糜蛋白酶致过敏性休克死亡2例

糜蛋白酶引起过敏性休克死亡者临床报道不多,现将我们遇见的2例报道如下: 例1,男性,62岁,因反复咳嗽、咳痰10余年,发热伴咳脓痰1周入院。既往有青、链霉素过敏史。查体:体温38.7℃,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。神志清晰,桶状胸,两肺散在干、湿性罗音。心率86次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋缘下2厘米,质软。胸透示双肺纹理粗重。白细胞10×10~9/L,分类中性82%,淋巴18%。诊断为慢性支     

α-糜蛋白酶地塞米松液对分泌性中耳炎鼓室胶体的溶解作用

α糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎的效果各家报道不一,因此有人怀疑其对鼓室胶体的溶解作用。新近,我们将8例(12耳)患者的鼓室胶体放入α糜蛋白酶地塞米松复合液中,于体外对其溶解过程进行试验观察。报告如下。1　临床资料8例(12耳)中,男5例,女3例;年龄8～21岁。均有听力减退、...     

中西医结合治疗慢性盆腔炎240例

在应用西药抗生素减轻组织粘连，局部超短波理疗的基础上，中西医结合治疗组加用自拟四妙丸方口服，中药活血化瘀，清热解毒方保留灌肠，每日1次，结果治疗组240例治愈率及总有效率与单纯西药对照组180例比较，疗效有显著差异。治疗组优于对照组。     

糜蛋白酶液用于鼻咽癌患者放疗后鼻部并发症的疗效观察

目的观察糜蛋白酶液治疗放疗后鼻部并发症的效果。方法将104例鼻咽癌放疗后有明显鼻塞、流脓涕的患者随机分为观察组和对照组各52例。观察组用糜蛋白酶溶液滴人鼻腔，对照组用高锰酸钾液冲洗鼻腔。结果观察组患者放疗后鼻部并发症的治疗效果明显高于对照组。结论用糜蛋白酶液治疗放疗后鼻部并发症安全有效，提高了患者的生活质量。     

泪道探通术加三联冲洗液治疗泪道阻塞

泪道阻塞是眼科常见病和多发病之一。1995年6月～1999年4月，我们采用泪道探通术加α-糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松三联冲洗液治疗泪道阻塞患者50例，效果良好，报告如下。     

鼠抗人肥大细胞类糜蛋白酶N端片段抗体的制备与鉴定

目的:在大肠杆菌中表达人肥大细胞类糜蛋白酶(hMCC)N端片段(hMCC-N),并制备其鼠源性多克隆抗体。方法:通过PCR法扩增hMCC-N端基因片段,将其克隆至pMAL-c2x原核表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3),用IPTG诱导重组蛋白的表达,通过Amylose树脂亲和层析纯化目的蛋白,以纯化的重组蛋白免疫小鼠,制备鼠抗hMCC-N端片段多克隆抗体,并以间接ELISA测定抗体效价,以Westernblot鉴定抗体的特异性。结果:PCR扩增得到360bp的hMCC-N端基因片段,克隆入表达载体pMAL-c2x,构建了与标签蛋白麦芽糖结合蛋白基因融合表达载体pMAL-c2x/hMCC-N,融合蛋白在大肠杆菌中得到了稳定表达,并经亲和层析,纯化出可溶性的重组蛋白,用其免疫小鼠,获取了鼠抗hMCC-N端片段的多克隆抗体,ELISA结果显示效价达1∶12800,Westernblot分析表明该抗体能特异结合hMCC。结论:成功地制备了效价高、特异性较强鼠抗hMCC-N端片段抗体,为进一步建立hMCC的ELISA检测方法打下了良好的基础。     

