下肢严重开放性损伤的保肢治疗

高能量损伤导致的下肢严重开放性损伤的保肢治疗，对骨科医生来说是一个挑战。随着修复重建技术的提高和术后辅助治疗的完善，给保肢治疗带来了希望，但总体疗效仍不理想。我院自2003年1月～2004年12月共对32例下肢严重损伤患者行保肢治疗，现结合相关文献进行回顾性分析，旨在探讨保肢的指征、肢体重建的方法与时机及保肢失败的原因。     

AF内固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

笔者自2001～2004年对30例胸腰椎骨折脱位应用AF内固定结合伤椎椎体内植骨进行治疗，取得了良好效果。报告如下。1 临床资料 1．1一般资料本组30例，男19例，女11例；年龄21～56岁，平均36．3岁。高处坠落伤8例，车祸伤18例，重物压伤4例。损伤部位：T11 4例，T12 10例，L1 13例，L2 2例，L3 1例。完全截瘫3例，不完全截瘫10例，无神经症状17例。骨折类型：屈曲压缩型4例，爆裂型18例，骨折脱位型8例。     

双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血疗效分析

目的　探讨双针微创穿刺术在中重度高血压脑出血抢救、治疗中的作用。方法　选择中重度高血压脑出血患者 (出血量 >5 0 m l,GCS评分≤ 8分 ) 4 4例 ,一组行双针微创穿刺治疗 ,另一组行单针微创治疗。观察患者治疗后临床治疗效果、血肿清除量和 3个月总生活能力 (ADL)进行疗效判定。结果　双针组临床治疗效果、血肿清除量及 3个月 ADL 分级均优于单针组。结论　双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血较单针法治疗时间短 ,血肿清除率高 ,患者长期生活能力好 ,致残率和死亡率降低。     

水刀

Hydrosurgery,意思是用水力来作手术,这里暂且译为"水刀".Hydrosurgery的基本原理是基于液体喷射技术.液体喷射技术在其它工业领域延用已久,主要用于切割,如切割纸、金属和玻璃.现在这一技术正在被引入医学领域,应用很精确控制的超声速细水流于关节内窥镜手术,清创手术和脊柱手术.     

肝内胆管结石外科治疗132例临床分析

目的：探讨肝内胆管结石的临床特点及术式选择。方法：回顾性分析13年132例肝内胆管结石的临床资料。结果：全组病例根据手术探查的胆管狭窄部位及范围和结石状况，采用不同的手术方式，本组术后近期并发症28例，术后残留结石39例，占29．5％。结论：正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键，左肝外侧叶切除，胆道镜的应用是减少术后胆管残留结石的主要手段。     

前哨淋巴结技术在胃癌手术中的应用

外科手术是目前惟一有可能治愈胃癌的方法,即使肿瘤很小,胃癌根治术仍然是标准术式。然而淋巴结的清扫范围还存在争议。有报道称,当癌肿浸润至肌层或浆膜下(T_2)时,淋巴结转移的     

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术中致脑梗塞2例

病例1患者，男性，76岁，间断心前区针刺样疼痛，向后背放射病史1年。10d前出现持续性胸骨后剧痛，外院根据心电图演变，心肌酶增高，确诊为急性前壁心肌梗塞，稳定后转院预行介入治疗。1年前经磁共振确诊为主动脉夹层动脉瘤。入院时查：T36．5℃，P68次／min，BP 140／90mmHg，R18次／min，步入     

湿性技术治愈肛周溃疡期褥疮的护理1例

我院ICU于2003年6月收治了1例感染性休克合并肛周溃疡期褥疮的患者，经采用交互式湿性伤口敷料治疗，不到1个月痊愈，现报道如下：