新生儿性别和产妇心理对产后出血的影响

产后出血是产科最严重酌并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的主要原因,尤以广大农村多见,因此,产后出血一直是产科领域研究的重要课题.在产后出血四大原因中,以宫缩乏力为主要原因,导致宫缩乏力的因素较多,诸如产程过长、子宫过度膨胀,使用镇静解痉剂等,但精神因素也是不可忽略的.     

孕中晚期孕妇妊娠相关焦虑及其影响因素分析

目的探讨孕中晚期孕妇中妊娠相关焦虑及其影响因素。方法以2016年1月-10月在该院产科门诊进行产前检查的孕中晚期妇女802例为对象,采取横断面调研方式,进行详细的问卷调查,分析其妊娠焦虑状况,并分析相关影响因素。结果 802例孕中晚期妇女中共有175例(21.8%)妊娠相关焦虑阳性[妊娠相关焦虑量表(PAQ)≥24分];初产妇妊娠相关焦虑的危险因素有妊娠准备不足、年龄低、自我效能低、孕期生活事件、消极应对倾向;经产妇妊娠相关焦虑的危险因素有自我形象满意度低、年龄低、易感性人格和孕期生活事件。结论在孕中晚期妇女中发生妊娠相关焦虑现象较为普遍,但是初产妇与经产妇的相关危险因素不尽相同,要求医护人员应该根据危险因素及不同对象的个体情况,制定个性化的孕期心理保健措施,不断降低孕妇的妊娠相关焦虑水平。     

产后出血119例临床分析

目的：提高对产后出血的认识和处理能力。方法：对2000年1月至2009年12月成都市第三人民医院和木里县人民医院119例产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：分娩总人数10 682例,发生产后出血119例,发生率1.11%。宫缩乏力性子宫出血占产后出血的首位,为80.67%。经产妇产后出血的发生率为2.04%;初产妇产后出血的发生率为0.70%,2者比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：重视经产妇的孕期保健、积极控制并发症、合理选择剖宫产及正确处理第三产程可以减少产后出血的发生。     

无痛人工流产术中丙泊酚用量与不同生育史的关系

目的:观察丙泊酚在初孕妇、再孕妇和经产妇3组人群无痛人工流产术中的量-效关系。方法:选择自愿无痛人工流产术孕妇60例,初孕妇(A组)、再孕妇(B组)和经产妇(C组)各20例,用丙泊酚复合舒芬太尼行静脉无痛人工流产术,观察3组术中收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度的变化,计算丙泊酚总用量、平均用量和苏醒时间。结果:A、B组丙泊酚总用量和平均用量大于C组,苏醒时间长于C组,A、B组术中血氧饱和度下降程度明显大于C组,3组不同时点的收缩压、舒张压、心率均在参考值范围内。结论:初孕妇和再孕妇无痛人工流产术时麻醉程度要比经产妇深,相应对呼吸循环功能抑制、苏醒时间影响也明显。     

大黄牡丹汤加减治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床观察52例

1 一般资料 本组52例,均为本院2006年9月-2007年9月门诊患者.其中已婚38例,未婚有性交史14例;年龄19～46岁,平均33.4岁,病程最短1个月,最长2 a;经产妇34例,未产妇18例;上环者27例,未上环者25例;以下腹痛为主症,其中20例伴有腰痛、下腹坠胀,27例伴分泌物异常,5例血象增高.     

537例经产妇分娩方式及难产因素分析

目的:分析经产妇分娩方式及难产因素,探讨经产妇各项剖宫产指征的合理性,寻求降低经产妇剖宫产率的对策,提高经产妇母儿安全水平。方法:将1999年3月～2009年2月无妊娠合并症的537例经产妇按分娩时间分为前5年组和后5年组,对其基本特征、分娩方式、难产主要因素进行分析比较。结果:后5年组与前5年组比较,经产妇年龄呈明显增加趋势;自然分娩率、阴道助产率、臀位助产率降低,剖宫产率增高;臀位妊娠发生率无变化,瘢痕子宫比例明显增加,其剖宫产率均明显增高。结论:应加强经产妇的围产期保健及高危妊娠管理,重视有阴道助产史和胎儿体重较前次分娩新生儿体重有较大增加的孕妇的产程,避免发生母儿并发症;通过降低臀位妊娠和瘢痕子宫经产妇的剖宫产率,可以合理降低经产妇的剖宫产率。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征31例处理体会

我院自1995年1月至2005年3月间收住妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征31例。产妇年龄22-36岁，平均26．4岁，孕周28^＋3-41^＋3周，平均孕周35^＋4周。31例中早产9例，足月产22例；初产妇21例，经产妇10例；轻度子瘸前期2例，重度子痫前期27例，子痫3例；产前发病27例，产后发病4例。     

腹膜外剖宫产用于重度子痫前期低蛋白血症的临床体会

<正>本院将腹膜外剖宫产用于重度子痫前期低蛋白血症,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择重度子痫前期(其中子痫3例)伴低蛋白血症患者行腹膜外剖宫产术20例,均有不同程度腹腔积液形成,其中合并大量腹腔积液5例,年龄23～40岁,孕周34～41周,其中<37周3例,初产妇15例,经产妇5例(1例为瘢痕子宫)。     

产后乳汁瘀积的护理体会

<正>乳汁瘀积常发生于妇女产后3-5d之内,以初产妇更为多见。处理产后乳汁瘀积是产科护理工作的重点、难点。在不断的探索实践中,我们发现运用乳房反射区刮痧、乳房背部投影区及乳房走罐加拨罐等综合措施处理产生乳汁瘀积,能获得更好的疗效,报告如下:1一般资料本组病人共64例,均我我科住院产妇。其中初产妇56例,经产妇8例。年龄18-45岁,病程最短1d,最长者5d。54例因产后哺乳不及时或哺喂方法不当所致,8例因不慎挤压乳房所致,6例因剖宫产术后伤口疼痛,产妇不愿喂奶所致。     

技能训练对高龄经产妇产后尿失禁及肛门功能恢复的影响

目的探讨技能训练对高龄经产妇产后尿失禁及肛门功能恢复的影响。方法按时间顺序将分娩出院的86例高龄经产妇分为对照组(44例)和实验组(42例)。对照组采用常规产后康复指导,实验组给予盆底肌肉、阴道锥体等技能训练。6个月后评价产妇的尿失禁及肛门功能恢复、体重变化和夜尿次数。结果干预后,实验组的尿失禁及肛门功能恢复总有效率为100.00%,体重为(52.91±5.82)kg,夜尿次数为(1.12±0.98)次,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄经产妇进行技能训练,可恢复盆底功能及肛门功能,减少尿失禁的发生,提高生活质量。