早期作业疗法对脑卒中患者的康复作用

目的 更快、更有效地促进脑卒中患者全面康复.方法 将72例脑卒中患者随机分为2组,观察组36例在生命征稳定后采用运动疗法(PT)的同时实行系统的作业疗法(OT),对照组36例在生命体征稳定后进行PT 2周后增加OT,疗程均为6周.于治疗前、治疗2、4、6周时进行神经功能缺失(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分.结果 治疗后2、4、6周FMA、MBI评分两组与治疗前比较显著提高(均P＜0.05),且观察组显著高于对照组(均P＜0.05).结论 OT的早期应用可促进脑卒中患者全面康复,与PT同时进行可显著提高疗效.     

新发现胸腺是艾滋病病毒变异的主要场所

据报道,美国科研人员发现了艾滋病(HIV)病毒在人体内的进化历程,此项发现为确定早期HIV病毒形式,研究新型治疗措施,开发新型治疗药物找到了新方向。     

利用变异血管“Y”型吻合建立动静脉内瘘一例

患者，男性，46岁，因“内瘘闭塞3个月余”于2006年3月20日入院。诊断：痛风性肾病、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）。2005年3月行左前臂动静脉内瘘成形术，于2005年底内瘘闭塞，行临时动静脉穿刺维持性血液透析治疗，为再次行内瘘手术入院。患者平日血压16／10．8kPa（120／80mmHg）左右，透析后血压降至12／8kPa（90／60mmHg）。[第一段]     

急性心肌梗死延迟介入与药物保守治疗对心率变异性的影响

目的比较延迟介入治疗和药物保守治疗对急性心肌梗死心率变异性的影响。方法选择34例急性心肌梗死患者分为两组：PCI组18例,住院1周左右行冠状动脉造影检并成功对梗死相关动脉行经皮冠脉介入治疗,残余狭窄〈30%;非PCI组16例内科药物保守治疗,分别于入院后2d、随访2周、随访1个月时记录24h动态心电图,采用频域指标的HF（高频功率）及时域指标的SDNN（全部正常窦性心博间期的标准差）,进行心率变异性的评价。结果PCI术后1周（即随访2周）与同期常规药物治疗相比,HRV有下降趋势,但尚无统计学意义。1个月与同期常规药物治疗相比,HRV又有升高的趋势,但无统计学意义。结论PCI术较药物治疗能更有效地改善心肌缺血,降低交患神经活性增加速起神经活性有关。     

腹腔镜下对胆囊三角区结构变异的处理

目的：总结腹腔镜下处理胆囊三角区结构变异的方法及体会。方法：回顾性分析近1年我院行腹腔镜胆囊切除术(LC)，术中所见的96例胆囊三角结构区变异的情况及处理方法。结果：全组完成LC89例，中转7例。中转者包括Mifizzi综合征Ⅰ型1例；Ⅱ型2例；胆囊管与胆总管汇入过低者1例；胆囊管开口于胆总管后壁1例；胆囊管与左右肝管共同汇入胆总管1例；胆囊管与胆总管共用一侧壁，并行约2cm1例。结论：重视胆囊三角区结构变异的处理，有助于提高LC的成功率，减少LC并发症。但对结构辨不清或分离极为困难的病例，应果断中转开腹。     

“正中腕屈肌”1例

我们在解剖一例成年男性尸体的左前臂时，发现一块少见变异肌（图1），根据其起始、位置和功能，命名为“正中腕屈股”，现报道如下。     

O型血缺乏抗B1例

人的血型是由遗传决定的，一般来说血型定型后终生不变。在ABO血型系统内，红细胞上所缺乏的抗原，在其血清中必存在有相应的抗体。笔者在体检中发现一样本血型试验正反定型不符合，正定型为。型，反定型为B型，作进一步检测报告如下。     

急诊(足母)趾移植再造拇指

拇指缺失严重影响手的功能，我们于1987年～2002年，急诊采用移植[足母]趾再造拇指术37例，全部成活，报道如下。     

覆盖义齿应用于后牙游离缺失38例

2005年6月-2006年6月，本科采用覆盖义齿修复力法治疗后牙游离缺失38例，疗效满意。     

6p远侧端缺失综合征

本文报道了一例32岁男性具有6p24.3-pter缺失的病例。这名男患有眼前房发育异常所致的发育性阅读困难,有符合新近虹膜发育基因定位的悬雍垂裂和与6p远侧端有关的口面裂。另外该患还有进行性感觉神经性耳聋,因此致聋基因也可能定位于这一区域。我们推断一个典型的6p远侧端缺失综合征患者存在特异的面部外观,包括面部距离过宽,眼睑下垂,幔形嘴,人中平坦,腭畸形,耳朵异常,眼前房缺陷,进行性感觉神经性耳聋,心脏缺陷,腹疝,小外生殖器,运动性语言迟缓。