中药提取物治疗急性缺血性脑梗死的成本效果分析

目的对金纳多针和血塞通（冻干）治疗急性缺血性脑梗死进行成本效果分析。方法62例缺血性脑梗死患者分为金纳多和血塞通两组进行成本分析。结果金纳多针和血塞通（冻干）有效率分别为90．32％、87．09％，差异无统计学意义（P〉0．05），每例患者的药费成本分别为1652．00元、962．50元，成本—效果比（△C／AE）为213．47。结论从药物经济学角度分析，血塞通组较金纳多组有成本优势。     

超声溶栓治疗仪对缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的:探讨超声溶栓治疗仪在缺血性脑血管病各个时期的临床疗效。方法:根据临床资料、诊断依据及疗效标准,对2010年1月~2012年12月在我科住院的缺血性脑卒中患者235例进行了研究,并记录临床疗效资料。结果:证明超声溶栓治疗仪有消除动脉硬化斑块,早期溶栓血管再通,促进侧支循环建立,改善半暗带血供,提高脑细胞代谢水平溶栓作用,并可增强尿激酶的溶栓效果,能促使神经功能恢复。结论:对于缺血性脑血管病,超声溶栓治疗是一种安全、有效、操作简单的治疗方法。     

成年人骨质疏松误诊为缺血陛股骨头坏死10例分析

目的：观察成年人骨质疏松和缺血性股骨头坏死病的影像学表现。对两者进行对比分析，以提高诊断正确率。方法：回顾性分析10例成年人骨质疏松症误诊为股骨头缺血性坏死病例的影像学表现。结果：成年人骨质疏松和缺血性股骨头坏死病影像学均表现为：骨质密度减低或不均，骨小梁结构发生改变。结论：成年人骨质疏松和早期缺血性股骨头坏死影像学表现较为相似，应当加以区分。     

TCD在缺血性脑卒中ASCO分型中的应用

目的比较ASCO分型中不同亚型之间的TCD特点及微栓子的阳性率。方法连续收集2011年3月²012年3月我院急性脑梗死住院患者89例,进行ASCO分型。所有患者进行TCD检查以及双侧大脑中动脉(MCA)微栓子(MES)监测1 h,比较各分型之间有无狭窄、狭窄程度、PI(搏动指数)变化及MES阳性率。结果 A组出现狭窄的几率为71.83%,S组55%,S(61.67%)的PI增高比A(22.54%)明显;小血管病变组微栓子阳性率为15%,心源性病变患者26.67%,动脉粥样硬化组为28.17%,其中A1组MES阳性率为36.59%,A3为16.67%。结论大动脉粥样硬化血栓形成患者的血管狭窄率明显高于小血管病变患者,小血管病变组PI增高。MES阳性率与脑梗死类型有关,小血管病变患者的MES阳性率明显低于动脉粥样硬化及心源性病变患者,且MES阳性率与狭窄程度呈正相关。     

针灸防治缺血性脑卒中的临床规律

目的 ：分析总结采用中医辨证分析结合针灸防治缺血性脑卒中的临床效果以及临床应用规律。方法：选取2012年1月至2013年10月来我院就诊的110例缺血性脑卒中患者的临床资料。将所有患者用中医的辩证理论进行症状分型,根据分型结果,采用不同的针灸治疗方法,就每个证型针灸治疗后的效果进行记录分析。结果：所有110例患者的总有效率为93.6%。结论：缺血性脑卒中在针灸治疗的过程中,应该重视临床症状及规律的掌握,可以显著提高临床疗效。     

