慢性肾衰竭与血管钙化

终末期肾衰竭患者的病死率远高于与之年龄匹配的普通人群，由于心血管事件造成的死亡占总的死亡原因的50％以上。一些非传统的尿毒症与透析相关的危险因素如贫血、营养不良、高磷血症及高钙磷乘积等，现已被证实参与了慢性肾衰竭（CRF）患者心血管疾病（CVD）的发生与发展。其中钙磷代谢紊乱及与之相关的血管钙化发生率增加受到了广泛的关注，血管钙化与粥样硬化斑块数量、心肌梗死和心脏骤停等心血管事件的发生都呈密切的相关，目前被认为是强有力的心血管病死率和总病死率的预测因素。近年来，我们在心血管钙化方面从文献整理到临床实验研究上做了一些工作，现介绍如下。     

凋亡细胞清除的研究进展

细胞凋亡与增殖过程的平衡是维持机体组织的自身稳定性和保证正常细胞及组织功能发挥的一个重要机制。凋亡细胞表面组分性质的改变构成传递给吞噬细胞识别信号。单核细胞来源的巨噬细胞、树突细胞等通过识别凋亡细胞表面特异性信号，如细胞表面的胞膜磷脂成分、碳水化合物等，识别、吞噬和清除凋亡细胞。凋亡细胞的及时清除，可以防止细胞内有害物质的释放，避免炎症的发生，对防止重要组织、器官(如肺、肝)的损伤和延缓自身免疫性疾病的发生有重要的临床意义。     

慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南--指南6血清钙和钙磷乘积

在慢性肾脏病患（第3、4期）：校正的血清总钙水平应维持在实验室所使用的＂正常＂范围内（证据）. 　　在肾衰竭的慢性肾脏病患（第5期）：校正的血清总钙水平应维持在实验室所使用的“正常”范围内,最好是在低限[8.4～9.5 mg/dL（2.10～2.37mmol/L）]（观点）.     

结直肠癌患者血清上皮型钙粘附蛋白水平变化与临床意义

上皮型钙粘附蛋白（E-cd）是维持上皮细胞及上皮组织形态结构完整性和极性的重要基因.以免疫组化法检测结直肠癌患者结肠组织E-cd表达的研究报道较多,但以ELISA法检测其血清E-cd水平变化及临床意义的报道甚少,我们现研究报道如下.     

肝硬化患者肝功能分级与低钙血症的临床分析

为了探讨肝硬化患者child-pugh肝功能分级与低钙血症的关系，本文收集了2000年1月至2003年11月在本科住院的肝硬化患者105例进行分析，现报告如下。     

细胞内游离Ca2+在发育中大鼠皮层神经元无镁诱导惊厥性损伤中的作用

目的: 观察细胞内游离Ca2+([Ca2+]i)在培养的不同发育阶段皮层神经元无镁诱导惊厥性损伤中的作用,探讨惊厥性脑损伤年龄依赖性的可能机制.方法:体外培养6 d、17 d的胚胎大鼠皮层神经元用无镁细胞外液处理3 h,或于无镁处理前用NMDA(N-甲基-D-门冬氨酸)受体拮抗剂或Ca2+通道阻滞剂预处理,用MTT代谢率测定的方法检测神经元损伤,以Fluo-3作标记用激光共聚焦显微镜扫描的方法检测[Ca2+]i.结果:体外培养6 d、17 d的神经元单纯无镁组MTT代谢率较同期对照组降低.应用MK-801 10 μmol*L-1、AP-5 50 μmol*L-1、尼莫地平10 μmol*L-1预处理后再给无镁处理,培养6 d、17 d的神经元MTT代谢率均不同程度高于同期单纯无镁组.培养6 d、17 d的神经元相对荧光强度之间差异有显著性,两者与基线荧光强度比较差异亦有显著性.应用上述各种拮抗剂后,[Ca2+]i改变的峰值均明显低于同期单纯无镁组.结论: 在体外不同发育阶段的神经元,短暂无镁处理诱导惊厥样放电所引起的神经元线粒体功能损伤以及[Ca2+]i改变程度不同.这种[Ca2+]i改变的年龄依赖性可能是惊厥导致神经元损伤的年龄依赖性的机制之一.NMDA受体-Ca2+通道激活是导致这种[Ca2+]i改变及神经元损伤的关键环节.     

68例肝硬化患者低钙血症的临床分析

肝硬化患者经常伴有电解质代谢紊乱 ,特别是对低钠、低钾及低氯的报道较多。在临床上已引起高度重视 ,但有关钙离子代谢的报道较少。 1997年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我们对6 8例肝硬化患者的血清钙进行了检测 ,并与同期健康查体者对照 ,以探讨其变化规律及临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　肝硬化组 6 8例均为我院确诊的患者 ,其中男性 4 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 36～ 71岁 ,平均年龄 5 4 1岁 ;肝炎肝硬化 5 1例 ,酒精性肝硬化 7例 ,原发性胆汁性肝硬化 4例 ,代谢障碍性肝硬化 2例 ,隐原性肝硬化 4例 ;按Child Pugh改良分级标准[1] …     

低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛42例临床观察

不稳定性心绞痛(UAP)是一种严重并具有潜在危险的急性冠状动脉综合征,易发展为急性心肌梗死(AMI)或猝死.我院对42例UAP患者采用低分子肝素钙(LMWH)抗凝血治疗,取得良好疗效.     

人体钙吸收的评价方法

评价人体钙吸收的方法很多。随着科学的进步 ,一些新的研究方法和分析技术相继建立 ,一些老方法得到补充与更新。目前看来 ,稳定性同位素法以其灵敏、准确的特点得到广泛的应用。本文将对此法加以介绍。此外 ,还简要说明了比较常用的药代动力学法、尿增量法及钙平衡法。