乳突结节性筋膜炎误诊1例

<正>1病历资料患者,男,64岁,因“自幼左耳流脓,干耳2个月”于2020年3月入院。患者自幼左耳流脓伴听力逐渐下降,无耳鸣,无眩晕、头痛,无鼻塞、流涕、涕中带血等,曾多次在我院门诊使用“氧氟沙星滴耳液1支”滴耳治疗后病情有好转。目前左耳干耳有2个月。既往有高血压病史10年,规律服药,血压控制尚可。1年前因跌伤在我院行左踝关节内侧韧带修补及石膏固定术,当时左耳后有裂伤,清创缝合后治愈。否认家族癌、瘤遗传病史。     

肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI误诊一例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的关节内滑膜增生性病变,肩关节发病更为少见,我院收治1例,现报道如下.     

小儿结节性硬化症的平扫CT影像和临床价值

目的 总结CT平扫在小儿结节性硬化症中的影像表现和临床诊断价值.方法 回顾性分析我院41例结节性硬化症患儿的颅脑CT表现,并经临床共同确诊.结果 41例小儿结节性硬化症CT平扫表现为颅内钙化和/(或)非钙化结节.结节发生于室管膜下40例(97.5%),在首次扫描或复诊扫描中,结节钙化发现率100%;结节发生于皮质或皮质下11例(26.8%);脑实质内可见孤立的斑片状钙化10例(24.3%);双侧侧脑室扩大20例(48.8%).结论 小儿结节性硬化症的颅内结节多为室管膜下钙化或高密度结节.CT平扫对颅内高密度或钙化结节具有高度特异性,是诊断小儿结节性硬化症的首选方法.     

甲状腺占位性病变六氟化硫微泡超声造影的探讨

目的 探讨六氟化硫微泡实时超声造影在甲状腺占位性病变中的应用价值.方法 对59例常规超声诊断为甲状腺占位性病变患者的73个病灶再行六氟化硫微泡实时超声造影检查,采用连续超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)技术和对比脉冲序列造影成像技术,分析不同占位性病变的CEUS特点.结果 73个病灶均获得满意的动态造影灌注图像.13例超声造影提示15个恶性病灶经术后病理证实为甲状腺乳头状癌,肿瘤直径的大小不同,超声图像呈低或混合回声,边界不清,伴有微小钙化灶,血流分布为Ⅰ级或Ⅲ级.46例超声提示58个良性病灶,血流分布为Ⅱ级或Ⅲ级,二维超声图像表现多样,呈囊性、实性或含液实性团块,边界清.与周边甲状腺组织对比,不同的占位性病变在始增时间、强化程度及强化持续时间上均表现出一定的特点,其中病灶直径≤20 mm的13个甲状腺乳头状癌病灶均为乏血供型;直径>20 mm的2个甲状腺乳头状癌病灶,表现为先于相邻甲状腺实质开始增强及廓清,呈高增强的灌注形式;甲状腺滤泡样腺瘤早于相邻甲状腺实质开始增强及廓清,肿块内造影剂存留时间较长,呈高增强的灌注形式;结节性甲状腺肿增强方式为结节与相邻甲状腺实质同步开始增强,6个病灶造影后表现为结节略早于相邻甲状腺实质开始增强,28个病灶与相邻甲状腺实质同步开始廓清,11个病灶消退早于(开始消退时间≤25 s)相邻甲状腺实质.结论 六氟化硫微泡实时超声造影在甲状腺占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值,大部分病例可在术前进行定性诊断.     

声带结节性筋膜炎一例

患者男,63岁,反复声嘶5月再发并加重1月。曾于2010年6月28日行电子喉镜检查,报告为左侧声带息肉?声带Ca(图1a)?2010年7月1日在小榄医院耳鼻咽喉科行支撑喉镜下左侧声带肿物切除术,术后病理报告为(左侧)声带息肉,术后声嘶明     

儿童结节性硬化CT特征与临床表现对照分析

结节性硬化症(tuberous sclerosis)是一种常见的神经皮肤综合征,临床上以癫痫、智力障碍和皮脂腺瘤三个特征为特点.本病常见于儿童,CT影像学是诊断该病最直接、准确的方法.     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ与肾间质纤维化的研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂不仅具有胰岛素增敏效应,而且具有控制炎症、调控细胞因子生成、抑制细胞外基质等作用,在肾间质纤维化过程中也发挥重要作用.本文就PPARγ与肾间质纤维化的关系作一.     

系统性硬化症并发系统性红斑狼疮10例

重叠综合征(OS)常指同一患者先后或同时出现两种或两种以上的鲒缔组织病。OS最常见的组合是系统性红斑狼疮(SLE)、多肌炎、与系统性硬化征(SSc)的两种或两种以上合并。SSc与SLE重叠综合征在国内仅有零星的个案报道。我院近10年共收治此类患者10例,现报告如下。     

精细化护理干预在结节性甲状腺肿切除术中的应用

目的 研究对于通过甲状腺肿切除术治疗的结节性甲状腺肿患者实施精细化护理的效果。方法 将2018年4月至2019年4月到我院治疗的92例结节性甲状腺肿患者分为观察组和对照组,平均为46例。所有患者常规使用甲状腺肿切除术治疗,对照组按常规护理予以护理,观察组则按精细化护理予以护理。对不同护理之后的甲状腺功能、并发症发生率、负面心理、睡眠质量、满意度等进行统计学分析和对比。结果 (1)护理开展之前对患者的疼痛情况进行评分统计,两组患者均未表现出明显差异(P> 0.05);经过护理之后的12 h、3 d、1周再次对患者的疼痛评分进行统计,观察组的疼痛相比对照组均做出了明显的改善,具有统计学差异性(P <0.05)。(2)护理之前统计所有患者的FT3与FT4指标,观察组和对照组之间没有明显的差异性(P> 0.05);护理以后再次对患者的上述指标进行统计发现,虽然两组患者都有明显改善,但观察组患者的改善效果更为理想,具有统计学差异性(P <0.05)。(3)观察组[4例(8.70%)]在并发症发生率方面所占的优势相比对照组[14例(30.43%)]明显更高,具有统计学差异性...     

以癫痫起病的儿童结节性硬化临床特点和遗传学分析

目的 探讨儿童结节性硬化(tuberous sclerosis complex,TSC)的临床特点和基因变异情况.方法 回顾性总结2017年6月至2019年12月郑州大学第一附属医院儿科诊治的24例TSC患儿临床资料,并分析其遗传学特点及治疗转归情况.结果 24例患儿中男13例,女11例,均因癫痫发作就诊,癫痫起病年龄...