化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察

目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.     

鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的质子磁共振波谱表现

目的初步报道鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的1HMRS表现,以期对临床诊断有所帮助,并初步探讨其临床意义.方法对13例鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤病例行MRS检查.所有病例均在复旦大学附属华山医院检查,使用GE Singa Horizont 1.5 T超导型磁共振成像机,采用头颅正交线圈.所有病例均先进行MRI检查,再进行1HMRS检查,1HMRS采用点分辨波谱分析法及化学位移选择饱和水抑制法采集信号.成像参数为TR2000 ms,TE144 ms;成像时间为348 s;体素(voxel)大小2 cm×2 cm×2 cm;取样时将体素置于病灶的实质部分.并行对侧相应颞叶脑组织HMRS作对照(双侧颞叶损伤除外).结果首程放射距1HMRS检查的中位时间为42个月(32～172个月).13例中双侧颞叶病灶5例,共发现18个病灶.5例双侧颞叶损伤未进行正常脑组织14HMRS的对照检查,1例双侧颞叶损伤仅进行了1侧病灶检查,因此13例共进行了17个病灶区和8个正常脑组织HMRS检查.HMRS表现为病灶侧NAA/Cr均值为1.33±0.28,而对照脑组织的NAA/Cr均值为1.78±0.34,二者差异有显著性意义(t=3.22,P=0.005).3个病灶出现NAA、Cho、Cr峰消失(其中2个病灶伴Lip峰).8例有对照的颞叶损伤中6例病灶侧Cho/Cr比值低于对照侧.4个病灶出现Lip峰,4个病灶出现倒置的Lac峰,4个病灶出现MI峰.结论鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤均有HMRS异常,主要表现为NAA/Cr的下降,大部分病例伴Cho/Cr下降,可出现Lip峰、倒置的Lac峰及MI峰.HMRS可能在放射性颞叶损伤诊断中有一定价值.     

自制中风胶囊治疗缺血性中风86例疗效观察

目的：观察自制中风胶囊治疗缺血性中风的临床疗效。方法：将121例缺血性中风患者随机分为2组，2组均给予常规脱水降颅压，补充电解质，及川芎嗪注射剂静脉滴注治疗。治疗组加用自制中风胶囊治疗。2组疗程均为1个月。结果：治疗组治愈率为33．7％，对照组为14．3％，组间比较，差异显著，P＜0．05。结论：中风胶囊治疗缺血性中风，能大幅度降低患者致残率，提高病人生存质量。     

外源性腺苷对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑水肿的影响

内源性神经介质系统在缺氧缺血性脑损伤的病理生理中起着重要的作用。腺苷(Adenosine，ADO)则是其中作用较强的神经调节因子。为了探讨腺苷在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用，制备了新生大鼠缺氧缺血性脑损伤动物模型，并应用外源性腺苷观察其治疗效果，为临床应用提供依据。     

益气活血化瘀法治疗老年缺血性中风89例临床观察

几年来 ,我们运用益气活血化瘀法治疗 89例老年缺血性中风患者 ,取得了良好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料　　本组 89例 ,男性 5 8例 ,女性 31例 ,年龄在 6 3岁～ 92岁之间 ,平均年龄 72 8岁 ;所有病例均经CT检查确诊 ,其中脑血栓形成 5 2例 ,脑栓塞 8例 ,腔隙性脑梗塞 2 9例 ;病程在 2 0d以内 5 9例 ,2 1d至 6个月者 2 0例 ,6个月至 1年 10例。初次中风者 6 0例 ,再次中风者 2 9例 ,有高血压病史者 4 0例 ,冠心病病史者 36例 ,糖尿病史者 8例 ,风心病史者 3例 ,低血压病史者 2例 ;有血液黏稠度增高、高脂血症者 86例。住院时间最…     

糖皮质激素诱导性股骨头坏死模型的血管改变

目的　探讨在糖皮质激素诱导股骨头坏死过程中血管形态的改变与髓腔内脂肪填塞的关系。　方法　 12～ 18个月龄的健康日本大耳白兔 5 2只 ,按 2 5mg·kg-1·d-1注射地塞米松建立股骨头坏死模型 ,通过血管铸型扫描电镜观察、墨汁灌注切片光镜观察及图像分析等方法观察用药中和停药后股骨头病理和血管形态的变化。　结果　用药 2周出现股骨头髓腔内脂肪填塞 ,窦状隙血管因脂肪细胞压迫变细 ,血管铸型、墨汁灌注切片显示了血管表面压迹。病变随用药时间的延长而加重 ,窦状隙血管逐渐失去其结构特征。图像分析示股骨头内血管面积进行性下降 ,8周约为对照组的1/ 4。停药 6周负重区髓腔内仍存在明显脂肪化 ,血管纤细、稀少。实验 4周 ,股骨头内出现典型骨坏死灶。随时间的延长 ,坏死灶增大、股骨头坏死程度加重。　结论　髓腔内脂肪填塞是导致糖皮质激素诱导性股骨头坏死中缺血损害的重要病理因素之一 ,尤其在股骨头坏死的早期起着非常重要的作用     

浅谈中医药在诊治缺血性中风中的优势

缺血性中风相当于西医学的脑梗死或脑栓塞 ,属危重病症范畴 ,此病发病率、死亡率、致残率均较高。中医在治疗缺血性中风方面颇具优势 ,并取得了很好的疗效。得益于中医学独特的理论体系和治疗方法 ,中医学在中风病的治疗中积累了丰富经验。中医理论优势有两个方面 ,即整体观念和辨证论治。整体观念认为 ,人与天地相应 ,人体亦是一个有机整体 ,全身各脏腑、器官、组织有各自独立的功能 ,在生理上相互联系 ,病理上相互影响 ,这种整体观念在指导临床诊断方面具有重要意义。它不仅看到局部病变 ,还看到其与全身的联系 ,采取治疗上的整体调节 ,标…     

中药内服外敷治疗股骨头缺血性坏死66例初探

目的：观察活血通脉、补血生骨汤加牵引中药内服外敷治疗股骨头缺血坏死的疗效。方法：66例分型内服自拟活血通脉汤及补血生骨汤配合中药外敷腹股沟，治疗60天后统计疗效。结果：显效28例，有效33例，无效5例，总有效率92．4％。结论：中药治疗股骨头缺血性坏死效果确切。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例

新生儿缺氧缺血性脑病是造成新生儿早期死亡和智力发育障碍的主要原因 ,以往临床上采用多种药物联合治疗本病 ,但疗效欠佳。自 2 0 0 0年 1月起我院对 46例新生儿缺氧缺血性脑病患儿在药物联合治疗的基础上进行高压氧治疗 ,获得较为满意的效果 ,现报告如下。一般资料共收集缺氧缺血性脑病患儿 99例 ,分为两组。治疗组 46例中男性 2 9例 ,女性 1 7例 ;病情属重度者 8例 ,中度者 1 5例 ,轻度者 2 3例 ;对照组 5 3例中男性 2 8例 ,女性 2 5例 ;病情属重度者 1 0例 ,中度者 2 0例 ,轻度者 2 3例。两组临床资料无显著性差异 ,具有可比性。治疗方…     

CT在新生儿缺氧缺血性脑病远期随访中的价值

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是指在围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,轻者预后尚好,较重者可造成不可逆的脑损伤,留有不同程度的后遗症,是新生儿致残的主要原因之一,有关HIE的CT与临床表现及分度论述较多[1,2],本文着重探讨CT在新生儿缺氧缺血性脑病远期随访中的价值,现将我院对112例HIE随访观察结果报道如下,为临床治疗及预后评估提供客观的依据.