脐海探秘

脐,穴名脐中、神阙,乃脐中凹陷地是也。为任脉循行之处,五脏六腑之根本,人体元气归藏之所。具健运脾阴阳,和胃调肠,温化寒湿,散结导滞,回阳固脱,理气止痛之功。是全身穴位中结构最特殊,唯一以目可见,伸手可触之的腧穴。其穴医理深广似海,自古至今历代医家都十分重视本穴,运用多种方法治疗各种病症,以祛除病邪,和调阴阳,恢复脏腑功能,使人体康复。笔者使用本穴医治杂病已达三十年。探索本穴对于常见病,多发病的治疗已达五、六十种乃至近百种之多。在此仅举数种病症和近人所     

外科手术史上的一次革命—腹腔镜技术

腹腔镜是近年发展起来的一种新技术，由于其安全可靠、操作简单、创伤性小、并发症少、病人痛苦轻、术后恢复快等优点，已迅速在外科领域内得到广泛应用。本文仅就腹腔镜技术的一些基本问题作一简要介绍。一、手术器械腹腔镜手术器械包括光源系统、腹腔镜、气腹系统、影像系统、操作器械等。1．光源系统：腹腔镜手术所用光源为冷光源，目前有两种：一种为氛灯冷光源，一种为卤素灯冷光源。前者质量高、效果好，但价格昂贵；后者质量虽不如前者，但基本能满足手术操作要求，且价格低，因此容易普及。光源系统的作用是为术野提供足够的亮度。2…     

经十二指肠括约肌成形术加经壶腹中隔切除术：文献综述

胆囊切除术后失能性上腹痛的治疗困难，经十二指肠或内窥镜途径的括约肌切开或成形术的效果并不满意，凡有胰管开口狭窄者经十二指肠括约肌成形术加经壶腹中隔切除术，则可导致选择病例的上腹痛缓解，现对本手术的合理性、病例选择、手术方法与结果的有前资料进行综合。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的比较

对腹腔镜胆囊切除术３００例与小切口胆囊切除术２００例进行一般认识，认为随着手术技术的熟练，并发症减少，采用腹腔镜优于小切口胆囊切除术。     

术中经食道彩超检测瓣膜置换与先心修补前后脏器血流量的变化

48例人工瓣置换与先心修补病人,术前与术中用TEE连续检查心脏停跳前、体外循环中及手术完成后,腹主、肾、脾、颈总、眼、眼及挠动脉的血流动态变化过程,并对照TEE超声与右心导管同时检测肺动脉输出量的相关性,结果为:10例肺动脉输出量TEE与右心导管测值为5.93±1.6L/分与5.6±1.9L/分,两者相关密切(R=0.94)提示超声半定量有一定可靠性,比较术前、术中心脏停跳前及外循环灌注和手术完成后内脏与外周血流速度,血流量变化的比率发现:①全麻后较术前腹主、肾、脾及外周血管等内径变化较小,血流速度下降1.5～12.3％,血流量除脾外下降13.0～36.7％肾最明显。②体外循环中血流速度,较停跳前下降31.5～50.8％(P<0.01),脾为4.4％。③由于机械动力与足够的灌注量体外中血流时间速度积分面积,较心脏停跳前上升35.5～207.5％。故各血管的血流量上升11.2～40.1％。④手术完成心脏病变矫正,复跳后,各脏器与外周血管的血流速度,血流量均较体外循环中及术前升高(见附图),说明心脏病变的解除可改善内脏与周围血管的血液循环 所以我们认为,心脏病术中TEE检测肺动脉输出量与同步右心导管检查相关好,经术前心脏术中、术后、TEE连续检测比较发现心脏病矫正后内脏及外周血供改善。