肿瘤转移抑制基因KAI1在喉鳞状细胞癌中表达的研究

目的　探讨肿瘤转移抑制基因KAI1在喉鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )中的表达及其与之发生、发展的关系。方法　采用原位杂交方法检测 84例原发性喉鳞癌 (primarylaryngealsquamouscellcarcinoma ,PLSCC)、2 7例喉癌前病变不典型增生 (laryngealprecancerouslesion ,LPL)、10例声带息肉(vocalcordpolyp ,VCP)和 10例正常喉黏膜 (normallaryngealtissues ,NLT)石蜡标本组织细胞中KAI1mRNA的表达。结果　NLT、VCP、LPL和PLSCC 4种组织中KAI1阳性表达的积分吸光度值 ( x±s)分别为 (136 2 0 6 8± 36 6 75 5 )、(1336 74 5± 4 2 85 8 5 )、(90 36 8 8± 2 5 70 1 9)和 (6 7880 6± 2 8189 5 ) ,其中NLT组和VCP组之间差异无显著性 (t=0 14 2 ,P >0 0 5 ) ,NLT组和LPL组之间差异有显著性 (t =4 2 81,P <0 0 1) ;PLSCC组中KAI1表达普遍下调 ,且病理分化G1 2组阳性表达水平高于G3组 ;T1 2病变组高于T3 4组 ;颈淋巴结NO组高于N1及N1以上组 ;临床Ⅰ Ⅱ期组高于临床Ⅲ Ⅳ期组 (P值均 <0 0 1)。KAI1表达与患者性别无关 (P >0 0 5 )。结论　KAI1低表达在喉鳞癌的发生、发展中可能起着重要作用 ,可望作为喉鳞癌早期诊断、评估肿瘤细胞侵袭转移潜能及患者病程发展阶段的指标之一。     

脑保护下的颈动脉狭窄内支架治疗

目的 评价经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器对颈动脉狭窄的治疗效果。方法12例有临床症状的颅外颈动脉狭窄患者接受血管内支架植入治疗，术中同时使用颈动脉滤器进行脑保护，并对颈动脉滤器所回收的物质进行病理学分析。结果12例患者支架及滤器均成功植入，滤器均成功回收。回收物质为微小血栓颗粒、泡沫细胞、胆固醇颗粒。结论经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器，可有效缓解颈动脉狭窄所致的血流障碍，预防术中脱落的微小栓子进入脑内。     

自制苏芪合剂联合治疗Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病的临床疗效观察

目的 探讨自制苏芪合剂对Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病患者的疗效及患者T细胞功能的改善.方法 28例Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病患者随机分为两组,对照组:醋酸泼尼松-日1mg,kg,隔日晨起顿服,盐酸苯那普利-日10mg;治疗组:在上述用药的基础上加用自制苏芪合剂.8周后,观察患者缓解率、T细胞功能及不良反应.结果 治疗组患者在缓解率、T细胞功能改善等方面优于对照组,且因糖皮质激素的使用而出现的不良反应少于对照组.结论 苏芪合剂联合治疗Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病疗效显著并能有效改善T细胞功能.     

NP和GP方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

[目的]分析吉西他滨(GEM)与长春瑞滨(NVB)分别组成的含铂二联方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。[方法]2003年10月～2005年10月收治的83例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者,随机分为NP(NVB DDP)起始组和GP(GEM DDP)起始组,每组治疗后稳定者交叉采用另一方案,有效者(CR或PR)继续原方案到满4～6个疗程,进展者出组。[结果]NP起始组总有效率为46.3%,稳定者占41.5%,进展者占12.2%;GP起始组总有效率为47.6%,稳定者占35.75%,进展者占16.7%。交叉后NP起始组17例稳定者对GP治疗总有效率为23.5%(4/17),稳定者占64.7%(11/17),进展者占11.8%(2/17);GP起始组15例稳定者对NP治疗总有效率为33.3%(5/15),稳定者占46.75%(7/15),进展者占20.0%(3/15);两组达进展时间(TTP)分析发现,起始治疗NP组有效者(19例)TTP8.7个月,GP组有效者(20例)TTP9.1个月,稳定者交叉治疗后的TTP分别为7.8个月(17例)和8.0个月(15例)。两组副作用中恶心/呕吐、贫血、乏力和脱发两组基本相似,但Ⅲ￣Ⅳ度中性粒细胞减少NP组明显高于GP组,而Ⅲ￣Ⅳ度血小板减少则GP组高于NP组。[结论]NP起始和GP起始治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,无交叉耐药性,稳定者交叉治疗可能提高疗效。     

肿瘤的化放疗与细胞凋亡

化疗和放射治疗是肿瘤综合治疗的两大手段，现结合文献对其机制综述如下。 1 细胞凋亡的概念及现象 细胞凋亡是1972年由KerrJFR等首先提出的，也叫做细胞的程序性死亡。是指在一定的条件下，细胞接受某种信号的刺激后，自行控制发生的自杀死亡过程。这是机体清除多余、变异或癌变细胞的一种主动的生理过程。     

