透析中进食对透析期间低血压及低血糖发生率影响的Meta分析

目的 系统评价患者透析期间进食对透析期间低血压及低血糖发生率的影响.方法 计算机检索 PubMed、Web of Science、MEDLINE、The Cochrane library、Joanna Briggs Insti-tute Library、CBM、CNKI、万方数据库及中国维普全文数据库从建库至2020年...     

维持性血液透析患者失眠的中医护理

目的:评价中医护理对维持性血液透析(maintence hemodialysis,MHD)伴失眠患者的睡眠改善情况.方法:以2015年1月~6月,到医院血液净化中心规律透析的MHD伴有失眠症患者94例纳入研究,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各47例,常规治疗护理,观察组在此基础上给予中医护理干预.结果:干预后3个月、6个月,组间比较观察组与对照组PSQI评分低于干预前,组内比较观察组低于对照组,组间对比观察组较干预前降幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第6个月,对照组药物干预失眠率27.66%(13/47),高于观察组0.0%(0/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理可改善MHD患者的睡眠质量.     

护理干预对维持性血液透析致营养不良的影响

目的:探讨护理干预对维持性血液透析致营养不良的影响.方法:对40例维持性血液透析患者实施6个月的护理干预,在护理干预前后对患者进行改良定量主观综合性营养评估(MQ-SGA).结果:护理干预后,患者的营养情况较护理干预前有明显改善(P＜0.05).结论:护理干预的实施能有效地控制维持性血液透析患者营养不良,减少并发症的发生.     

跨理论模型的协同护理干预对慢性肾衰竭维持性血液透析患者遵医行为及生活质量的影响

目的:观察跨理论模型的协同护理干预对慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者遵医行为及生活质量的影响.方法:选取我院86例CRF维持性血液透析患者,按照建档顺序分为两组,各43例.基础组实施基础护理,跨理论组在基础组基础上实施跨理论模型的协同护理干预.对比两组治疗依从性、干预前后WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-...     

150例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的分析维持性血液透析患者的死亡原因及相关因素。改善透析患者生存质量和降低死亡率。方法回顾性分析我科1995年5月-2006年5月维持性血液透析治疗至少6个月以上(透析龄6个月-9年)的死亡患者的死因,并与同期160例维持性血液透析存活患者的年龄、透析时间、动脉血压(BP)、血浆白蛋白(Alb)、红细胞压积(Hct)及左室重量指数(LVMI)相比较。结果(1)心血管并发症、感染、多脏器功能衰竭是最主要的死亡原因,分别占53.37%、26.67%和16.67%,(2)与存活组相比,死亡组的血压较高,Alb、Hct较低,而LVMI显著增高(P均<0.05)。结论心血管并发症、感染和多脏器功能衰竭是维持性血液透析患者最主要的死亡原因。     

风险分级护理模式对维持性血液透析患者动静脉内瘘功能及生活质量的影响

目的 探讨风险分级护理模式对维持性血液透析（MHD）患者动静脉内瘘功能及生活质量的影响。方法 选取2019年4月—2021年4月广州市海珠区中医医院收治的MHD患者86例,按随机数字表法分为对照组（43例）和观察组（43例）,前者采取常规护理,后者实施风险分级护理。干预3个月,比较2组动静脉内瘘功能、并发症发生率、生活质量和护理满意度。结果 观察组内瘘良好率为和成熟度为95.35%,95.35%,高于对照组的81.40%,79.07%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组干预前SF-36评分比较,无统计学差异（P>0.05）,观察组干预后躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、心理健康、生命活力、社会功能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度中操作技术、服务态度、健康指导、风险预防、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论风险分级护理模式能够改善MHD患者动静脉内瘘功能,降低并发症发生率,提高生活质量...     

sCD146对维持性血液透析患者心衰的临床预测价值分析

目的:观察维持性血液透析患者伴发心衰(HF)时可溶性CD146(sCD146)表达变化,评估其对维持性血液透析患者HF的预测价值。方法:选取2019年01月—2020年09月我院行维持性血液透析患者126例。患者分为心衰组与非心衰组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血sCD146表达水平。结果:维持性血液透析患者心衰组sCD146、血磷、iPTH和LVEDD显著高于非心衰组(P<0.01),血钙、LVEF、EF显著低于非心衰组(P<0.01和P<0.05)。维持性血液透析患者外周血sCD146与血磷(r=0.417,P<0.05)、iPTH(r=0.406,P<0.05)和LVEDD(r=0.526,P<0.05)呈显著正相关;与血钙(r=-0.382,P<0.05)、LVEF(r=-0.435,P<0.05)和EF(r=-0.426,P<0.05)呈显著负相关。ROC曲线分析显示sCD146曲线下面积(AUC)为0.748,诊断维持性血液透析患者心衰敏感性为88.5%,特异性为83.8%。结论:维持性血液透析心衰患者外周血s...     

糖尿病对于血液透析患者全因死亡风险的预测研究

目的:探讨糖尿病(diabetes mellitus, DM)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者全因死亡风险的预测作用。方法:选取2018年01月—2019年12月在上海市浦东新区浦南医院维持性血液透析的患者115例。检测一般生化指标及是否合并糖尿病,随访至2020年12月,记录全因死亡事件发生。应用多元logistics回归模型评估糖尿病对于MHD患者全因死亡的预测作用,应用Kaplan-Meier函数曲线评估糖尿病MHD患者全因死亡发生风险。结果:共有115例MHD患者入选,随访期间共发生全因死亡事件21例。校正传统危险因素后,多因素logistics回归分析显示,糖尿病是血液透析患者发生全因死亡的高危因素,Kaplan-Meier函数曲线评估结果提示,在MHD患者中,糖尿病患者群发生全因死亡风险较非糖尿病患者群更高(P<0.05)。另外通过多因素logistics回归分析发现,低蛋白血症、高龄是糖尿病MHD患者发生全因死亡的高危因素,ROC曲线分析显示,白蛋白、年龄在糖尿病MHD患者中评判全因死亡有统计学意义,白蛋白曲线下面积...     

终末期肾病维持性透析病人蛋白质-能量消耗的评估与干预研究进展

对维持性透析病人蛋白质-能量消耗的诊断与评估、干预策略进行综述,以期为此领域的研究和临床实践提供参考。     

维持性血液透析患者医院感染危险因素分析

目的对维持性血液透析(MHD)患者医院感染的相关危险因素进行分析,为控制和降低医院感染提供参考依据。方法回顾性分析2011年6月-2013年9月在医院接受MHD的137例患者临床资料,对发生医院感染患者的性别、年龄、低蛋白血症、贫血、糖尿病肾病(DN)、透析龄、心功能不全(HF)及PICC等感染相关危险因素进行单因素分析和logistic回归分析。结果 137例MHD患者中共有55例发生医院感染,感染率为40.1%;医院感染部位以呼吸道为主,占38.2%,其次为泌尿道、胃肠道和PICC相关感染,分别占21.8%、16.4%和14.5%;单因素分析显示,MHD患者年龄≥60岁、有贫血、低蛋白血症、DN、HF及应用PICC、透析龄≥1年与发生医院感染有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、有低蛋白血症、贫血、DN和应用PICC是发生医院感染的独立危险因素。结论 MHD患者医院感染危险因素较多,血透室应加强医院感染的培训和教育,规范管理,对感染危险因素进行针对性干预,可有效降低医院感染的发生。