经食管超声心动图引导行房间隔缺损封堵术的手术护理

房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一[1],约占先天性心脏病的10%～20%.目前,绝大多数医院以胸骨正中切口径路体外循环下行房缺修补术为主.随着心血管外科技术的发展,在食管超声心动图(TEE)引导下,经胸非体外循环微创ASD封堵术是近年来兴起的治疗先天性房间隔缺损心脏病的新技术[2],该手术创伤小,时间短,不需体外循环,具有操作简单、手术成功率高、术后恢复快等优点.我院于2006年6至2007年2月顺利进行了11例经胸微创ASD封堵术,获得满意疗效.现将护理配合报告如下.     

经腹穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理

经腹穿刺切吸术是近年开展起来的治疗腰５骶１椎间盘轻、中度突出症的一项新技术 ,我院１９９９年６月以来 ,采用该技术治疗８６例 ,取得满意效果。现就护理方面体会报告如下。１临床资料本组８６例 ,男５６例 ,女３０例 ,年龄２３～６３岁 ,病程３个月～３０年。术前均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,手术经过均顺利 ,住院时间３～７天 ,平均５天。随访２周～１５个月 ,按照中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准［１］:优６５例 ,良１５例 ,可４例 ,差２例。２护理２．１心理护理患者多为青壮年 ,病程长 ,且此前已经其它方法多次治疗效果不…     

支原体感染并发胸腹腔积液6例临床分析

支原体致呼吸道感染 ,目前在临床上较多见 ,并发胸腔积液也有报道 ,但并发胸、腹腔联合积液在国内鲜有报道。我院儿科 2 0 0 2年 1月 2日— 1月 2 0日收治 6例“支原体感染并发胸腹腔积液”患儿 ,现分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 6例 ,其中男 3例 ,女 3例 ;年龄 7个月～2 .9岁 ,平均 1.3岁。均经过Ｘ线胸片、Ｂ超、血支原体抗体检测及肝肾功能等检查。1.2　临床表现　患儿均以不同程度的“咳嗽、发热”症状入院 ,经β—内酰胺类抗生素及常规抗病毒药物治疗后病情未见减轻 ,后查血支原体抗体阳性 ,改用大环内酯类药物进行抗支原体…     

超声雾化治疗新生儿胎粪吸入综合征22例疗效观察

胎粪吸入综合征是新生儿常见的死亡原因之一，除了做好预防工作外，其支持和对症治疗对改善患儿气道梗阻、呼吸窘迫有一定的疗效。我们采用超声雾化治疗新生儿胎粪吸入综合征22例，取得满意效果，现报告如下： 1 临床资料 1.1 病例选择 选择1997年10月至2000年10月间在我科收治的43例新生儿胎粪吸入综合征，全部病例均符合以下诊断标准：(1)有宫内窘迫或产时窘迫史，羊水被胎……     

一例HbH病经MDS各期演变成急非淋M5b

HbH病演变成急菲淋(M5b)，并经过MDS各期的病例是比较罕见的。最近我院收治的一例急非淋患者。患者曾于86年5月19日因贫血稍有黄胆入我院诊断治疗。通过有关的检查，证实患者有HbH病。在两年之中曾经上海、湖北有关医院确诊为HbH病。在整个病程中进入MDS各期至今演变成急非淋(M5b)，现将病例报道如下。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月对晚期孕妇进行彩色多普勒超声检查中诊断脐带绕颈 2 5 2例 ,与分娩结果进行对照分析 ,探讨彩超对脐带绕颈的诊断价值。1　资料与方法本组 2 5 2例均为我院产科待产者 ,孕妇年龄 2 5～ 38岁 ,孕周期 36～ 4 2周 ,超声检查距分娩时间 4 h至 16天。其中自然分娩 84例 ,剖腹产 16 8例 ;头位分娩 2 39例 ,臀部分娩 13例。孕妇取仰卧位 ,首先常规对胎儿做一般检查 ,然后显示胎儿颈部图像 ,取颈椎长轴切面 ,在清晰显示胎儿颈后部皮肤线情况下 ,观察颈部皮肤可见脐带压迹 ,缠绕 1周者出现“U”型压迹 ,缠绕 2周…     

硬膜外麻醉用于老年病人经尿道前列腺汽化术的麻醉

目的　探讨老年病人经尿道前列腺汽化术 (TUVP)的麻醉方法。方法　 1 0 2例老年病人在连续硬膜外麻醉下行尿道前列腺汽化术 ,观察了麻醉手术效果、生命体征的变化、手术操作条件及术中术后的麻醉手术并发症的发生情况。结果　 1 0 2例病人均痊愈出院。麻醉效果优良率 94%。Bromage <2的例数占 84%。术中出现血压下降等麻醉手术并发症较少且都得到及时纠正。结论　低浓度局麻药硬膜外麻醉用于老年病人TUVP手术对病人干扰少、经济、安全实用 ,可以作为首选的麻醉方法     

侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂111例效果分析

目的　探讨慢性肛裂的有效治疗方法及效果。方法　经侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂患者 111例 ,并与对照组 (其他术式 )对比其疗效。结果　侧方内括约肌切断术治愈 10 3例 ,占 92 .8% ,肛裂切除术、后正中切扩术及皮下侧切术分别为 40 (81.6% )、5 2 (82 .5 % )、45 (76.3 % )。结论　采用侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效优于其他术式 ,具有复发率低 ,并发症少等优点     

乳腺癌影像学诊断现状

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤 ,多发生于 35～ 5 5岁中老年妇女。近年来 ,其发病率有增高趋势 ,我国一些大城市女性乳腺癌发病率上升速度较快 ,有些城市已居女性恶性肿瘤的首位。早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键 ,影像学检查是诊断乳腺癌的重要手段 ( 1)。目前 ,通过钼靶 X线、US、CT、MRI等非侵入性的影像学检查可获得较准确诊断 ,现结合文献将其现状综述如下。1　钼靶 X线表现( 2～ 16)1 91 3年德国外科医生 Salomon首次使用 X线摄影检查乳腺病变 ,随着出现许多新的乳腺检查方法。70年代后期至今应用钼靶 X线…