾酒"镇痛用于全膝关节置换术(TKA)老年患者的镇痛效果及对术后睡眠质量的影响。方法择期行单侧TKA老年患者80例随机均分为两组。两组均实施"鸡尾酒"镇痛:术中假体安装完成后关节腔及囊内注射罗哌卡因150 mg+吗啡5 mg+肾上腺素0.3 mg+氨甲环酸1 g;术毕行静脉患者自控镇痛。FA组于切皮前15 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯2 mg/kg,C组静脉注射等量脂肪乳。分别于术前1 d(T0)、术后6 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)及72 h(T4)时记录患者静息及运动后VAS疼痛评分;分别于T0、T2及T4时记录患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及失眠严重指数量表(ISI)评分。记录术中雷米芬太尼用量、首次补救镇痛时间及术后补救镇痛次数。记录术后肠蠕动恢复时间、住院时间及术后72 h内不良反应发生情况。结果与C组相比,FA组术中雷米芬太尼用量及术后补救镇痛次数减少,首次补救镇痛时间延长(P<0.05),T1～T4时静息及运动后VAS疼痛评分以及T2和T4时PSQI和ISI评分降低(P<0.05),肠蠕动恢复时间和住院时间缩...     

外科快速康复理念对单侧膝关节置换术后患者疼痛及功能恢复的影响

目的:观察基于外科快速康复(fast track surgery,FTS)理念的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)对单侧膝关节置换术后患者疼痛及功能恢复的影响.方法:单侧膝关节置换术患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上采用结合F...     

13例后路微创全髋关节置换术的临床分析

微创人工全髋关节置换术采用特殊的暴露器械,在熟练常规手术的基础上,使全髋关节置换术的手术切口缩小至10cm以内,软组织也做到尽可能小的损伤.笔者从2005年8月至2008年8月,对13例髋部疾患行后路微创全髋关节置换术,疗效满意.     

骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

目的:对骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果进行研究比较.方法:研究对象选取自2018年3月-2019年10月在我院进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者60例,通过抽签的方式将其分为研究组与对比组,每组30例,对比组使用骨折内固定手术治疗,研究组使用全髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗前、后髋关节恢复情...     

骨科器械噪声对患者应激激素水平的影响

目的 探讨全膝关节置换术中骨科器械噪声对患者应激状态的影响.方法 回顾性分析自2018-03-2018-12采用单侧全膝关节置换术的60例骨关节疾病,30例在术中佩带防噪声弹性耳塞(观察组),30例在术中未给予降噪干预措施(对照组).比较股骨远端截骨前(T0)、手术开始后10 min(T1)、开始后20 min(T2)...     

信息-动机-行为技巧模型在全膝关节置换患者术后功能康复中的应用

目的:探讨信息-动机-行为技巧模型指导的康复锻炼方案在全膝关节置换术患者功能锻炼中的应用效果.方法:选取108例初次行单侧全膝关节置换术的患者,按照入院时间分为试验组和对照组,每组54例.对照组接受常规的功能锻炼指导和健康教育,试验组除常规功能锻炼的方式外,实施以信息-动机-行为技巧模型为基础的康复锻炼护理方案.比较2...     

老年患者髋关节置换术后麻醉苏醒期两种体位的效果比较

目的 探究老年患者髋关节置换术后麻醉苏醒期两种体位的效果及护理.方法 分析111例髋关节置换术的老年患者临床资料,分为对照组和试验组,对照组(n =53)给予拔管后取平卧位,试验组(n =58)给予拔管后取半卧位.比较两组患者的在麻醉恢复室(PACU)停留期间的恶心、呕吐、低血压、氧饱和度(SpO2)发生情况及疼痛评分...     

膝内侧间室骨关节炎单髁置换术有限元分析研究进展

目的 对近年膝内侧间室骨关节炎单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的有限元分析(finite element analysis,FEA)研究进展进行综述.方法 查阅国内外有关膝内侧UKA的FEA研究文献,从假体排列和术后关节线对膝关节应力分布的影响以及假体改进、不同...     

颈椎动态稳定器植入术与Prestige LP人工椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症的临床效果比较

目的 比较颈椎动态稳定器(dynamic cervical Implant,DCI)植入术与Prestige LP人工椎间置换术治疗颈椎间盘突出症的近中期临床疗效.方法 因颈椎间盘突出症在我院手术治疗的病人49例,按术式分为两组,A组DCI植入,B组采用Prestige LP人工椎间盘置换.比较两组病人VAS、JOA、...