菲立磁标记兔BMSCs自体移植脊髓后的核磁共振活体示踪及形态学研究

目的通过观察菲立磁标记兔骨髓源性神经干细胞(BMSCs)自体移植脊髓后的核磁共振活体示踪及形态,期待找到一种应用非侵袭性方法来识别、跟踪BMSCs的存活状态及与宿主组织整合情况的方法。方法无菌条件下股骨取骨髓,梯度密度离心法分离获取兔骨髓基质细胞;使用“Feridex-多聚赖氨酸复合物(FE-PLL)”标记骨髓基质细胞,采用普鲁士兰染色和台盼蓝排除实验等方法鉴定FE-PLL标记兔骨髓基质细胞的效率和细胞的活力;体外标记的细胞自体脊髓移植,磁共振、免疫组织化学染色和透射电镜检查。结果普鲁士蓝染色显示FE-PLL标记骨髓基质细胞胞质内出现细小的蓝色铁颗粒;与正常未标记的细胞相比较,FE-PLL标记对骨髓基质细胞的活力、增殖和分化等能力没有明显的影响;经菲立磁标记的兔BMSCs自体脊髓移植后,可在核磁共振上活体示踪。结论菲立磁与核磁共振联合可无创性活体标记检测移植的神经干细胞基本的存在部位、存在方式及其一些生物学特性,可以用来活体示踪移植的BMSCs。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法国产吉西他滨1000mg/m2静脉滴1天,8天,顺铂30mg/m2静滴1~3天,21天为周期治疗51例。结果51例患者总有效率(CR PR)47.06%(24/51)毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有着较好疗效且病人耐受性较好。     

螺旋CT和MRI诊断肝内胆管细胞癌的价值

目的:探讨螺旋CT和MRI诊断肝内胆管细胞癌的价值。材料和方法:回顾性分析经病理证实的18例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,9例MRI平扫和动态增强扫描。结果:CT平扫13个病灶呈低密度,2个病灶呈高密度,4个病灶未能显示,病变检出敏感性为78.9%;CT增强扫描动脉期10个病灶表现呈周边薄环状增强,3个病灶呈高密度,4个病灶无增强呈等密度,2个病灶未能检出,病变检出敏感性为89.4%:门脉期11个病灶呈厚环状增强,4个病灶呈等密度,3个病灶均匀增强,呈高密度,1个肿块未见显示,病变检出敏感性为94.7%;延迟期7个病灶呈不定形轻度增强,呈低密度,4个病灶呈等密度,8个病灶明显增强,呈高密度,病变敏感性为100%。9个病灶MR平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高或略高信号,病变检出敏感性为100%动态增强扫描6个病灶表现为缓慢增强型:3个病灶表现为快速增强型:病变检出敏感性为100%。结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT三期增强扫描及MR动态增强扫描均具有一定的特异性,对于肝内与其它常见病变的鉴别诊断均有重要价值。     

子宫内膜异位症组织中survivin蛋白的表达

子宫内膜异位症（内异症）是生育期妇女的常见病，且发病率逐年增长，但其发病机制尚未完全清楚。目前，内异症与细胞凋亡的关系，已引起国内外学者的广泛关注。survivin蛋白是凋亡抑制蛋白家族中的最新成员，可明显抑制细胞凋亡。为探讨survivin蛋白、细胞凋亡在内异症发病巾的作用，我们检测了survivin蛋白在内异症组织中的表达，现将结果报道如下。     

氯沙坦调节两肾一夹型高血压大鼠血管重塑及其与细胞外信号调节激酶1/2的关系

为探讨特异性血管紧张素Ⅱ受体 1阻断剂氯沙坦调节高血压血管重塑与细胞外信号调节激酶的关系 ,本文采用两肾一夹型高血压大鼠为动物模型 ,术后第 2、4、6周测血压 ,6周后处死大鼠称心脏重量 ,取胸主动脉和肠系膜动脉作形态学观察和计算机图像分析 ,免疫印迹方法检测主动脉中磷酸化细胞外信号调节激酶及总细胞外信号调节激酶的表达。结果发现 ,与假手术对照组相比 ,模型组大鼠血压和心脏与体重之比分别增加 5 0 %和 48%(P均 <0 .0 1) ,主动脉和肠系膜动脉的内径与中膜厚度之比明显减少 (分别为 7.10± 0 .5 9比 9.2 4± 1.17,6.0 0± 0 .89比 8.96± 1.2 3 ) ,中膜厚度明显增加 (分别为 119.47± 10 .77μm比 91.5 5± 14.45 μm ,49.60± 1.0 4μm比 3 7.0 1± 4.85 μm ,P均 <0 .0 5 ) ,主动脉中磷酸化细胞外信号调节激酶的表达显著增强 ;氯沙坦治疗后 ,血压、心脏与体重之比分别下降到 13 2± 9mmHg、0 .3 2± 0 .0 3 (P均 <0 .0 5 ) ,主动脉和肠系膜动脉的内径与中膜厚度之比明显增加 ,中膜厚度明显减小 ,并下调主动脉中磷酸化细胞外信号调节激酶的表达。提示氯沙坦可明显改善两肾一夹型高血压大鼠的血管重塑 ,这种调节可能是通过细胞外信号调节激酶信号途经发挥作用的