基于聚类分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变中医证候学研究

目的:运用聚类分析方法探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医证候类型。方法:采用前瞻性横断面调查的方法,对于2014年1月至2015年12月就诊于北京中医药大学东方医院眼科、北京中医药大学第三附属医院眼科和中国中医科学院眼科医院眼科的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者进行问卷调查,结果共得到254例符合研究标准的患者信息。将所收集的资料输入数据库,然后对证候学资料进行聚类分析,最后结合中医诊断学和临床专业知识初步归纳总结出非动脉炎性前部缺血性视神经病变的主要中医证候类型。结果:254例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者主要症状经聚类分析后被聚成类气虚血瘀证、类肝郁气滞证、类阴虚阳亢证、类气滞血瘀证等四类证候。结论:类阴虚阳亢证、类气虚血瘀证、类肝郁气滞证、类气滞血瘀证是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医常见证候类型。     

急性非心源性缺血性脑卒中的病因分型与Essen卒中风险评分

目的Essen卒中风险评估（ESRS）体系可准确评估非心源性缺血性脑卒中（IS）复发的风险。而TOAST（Trial of Org 10172 in acute stroke treatment）分型则是目前应用最广泛的病因分型。本研究着眼于传统与改良的TOAST分型与ESRS的关系，从而间接了解非心源性IS的病因分型与复发风险的关系。方法①对连续纳入的非心源性IS患者行ESRS评估，将其分为低风险组（ESRS〈3分）和高风险组（ESRS≥3分）；②改良TOAST分型：动脉粥样硬化血栓形成（AT），小动脉病变（SAD），其他原因所致的缺血性脑卒中（SOD）及不明原因的缺血性脑卒中（SUD）。比较不同ESRS分值组之间TOAST分型的构成。结果纳入的316例非心源性IS患者中低风险组93例（29．4％），高风险组223例（70．6％），动脉粥样硬化性脑梗死患（以下简称AT）161例（50．9％），SAD68例（21．5％），SOD22例（7％），SUD65（20．6％）。不同ESRS分值组中不同病因分型的构成存在一定差异（P〈0．0001）。低风险组中AT较少（18／93VS161／316，P〈0．0001），SOD较多（18／93 vs 22／316，P=0．003），而高风险组中SOD相对少（4／225 vs 22／316，P=0．012）。高风险组中大动脉粥样硬化的比例并无明显高于低风险组的趋势（P〉0．05），小血管病变的比例也不明显低于低风险组（P〉0．05）。结论本研究提示①ESRS分值愈大则出现罕见病因IS的概率可能愈小，而尚不可认为出现动脉粥样硬化性IS的几率就愈大；②ESRS评分系统所包含的危险因素对于大小血管病变的影响可能是等同。     

颈动脉超声对缺血性脑卒中的应用价值

缺血性脑卒中是一种常见的临床疾病,死亡率、致残率高.颈动脉斑块与狭窄都会导致脑供血不足引起脑卒中.通过颈动脉超声检查获得血管管腔内径、血流情况、狭窄程度、斑块位置、大小以及易损程度等信息,可以在很大程度上预防和避免脑血管事件的发生.本文通过对相关国内外文献的梳理总结,对颈动脉超声在缺血性脑卒中患者的应用价值进行综述.     

缺血性脑血管病的治疗现状及进展研究

缺血性脑血管病发病急骤,致残率及病死率极高,目前临床针对该病的治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降解血浆纤维蛋白原治疗、抗凝治疗、神经细胞保护剂治疗、中医药治疗等,虽然这些疗法均可获得一定效果,但由于缺血性脑血管病是多种机制、因素及多个环节共同作用的结果,单一药物、疗法仅可用于疾病某些环节的治疗,并不能逆转全过程。临床治疗过程中及早结合患者的临床病型、病理主要环节,严格按照疾病的适应证准确选择溶栓、抗凝、抗血小板聚集、中医药、外科手术或介入治疗等,以更好地保护脑组织,提高治疗效果,并有助于改善患者预后。     

心脑舒通联合针灸治疗缺血性中风后吞咽困难

我国脑卒中的发病率在逐年增加,每年花费的费用高达数十亿元,给个人、家庭和社会造成沉重的负担[1]。吞咽困难是脑卒中患者的常见临床表现和并发症,有22%~65%的脑卒中