针刺胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断(附72例分析)

１９９４～１９９８年本文对７２例不明原因胸腔积液行７６例次针刺胸膜活检,现报告如下。１　临床资料１．１　资料来源均为我院住院病人,经影像学、痰细胞学、胸水细胞学至少连续三次不能明确原因的渗出性胸腔积液者。１．２　一般资料男性６２例,女性１０例,年龄１９～７４岁,平均年龄４３．３岁。１．３　器械及方法２０号棱型钝头胸膜活检针,上海生产,主要由穿刺针、套管针、空心钝头钩针组成。术前经Ｂ超定点,明确胸水多少,测量胸壁至壁层胸膜距离。消毒、局麻,先将带有针芯的套管针经胸壁穿刺进入到胸膜腔内后,拔出针蕊,…     

不稳定性心绞痛冠状动脉造影特点及治疗

观察 5 0例不稳定性心绞痛 (UAP)患者冠状动脉造影特点和治疗。结果显示 :UAP患者多支血管病变占5 2 % ,缺血相关血管复杂性病变占 6 2 %。不同类型UAP各有不同的冠脉病变特点及治疗选择。 38例冠脉狭窄≥ 70 %的患者行冠脉内支架术 ,手术成功率达 94.7% ,2例术后有急性心肌梗塞 ,其中 1例与冠脉支架内血栓形成有关 ,术后随访 11± 6个月 ,再狭窄率为 10 .5 %。提示冠脉内支架术是治疗冠脉狭窄严重的UAP患者的一种安全有效方法。     

半椎板减压改良C形卢戈氏环内固定物治疗胸腰椎骨折不稳定探讨(附32例报告)

作者近８年来,采用半椎板切除、椎管减压神经松解、改良Ｃ形卢戈氏环内固定物加植骨术治疗胸腰椎骨折不稳定３２例,通过手术前、后Ｆｒａｎｋｅｌ神经评定标准分级,疗效显著。强调在改良Ｃ形卢戈氏环内固定基础上,植骨可靠性决定着远期脊柱的稳定性。     

动态心电图仪在经食道心脏电生理检查中的应用

经食道心脏电生理检查方法是一种被广泛采用的无创伤性的了解心脏电活动情况的检查手段。检查时,主要是通过心电示波器监测该检查过程中Ⅱ导联心电图波形的变化,在测量诸如窦房结传导时间(ＳＡＣＴ),窦房结恢复时间(ＳＮＲＴ)等心电生理指标时,可同时使用心电图机记录体表心电图。由于该检查持续时间较长,因此,不可能在此过程中,不间断地用心电图纸记录体表心电图,即使能,也给结果分析带来极大地困难和不便。为此,在整个过程中,我们试用动态心电图仪记录体表心电图。1　资料与方法本组3例(阵发性室上性心动过速2例,心悸原因待查1例)均为男性…     

手捻针刺足三里穴对人体膀胱容量及内压的影响

1目的针刺动物的次骼、关元、三阴交、曲骨、中极、膀眺俞、期门及足三里多个穴位时,发现捻针时可引起膀眈收缩内压升高,停止捻针时,膀联松驰,内压下降。在临床上腹部手术后的病人常取仰卧位,或腹部有切口在腰部及背部取穴困难。另外用穴较多不易分析穴位功能的相对特异性。我们根据古典针灸学的“肚腹三里留”及经穴脏腑相关学说的“躯干部经穴的主治功能有明显的神经节段性”的理论,只用双侧足三里穴,观察手捻针刺足三里对膀航功能的影响是否可收到上述同样的效果。该实验是医院经常做的检查方法,在人体无损伤状态下进行。2对象及…     

梅花针髓内固定治疗胫腓骨骨折的临床观察

梅花针髓内固定治疗长管骨骨折是一种较为有效的手术方式,以往应用于股骨干骨折,我院自1991年以来开展髓内梅花针固定应用于治疗胜胖骨骨折,并且取得较满意的临床效果。现报道如下：1！演床资料胚脉骨骨折127例,男83例,女44例,最大年龄66岁,最小年龄15岁,其中3例为双侧,2例为股骨干和胜胖骨骨折,28例为开放性骨折,4例为骨折后骨不连,中段骨折69例,中下段骨折42例,粉碎性骨折14例,多段骨折12例（包括2段或3段）。2手术方法梅花针的挑选和准备：梅花针的长度以远端超过骨折线scm～10cm,近端露出骨外0·scm～08cm为准,梅花针…     

右侧肢体麻木,复视,吞咽困难,行走不稳

1　病历摘要患者,男性,21岁,学生。因右侧肢体麻木4d,复视3d,吞咽困难伴走路不稳2d,于1997年11月5日收入院。4d前患者在活动中出现右侧肢体麻木、颈部发板,当时未在意。3d前晨起床后患者发现视物成双。即来我院门诊就诊,做颅脑CT和脑电图均未见异常,患者自行返回学校。2d...     

乳腺癌针吸细胞性激素受体的检测及其意义

目的：探讨ＥＲ、ＰＲ在乳腺癌针吸细胞涂片上的检测及其临床意义。方法：应用免疫组化技术对７８例乳腺癌病人进行针吸细胞涂片性激素受体的检测,检测结果与石蜡切片检测结果相对照。结果：两种方法,ＥＲ全部阳性者为５４例,ＰＲ全部阳性者为４７例。针吸细胞涂片结果显示：ＥＲ、ＰＲ的阳性例数分别为５８例、５０例、石蜡切片结果显示：ＥＲ、ＰＲ的阳性例数分别为５７例、４８例。结论：乳腺癌针吸细胞ＥＲ、ＰＲ的检测是成功     

第五、六脑室的临床意义(附364例分析)

第五脑室又称透明隔间腔(CSP,cavum septum pellucidum),第六脑室又称韦加尔氏腔(CV, cavum vergae)。以往认为第五、六脑室的存在不是一个病理状态,是持续存在的无任何意义的先天性发育不良,随着CT、MRI的广泛应用,使之更安全地显示出来。并发现第五、六恼室有一定的临床意义,笔者收集364例第五、六脑室病人的临床资料,进行分析和讨论。     

钢丝骨膜外固定上肢长骨斜形骨折39例

我院1994～1997年应用不锈钢丝骨膜外环扎固定治疗上肢长骨干斜形骨折39例,疗效满意,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组39例,男28例,女11例。年龄11～52岁,开放伤22例,闭会伤17例。锁骨14例,肱骨8例,尺桡骨（含尺桡骨单纯骨折）17例。交通事故伤30例,砸伤9例。均为斜形面大于2cm斜形骨折。均无伴有血管神经损伤。1.2手术方法均采用常规麻醉。开放伤常规清创。切口以能暴露骨折断端为准。不剥离骨膜,如影响骨折复位者,酌情剥离骨膜。骨折解剖复位后,以1．5mm双股不锈钢丝环扎骨折断端。环扎几周需视骨折斜形面大小及骨折部位…