婚检能否再次“强制”

2003年10月1日颁布的《婚姻登记条例》取消了强制婚前检查的内容。在法律界普遍为此高兴的同时，医学界专家却担心作为预防先天性缺陷新生儿的第一道防线，婚检强制性的消失可能会导致新生儿缺陷率大幅上升。因此，“强制婚检”是否应该恢复，成为每年各地两会一直争论的话题。在2009年广东的两会上，有代表和委员提出实行由政府补贴的“免费强制婚检”。这再次引起医学界和法律界的争论。     

第四次“全国危重病与机械通气治疗学术交流会”暨“全国机械通气规范化操作与机械通气治疗新进展高级学习班”

中华医学会继续教育部、空军总医院呼吸科承办的国家级Ⅰ类继续医学教育项目（2007—03—02—078，10学分）第四次“全国危重病与机械通气治疗学术交流会”暨“全国机械通气规范化操作与机械通气治疗新进展高级学习班”定于2007年7月28日至8月1日在山东省烟台市召开。欢迎各级医院从事呼吸科、急诊科、ICU、神经内科、心血管内科、内分泌科、外科及睡眠医学临床及科研的医生、护士参加。     

第十七期全国胃肠道造影及新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2007年10月中下旬在上海六院联合举办第十七期胃肠造影学习班。学习班属国家级继续医学教育项目。学习班重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、螺旋CT、内镜、腔内超声、MRI等）、小肠造影材料和方法的改进（插管演示）、小肠出血的影像学检查线路、肠缺血性病变、[第一段]     

新生儿遗传代谢病筛查实验室质量管理

<新生儿疾病筛查管理办法>(中华人民共和国卫生部令第64号)已于2009年2月16日正式颁布,自2009年6月1日起实行.新生儿遗传代谢病筛查(newbom sceening,NS)实验室应符合<医疗机构临床实验室管理办法>的规定;符合<新生儿疾病筛查技术规范>的要求,认真学习中华人民共和国国家标准GB/T 22576-2008(IS0 15189:2007)<医学实验室-质量和能力的专用要求>(CNAS-CL02:2008),从而加强筛查实验室(NSL)的管理,提高其检测质量水平,需关注的重点如下.     

医疗组核算的问题及对策

随着“病人选医生”改革措施的推行，当前医院普遍以医疗组作为核算单位，以调动医务人员的积极性，推动医院经济的增长。但是以医疗组进行成本核算只是“院科二级核算”的简单再细化，同时在实行过程中片面强调收支结余与分配挂钩，由此也出现了一些新的问题，本文就此作一分析。     

血液标本的放置对生化项目结果的影响

在室内质量控制中，分析前质量控制是首要的重要的一步。为给临床提供尽量准确的检测结果，分析前误差应尽可能降低（降至允许范围）。随着全自动生化分析仪的广泛使用，传统工作模式也发生了改变，由以前多管标本分别测试不同项目，转变为单管标本进行多项目测试的分析方式，且逐步采用原始管上机，在标本量大时，血液标本在采集后常常不能及时上机，大多在采集标本后离心放置，     

17α羟化酶缺乏症3例分析

目的提高对17α羟化酶缺陷症的认识。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院收治3例17α羟化酶缺陷症的临床资料,结合文献总结其临床特点、鉴别诊断及治疗原则。结果3例均以乏力入院,主要表现为高血压、低血钾、性器官未发育,经相关检查诊断为17α羟化酶缺陷症,经激素替代后,症状缓解。结论临床医师应警惕17α羟化酶缺陷症的发生,并重视对该病的早期筛查工作。     

32例腭裂修补术的护理

腭裂为胚胎时期腭板不发育或发育不全所致的鼻腔与口腔无分隔的一种先天性缺陷,本病不同程度的影响患儿的呼吸、吸吮、吞咽和发育等功能[1].目前,只能采用手术治疗.我科自2005年6月至2007年4月行腭裂修补术32例,经有效的后期治疗及全程护理,29例痊愈出院,2例不同程度经二次手术治疗,1例再次腭裂开,达到理想的治疗护理效果,现将我们的护理体会简介如下:     

婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18～2.50倍和1.14～2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.     

围孕期补充叶酸和/或多种维生素预防神经管缺陷

<正>1背景神经管缺陷(NTDs)是在脑和脊索发育过程中形成的先天性畸形,包括无脑儿(颅骨、表面皮肤和脑组织全部或部分缺失)、脊柱裂(脊柱未闭合造成的脊索、脊膜分别或同时突出或暴露;有些病例合并脑积水)和脑膨出(脑膜疝,脑组织位于颅骨外,表面被正常或萎缩皮肤覆盖)。胚胎发育时背侧表层的一群细胞发育成凹槽,进而发展为中空的管道。这一过程完成于受孕后1个月内(约为末次月经后第6周),神经管闭合不全导致NTDs。无脑儿无法生存,而另两种NTDs(脊柱裂和脑膨出)的围产儿和婴儿的死亡率则很高。存活儿童的受损(失禁,运动和感觉能力降低,学习困难)程度从轻度到极严重不等,通常都很严重,严重程度取决于缺陷的部位、大小、神经组织破坏程度和伴随的脑积水(脑室内液体量异常增多)程度。