苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对脑脊液SOD、MDA含量的影响

目的观察苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对患儿脑脊液中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响。方法将47例有HIE病因患儿随机分为苯巴比妥预防组与对照组,比较两组患儿HIE发病情况,所有患儿均于生后10~12h间采集脑脊液标本,检测并比较两组患儿脑脊液中SOD、MDA含量。结果预防组HIE发病率明显低于对照组,并且中、重型HIE发病率也明显低于对照组。与对照组比较预防组脑脊液SOD活性与MDA含量均显著降低。结论苯巴比妥对HIE有明显的防治作用,其作用可能与清除自由基、减少脂质过氧化有关。     

61例缺氧缺血性脑病新生儿脑干诱发电位的检测

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性损害,是新生儿窒息后的严重并发症之一.其病情重、病死率高,并可留有永久性神经功能缺陷.如早发现神经系统后遗症,有利于早期干预.脑干听觉诱发电位仪(ABR)测定是一种评估脑干功能和外周听功能的电生理检测仪项目.本文对61例HIE患儿的ABR异常的检测与随访,结果发现ABR异常与HIE严重程度密切相关,现报告如下.     

哮喘患者慎用阿司匹林

阿司匹林又叫乙酰水杨酸，具有解热镇痛、消炎、抗风湿、促进尿酸排泄、抑制血小板聚集、减少血栓形成等作用。适用于发热、头痛、神经痛、风湿热、风湿性关节炎、痛风、缺血性心脏病、心肌梗死、短暂性脑缺血和脑血栓形成等病症的预防和治疗。由于阿司匹林的作用广泛，因此使用的人也越来越多。     

血小板活化因子与心血管缺血性疾病相关研究

血小板活化因子(Platelet Activating Factor,PAF)作为一种特殊类型的细胞因子,能作用于多种细胞和组织,在体内有着类似于激素的生物学活性.其介导细胞的反应包括:细胞的聚集、脱颗粒、形状的改变及凋亡;Ca2 的逆转、催化与化学激动;呼吸爆发与超氧化物的产生;蛋白磷酸化、花生四烯酸的转换;激活蛋白激酶C、磷酸肌醇的转换;糖原的分解;调节IL,TNF,TIMP-1,MMP-1的产生和银屑病、胃肠溃疡及坏死、SLE、血小板减少、内毒素休克、肝硬化、爱滋病、急性胰腺炎、心血管与肾脏疾病等密切相关.PAF、PAF-R及拮抗剂的研究日益受到人们的重视,本文仅就PAF在缺血性心血管疾病方面的相关进展探讨如下.     

骨复活汤和髓芯减压术治疗激素性早期股骨头坏死的临床研究

目的:观察骨复活汤和髓芯减压术治疗激素性股骨头缺血性坏死国际分期法工、Ⅱ期的临床疗效.方法:自拟骨复活汤和髓芯减压术治疗工、Ⅱ期41例,与仙灵骨葆和髓芯减压术治疗工、Ⅱ期39例做对比.结果:治疗组59髋,治愈20髋,显效27髋,好转10髋,无效2髋,总有效率96.61%,;对照组56髋,治愈13髋,显效20髋,好转15髋,无效8髋,总有效率85.71%.两组比较有显著性差异(P=0.0206).治疗组分期及对照组分期分别与疗效比较均有极显著性差异(P=0.0001).结论:骨复活汤合髓芯减压术优于仙灵骨葆和髓芯减压术治疗成人早期激素性股骨头缺血性坏死的疗效,分期与疗效密切相关,越早期发现治疗效果越好.因此,早期诊断、早期治疗对本病的疗效至关重要.     

125例新生儿溶血病临床分析

目的:探讨新生儿溶血病的诊断和治疗.方法:对1996年1月～2004年3月间125例新生儿溶血病进行三项试验、胆红素、血红蛋白测定,部分行脑干听觉诱发电位检查.治疗方法有光疗、换血及输丙种球蛋白.结果:125例中ABO溶血病121例(占96.8%);三项试验中直接抗人球蛋白试验阳性49例(39.2%),释放试验阳性110例(88%),游离试验阳性87例(69.6%);高胆红素血症95例,9例发生胆红素脑病;血红蛋白＜145 g/L者68例;48例脑干听觉诱发电位异常.光疗81例,用丙球14例,换血治疗10例.结论:新生儿溶血病的诊断必须根据三项试验和临床进行综合分析;胆红素浓度高及诊治时间迟是胆红素脑病的重要危险因素,中等程度的黄疸也可导致脑损伤.对于中等程度的黄疸可行光疗或丙球治疗,重症黄疸应予丙球和(或)换血治疗.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清可溶性ICAM-1和Fas水平变化

【目的】　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)血清可溶性细胞间粘附分子 1(solubleICAM 1,sICAM 1)和可溶性纤维蛋白粘连系统 (solublefas ,sFas)水平变化及其在HIE发病中的作用。　【方法】　采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)分别检测HIE患儿血清sICAM 1和sFas水平 ,与正常新生儿进行比较分析。　【结果】　HIE患儿血清sICAM 1和sFas水平均高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,且sICAM 1和sFas水平与HIE程度有关。　【结论】　ICAM 1和Fas可能分别通过内皮细胞炎症反应和细胞凋亡在HIE病理损害中发挥作用 ,血清sFas和sICAM 1水平可能提示HIE早期分子生物学变化     

新生儿缺氧缺血性脑病核磁共振新技术及热休克蛋白70研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischmic encephalopathy，HIE)早期缺乏典型的临床表现，核磁共振新技术弥散加权像能敏感而早期地发现病变，磁共振频谱无创地在活体上测定脑组织的代谢状态，借助动物实验了解病灶中心区和周边区热休克蛋白70的表达，从而为有效地提高HIE早期诊断并积极评价其预后提供可靠的影像依据。     

注意缺陷多动儿童不同注意状态下事件相关电位的比较研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童和正常儿童在主动和被动注意状态下,事件相关电位N1、P2、N2、P3各波的异同.方法采用病例对照方法,对30例ADHD儿童和30例正常儿童,分别在被动和主动注意状态下进行经典的听觉Oddball模式事件相关电位研究.结果①在不同注意状态下,ADHD组靶刺激N2、P3潜伏期显著长于对照组(P＜0.05);波幅差异无显著意义.②两组儿童随注意程度的增加P3波幅也显著升高,但ADHD组Fz点波幅变化不显著.③两次测试的波幅增幅比较,两组儿童间差异无显著意义.④ADHD组的计数成绩显著低于对照组.结论 ADHD儿童存在一定的认知功能损害.     

阿司匹林对急性局部缺血性脑卒中的作用[英]／Bradbury J／／Lancet．

对在急性局部缺血性脑卒中时应用阿司匹林的两项试验进行阶段分析表明：对所有疑为局部缺血性脑卒中的病人应常规考虑立即应用阿司匹林。研究者Sandercock认为国际脑卒中试验(IST)和中国急性脑卒中试验(CAST)两项试验结果说明，阿司匹林的益处在世界范围内没有差异，而且它适用于非常广泛的病人群体。