淀粉样蛋白Aβ_(1-42)与α_1-抗糜蛋白酶反应的体外研究

目的研究淀粉样蛋白Aβ1-42与α1-抗糜蛋白酶(α1-antichymotrypsin,ACT)在体外动态反应的性质,为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发病机制的研究探索新的领域。方法Aβ1-42、ACT以10:1的摩尔比溶解于Tris缓冲液中,37℃下孵育7h形成复合物。SDS-PAGE及糜蛋白酶(chymotrypsin,CHY)干扰实验探索Aβ1-42/ACT复合物的性质;采用ACT蛋白酶抑制剂活性的化学计量法研究和荧光标记Aβ1-42的解离追踪计算Aβ1-42与ACT的结合速率和解离速率;定量分析Aβ1-42浓度对ACT活性的影响。结果Aβ1-42与ACT反应7h形成的复合物在SDS-PAGE电泳条件下不稳定,ACT仍具有蛋白酶抑制剂活性。Aβ1-42与ACT结合后,后者的蛋白酶抑制剂活性减弱约10倍(SI=1.1vsSI=10.5),并且在一定范围内ACT的活性随Aβ1-42浓度的增高而减弱。Aβ1-42/ACT的结合速率常数为1.7(M.s)-1,解离速率常数为1.4×10-5s-1,即37℃、PH值7.4条件下Aβ1-42与ACT的结合速率远远高于解离速率。结论体外定量实验证实Aβ1-42、ACT之间的动态反应可形成稳定复合物并最终使ACT丧失蛋白酶抑制剂活性,提示ACT在AD的发病中可能发挥着与Aβ1-42相关的重要作用。     

人肥大细胞类糜蛋白酶分泌型真核表达载体的构建

目的构建人肥大细胞类糜蛋白酶（MC—Chy）分泌型真核表达载体。方法以MC-Chy基因的质粒pDEST17／CMA为模板,通过PCR扩增出融合有免疫球蛋白K链信号肽的人MC—Chy基因,定向克隆至真核表达载体pcDNA3．1,通过PCR、酶切和DNA测序鉴定。结果PCR扩增出免疫球蛋白K链融合人MC-Chy基因,DNA序列测定结果显示目的基因片段正确插入真核表达载体pcDNA3．1。结论成功构建了人MC-Chy分泌型真核表达载体,为下一步重组类糜蛋白酶的制备及其功能的深入研究奠定了基础。     

布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效观察

目的 观察布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗婴儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 总结2005年9月至2009年12月我院儿科142例诊断为毛细支气管炎患儿的临床资料,随机分为两组,对照组66例,常规应用糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入,同时给予抗感染治疗;治疗组76例,在对照组常规抗感染治疗的基础上应用布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入,观察患儿临床症状、体征消失时间.结果 治疗组显效率明显高于对照组,平均咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间均比对照组明显缩短.结论 布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗婴儿毛细支气管炎疗效显著. Abstract： Objective To observe the effects of budesonide and ambroxol hydrochloric inhalation in treatment of infant bronchiolitis. Methods One hundred and forty-two cases of pediatric bronchiolitis from September 2005 to December 2009 in our hospital were randomly divided into two groups. Control group(66 cases) were treated by chymotrypsin, dexamethasone inhalation as routine, while giving the anti-infective treatment; Treatment group(76 cases) were given budesonide and ambroxol hydrochloric inhalation based on anti-infective thenxpy.To observe the disappearance time of clinical symptoms and signs in the two groups. Results In the treatment group had significantly higher efficiency, the average time of disappearance of cough, chest wheezing disappearance time and lung wet rales disappearance time were significantly shorter than those in the control group. Conclusions Budesonide and ambroxol hydrochloric inhalation has good efficacy for infants with bronchiolitis.     

局部药物注射联合功能锻炼治疗肩周炎63例

目的 观察局部药物注射配合手法松动术治疗肩周炎的疗效.方法 治疗组63例,采用2%利多卡因5 ml＋糜蛋白酶10 000 U＋0.9%生理盐水15 ml关节腔内注射配合关节松动术治疗 对照组63例,采用布洛芬缓释胶囊加功能锻炼.结果 治疗组痊愈46例,治疗总有效率为96.83%,对照组痊愈16例,治疗总有效率为58.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 通过以糜蛋白酶为主的药物关节腔内注射,有助于消除炎症,溶解纤维蛋白组织,促进血液及体液的通畅,防止粘连,阻止水肿发展,加速水肿吸收等,同时,配合手法松动肩关节可明显提高临床疗效.