生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究

目的:观察生血宁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性生贫血的疗效及对铁代谢指标的影响.方法:选择80例合并肾性生贫血的MHD患者,随机分为观察组与对照组各40例.对照组口服琥珀酸亚铁及皮下注射rHuEPO治疗,观察组则口服生血宁片及皮下注射rHuEPO治疗.比较2组治疗前后血红蛋...     

维持性血液透析病人体力活动水平及其影响因素

目的:了解维持性血液透析病人体力活动水平,探讨其体力活动的影响因素。方法:选择区域内3所三级医院的透析中心,采用分层抽样选取218例病人进行研究,运用国际体力活动问卷(IPAQ)对血液透析病人体力活动水平进行调查,使用一般情况量表、Piper疲乏修订量表、社会支持评定量表、华西心晴指数量表对病人进行调查,分析血红蛋白、磷、甲状旁腺激素水平对体力活动水平的影响。结果:体力活动能量总能耗中位数为1 680.5(531.56,3 543.79)MET-min/week,将单因素分析有统计学意义的指标在职情况、血红蛋白是否达标、疲乏程度、心晴指数水平纳入Logistic回归分析。不在职工作[OR=8.32,95%CI(1.77,38.94),P<0.05]、疲乏得分[OR=1.79,95%CI(1.11,2.89),P<0.05]、血红蛋白水平不达标[OR=2.43,95%CI(1.36,4.35),P<0.05]为影响维持性血液透析病人体力活动的影响因素。结论:MHD病人体力活动水平仍偏低,血红蛋白水平、疲乏和在职情况为MHD体力活动水平的影响因素,因此,医护人员需加强不在...     

老年维持性血透患者心血管并发症的预防

随着社会人均寿命延长,老年维持性血透(MHD)患者不断增加.国内外的研究证明,心血管并发症仍是慢性透析(HD)患者死亡的首要原因[1].     

维持性血液透析患者合并膀胱癌手术治疗的护理分析

目的分析维持性血液透析(MHD)合并膀胱癌临床手术治疗的护理方法及效果。方法9例MHD合并膀胱癌患者,其中8例患者均接受手术治疗,并配合围术期护理,观察护理效果。结果9例合并膀胱癌患者,其中8例接受治疗与护理,在治疗后9~36个月的随访中,1例于治疗28个月后死亡,5例复发,其中2例复发3次以上,其余2例均未复发与转移,仍继续进行血透治疗。未接受治疗与护理的1例患者,确诊11个月后死亡。患者经护理后,根据SF-36生活质量表统计,包括认知功能、躯体功能、心理状态、睡眠状态等,均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌在MHD患者中的发病率较高,采用手术治疗与针对性的护理模式可以有效减少MHD合并膀胱癌的复发,延长存活时间。     

维持性血液透析患者血管通路集束化护理效果观察

目的 观察集束化护理在中心静脉导管维持性血液透析患者血管通路护理中的应用效果。方法 纳入2021年7～12月在汕尾市海丰县彭湃纪念医院进行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者100例,血管通路均采用了中心静脉置管。随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用中心静脉导管常规护理,观察组采用中心静脉导管集束化护理。观察对比两组并发症及平均治疗费用、置管舒适度、住院满意度和生化指标。结果 观察组护理期间非计划性拔管和导管相关性感染发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组护理期间并发症平均治疗费用低于对照组（P<0.05）;观察组置管舒适度评分和住院满意度评分高于对照组（P<0.05）;观察组红细胞比容、尿素降低率和尿素消除指数优于对照组（P<0.05）。结论 对中心静脉导管维持性血液透析患者采用集束化护理,可降低非计划性拔管、导管相关感染等并发症发生率,减少并发症治疗费用,还可以提升血液透析质量以及患者置管舒适度和住院满意度。     

研究维持性血液透析肾病患者实施心理护理的疗效

目的 研究维持性血液透析肾病患者实施心理护理的疗效。方法 本文选取了2018年10月-2019年10月在医院采用维持性血液透析治疗的30例肾病患者并随机分为人数相同的两组(n=15),两组分别进行常规护理(对照组)和心理护理(研究组),对比两组护理效果。结果 在护理后,研究组的SAS和SDS水平分别为(31.47±3.46)分和(34.65±3.72)分,均低于对照组的(46.58±4.07)分和(47.43±4.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。在疗效率上,即研究组为100%,而对照组则为86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理在维持性血液透析肾病患者护理中有着良好的应用效果,可以促使患者以积极的情绪面对治疗,提升护理有效率,值得引用。     

维持性血液透析患者营养状况分析及护理对策

由于多种原因,维持性血液透析（MHD）患者营养不良的发生率很高,直接影响其生活质量和生存率。护士在营养护理中起着重要的作用。笔者对本院120例MHD患者的营养不良状况进行评估,分析其营养不良的原因,并提出针对性的护理措施,为有效开展营养护理提供参考。     

不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响研究

目的：研究不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响。方法105例维持性血液透析患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,对照组53例患者予以低通量血液透析治疗,研究组52例患者予以高通量血液透析治疗,分析两组患者治疗前后1年残余肾功能相关情况。结果研究组患者治疗后残余肾GFR、Kt/V、Ccr平均水平高于对照组;C反应蛋白、β2微球蛋白、血磷、甘油三酯及总胆固醇水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析应用于维持性血液透析患者中可减缓残余肾功能的衰退。     

维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗的研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是维持性血液透析患者常见并发症。伴有甲状旁腺结节性增生的SHPT患者往往出现药物治疗抵抗,需要接受甲状旁腺切除术(parathyroidectomy, PTx)治疗。但对于手术指征的制定、手术方式的选择、甲状旁腺的定位、手术成功的判定等,目前均无统一标准。临床应重视在多学科协作下规范开展PTx,规范随访术后病人。