结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因分析

目的:探讨结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素，方法:对本院1996年5月-2003年11月期间收治的77例结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因进行回顾性分析，结果:胸膜肥厚的发生与就诊时间，胸液细胞数含量有关，与胸水量、使用激素及结核抗体阳性无关，结论:为减少或减轻胸膜肥厚的发生应及早积极进行胸穿抽液，积极抗结核治疗。     

结核性腹膜炎误诊术后腹部刀口不愈合的护理

目的探讨结核性腹膜炎术后刀口不愈合的临床护理方法。方法对18例术前不能确诊而行剖腹探查术后腹部刀口不愈合的临床护理方法进行回顾性分析。结果最短1周愈合,最长1个月,全部病例均愈合。结论对结核性腹膜炎术后刀口不愈合患者,科学的护理是保证刀口早期愈合的关键。     

"分段切开,多重挂线术"治疗高位复杂性肛瘘临床研究

目的:观察"分段切开,多重挂线术"治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将60例高位复杂性肛瘘随机分为治疗组40例,采用"分段切开,多重挂线术";对照组20例,采用传统切开挂线术进行对比观察。结果:显示治疗组与对照组显愈率分别为95%和90%,无明显差异(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、创口愈合时间、肛门功能情况存在显著差异(P<0.05)。结论:在治疗高位复杂性肛瘘时,"分段切开,多重挂线术"与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单,对组织损伤小,痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘治疗更加安全、有效。     

高位复杂性肛瘘手术治疗进展

1 概述 高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管分布多而走行复杂,内口或外口缺如或不易辨认,其发生率[1]约占全部肛瘘病例的5%～10%,由于病变部位深,临床不易早期发现,而形成长期慢性疾病,所以手术操作难度大,如处理不慎,常可造成一定程度的后遗症,如肛门狭窄、肛门畸形、完全或不完全性失禁、假性愈合、复发或迁延不愈,有时需作二期,或三期手术,给患者的身心及家庭带来极大的痛苦.     

结核性胸膜炎22例误诊分析

近年来肺结核发病率增高，流行重新加剧，结核性胸膜炎相应增加，故结核性胸膜炎成为一种常见病、多发病，尤其是青少年患病率高。结核性胸膜炎临床诊断指征放宽，加之激素的应用指征放宽，误诊率增多。近两年来，笔者收集了22例误诊为结核性胸膜炎的病例，报告如下。     

肛瘘切除Ⅰ期缝合与开放疗法的临床比较

目的探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性。方法回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65例资料,与67例切开疗法资料对照。结果切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7~25 d,切开组67例创口愈合时间为20~58 d。结论Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间,减轻患者疼痛。     

49例结核性毁损肺的外科治疗

目的总结结核性毁损肺手术治疗的经验。方法回顾分析我院近12年来手术治疗49例结核性毁损肺的临床资料，其中行右肺上叶切除术11例，右全肺切除术9例，左肺上叶切除术3例，左全肺切除术25例，左上余肺切除术1例。全组未作胸廓成形术。术中出血量200～4000ml，输血31例，输血量300～3600ml。手术时间1．8～8．0h。结果无手术死亡，18例痰抗酸杆菌涂片阳性患者全部转阴。随访2个月～11年10个月。术后并发支气管胸膜瘘3例，血胸4例，胸腔积液3例，乳糜胸1例，均采用相应的治疗而治愈。结论手术治疗结核性毁损肺，应做好防范手术风险和预防术后并发症的充分准备。     

结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎1例

结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis，简称结脑)是中枢神经系统结核最常见的类型；隐球菌性脑膜炎(Cryptococcal meningitis，简称隐脑)是中枢神经系统真菌感染的常见疾病。两者无论在临床或脑脊液(CSF)常规生化鉴别都比较困难，且常常相互误诊，两种脑膜炎同时在一个患者身上发病较为少见，现报道我院收治结脑合并隐脑1例确诊的患者。