组织工程化表皮膜片构建及其在供皮区的应用研究

目的构建组织工程化表皮细胞膜片并应用于供皮区创面治疗。方法利用患者少量自体或同种异体正常皮肤分离、培养、扩增的表皮细胞,接种于壳聚糖明胶膜构建成表皮细胞膜片;将膜片移植于治疗组供皮区创面、适度加压,同时设立对照组:空白材料对照以及传统油纱布对照覆盖创面。于术后5～10d、30d、90d行大体观察、组织学检查、广谱角蛋白、外皮蛋白、层粘连蛋白、免疫组织化学检测以及Ⅰ、Ⅲ型胶原比值测定(偏光显微镜、RTPCR)。结果利用自体及异体表皮细胞和壳聚糖明胶膜能够构建出人表皮细胞膜片,应用于临床供皮区创面治疗15例,经过3个月随访,疗效肯定。移植膜片创面愈合时间(8.1±1.3)d,空白材料对照区为(16.2±3.8)d,空白油纱布对照区为(23.0±5.8)d。移植膜片存活良好,结构较完整、术后30d及90d观察:12例无明显增生,3例有轻度增生(20.0%),而空白油纱布对照区11例遗留增生性瘢痕(74.4%,χ2=8.127,P<0.01)。结论表皮细胞-壳聚糖明胶膜片能促进供皮区创面早期愈合并减少后期瘢痕增生,具有良好治疗效果。     

动态血压监测评价服药时间对福辛普利降压效应的影响

56例高血压患者经 2周安慰剂导入期 ,随机分为两组 ,分别于每日 7:0 0和 2 1:0 0给予福辛普利 10～ 2 0mg治疗 ,在服安慰剂末、给药 6周后分别行动态血压监测。结果提示福辛普利日服1次能有效控制 2 4h血压 ,2 1:0 0服药能更好地恢复杓型节律及控制凌晨血压。     

头皮裂伤785例治疗体会

目的：分析导致头皮裂伤二期愈合的原因。方法：常规清创缝合头皮裂伤患者785例,分析其临床资料。结果：785例患者中一期愈合748例,占95.3%;二期愈合37例,占4.7%。结论：头皮裂伤的处理要严格遵守操作规程,违规操作可能造成伤口延期愈合,给患者带来不必要的痛苦和损失。     

医学影像学有效教学策略初探

促进学生的学习和发展是有效教学的根本目的,也是衡量教学有效性的唯一标准;激发和调动学生学习的主动性、积极性和自觉性是有效教学的出发点和基础;提供和创设适宜的教学条件,促进学生形成有效的学习是有效教学的实质和核心[1]。有效教学是教学过程符合规律性、有效果、有效率     

精液液化时间结果分析及液化异常相应对策

本文对本院2007年1月至2008年12月不育门诊病人中的120例进行了检测精液液化时间试验,结果表明：精液液化时间异常是男性不育重要原因之一,最后提出了精液不液化或液化不全的应对措施。     

白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理

白内障是目前主要致盲的眼病之一,为使其复明,需要采用手术治疗.传统的手术要等到白内障完全成熟才进行,且术后并发症较多.超声乳化白内障摘除及人工晶体植入是在白内障未完全成熟时实施手术,其具有损伤小、愈合快、住院时间短、术后散光小及视力恢复快且稳定等优点.但是此手术不但要求手术者有精湛的技术,还需要眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作.所以该项手术围手术期护理工作对患者术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用.自2005年以来,成功开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术,均取得了满意的效果,现将术前及术后的护理体会报告如下.     

头针并穴位注射治疗中风后便秘的疗效观察

1临床资料 1.1一般资料 本组60例患者均选自本院中风病区住院病人,其中男36例,女24例;年龄48～76岁,平均61岁.经本院CT诊断,其中脑梗塞48例,脑出血12例,病情相对稳定.患者未排便时间在2～10 d不等.全部病例均排除肠道器质性阻塞病变.中医辨证均属虚型便秘.     

体外肝素对血浆PT、APTT影响因素的研究及临床应用

目的:探讨体外不同浓度肝素及不同浓度硫酸鱼精蛋白对血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)的影响,了解该实验对PT、APTT真实结果及正确分析和判断.方法:采用0.1 U/mL～2.0 U/mL肝素,1.0 μg/mL～20 μg/ mL硫酸鱼精蛋白,测定240份随机标本分成的各组血浆标本的PT、APTT及加入上述试剂后的PT、APTT时间. 结果:肝素活性在2.0 U/mL以下时对PT无明显影响,硫酸鱼精蛋白在10 μg/mL以下时对PT、APTT亦无明显影响.肝素在0.2 U/mL时对APTT影响非常明显,两者呈相关(r=0.98,P<0.05). 讨论:临床上可采用回归方程△APTT=1.22+30.41A(A为肝素活性U/mL)回归方法验证,也可以用加硫酸鱼精蛋白中和后复测APTT的方法来纠正肝素对APTT的影响,对DIC的动态监测及治疗具有重要意义.     

老人瞌睡多谨防心脏病

俗话说：“前三十年睡不醒，后三十年睡不着。”意思是人在年轻的时候，总是感觉觉不够睡，而到了中年尤其是老年以后，人的睡眠时间会明显减少，有时甚至彻夜难眠。     

高压氧治疗小腿外伤术后合并感染1例

1 病历摘要 患者，男，51岁，农民。于2005年2月22号在马路边行走时被摩托车撞伤。当时送外院门诊清创缝合包扎后离院。9天后（3月2日）送我院手足科治疗，经抗感染治疗1周，无明显好转。查体：体温37.5℃，脉搏85次／min，呼吸22次／min，血压120／85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者神志清，精神欠佳，心肺（-），腹平软。