药品压价只能是权宜之计

现在我们确实面临很多问题,百姓对看病贵的反应,除了百姓的直觉外还有一些指标可以反映,如国内外公认的费用水平衡量指标:卫生费用占本国GDP的百分比,目前我国卫生费用已经占到GDP的5％左右,是历史上的最高点了。但是和一些发达国家比,我们国家的卫生费用水平还是偏低的,大家普遍认为7％至 8％是相对合理的水平。     

骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折的治疗和护理

目的:观察骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折患者进行综合治疗和合理护理的疗效。方法:对46例骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折的患者进行综合治疗:即仰卧位,腰部垫高或垫枕头;同时给予治疗骨质疏松的药物(降钙素、性激素和二磷酸盐类药物,钙和维生素D3),并进行合理的护理。结果:治疗2周后疼痛缓解,4周后疼痛明显减轻,8周后疼痛基本消失,12周后疼痛完全消失,骨折愈合。用QCT测腰2￣4(L2￣4)的骨密度(BMD)明显提高(P<0.05)。治疗前L2￣4的BMD为(77.15±0.64)mg/cm3,治疗3个月后L2￣4的BMD为(78.14±1.25)mg/cm3。结论:对骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折的患者必须进行综合治疗和合理的护理才能取得更好的疗效。     

长期住院精神病人患结核病后骨折的调查分析

为了解长期住院精神病患者患结核病后的骨折情况,我们对现住我院结核病区的精神病患者进行了骨折发生率的调查。1 对象与方法 为2001年5月至2003年5月在我院结核病区住院的50例男性患者。年龄:32a～85a,汉族。按《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版(CCMD     

银川市社区精神病康复工作现状调查

按照全国残疾人联合会规定的方法对银川市城区259591人进行调查摸底,建档立卡,掌握精神病发病现状,截止到2000年精神病发病率为6.25‰,精神分裂症占首位,为社区康复提供了基础资料,根据结果为精神病患者进行城区康复指导。使精神病患者显好率和社会参与率不断提高,效果显著。     

携载rhBMP-2微球的新型可注射自凝固复合人工骨的制备及特性研究

[目的]制备一种具有良好降解性和成骨活性、可注射的自凝固新型骨修复材料。[方法]制备携载rhBMP-2的聚乳酸与聚乙醇酸共聚物（PLGA）微球，并将其与rhBMP-2／磷酸钙骨水泥（CPC）复合，制备出rhBMP-2／PLGA微球／CPC复合人工骨。探讨了材料的特性，包括形貌、固化时间、抗压强度及反映材料体外降解速度的指标一体外降解液Ca、P浓度变化，测定复合材料rhBMP乏的释药速度及体外诱导MSCs细胞成骨分化的能力。[结果]与单纯CPC-rhBMP-2相比，复合材料的固化时间少量增加，抗压强度下降明显。体外降解速度及体外释药明显提高，释放的rhBMP-2具有骨诱导活性。[结论]rhBMP-2／PLGA微球／磷酸钙骨水泥新型复合人工骨是具有良好应用前景的骨修复材料。     

传染病总论

医院应对突发传染病的能力及预备状态的研究进展—俞达等（北京 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系100083）；《中华医院管理杂志》，2007，23（2）：89—91[阐述了医院应对突发传染病能力及预备状态的意义，以及如何加强医院应对传染病的能力和医院的建设。首先，要快速识别传染病病人及时准确报告传染病信息，     

剖析临床抗生素的滥用

抗生素在临床用药中使用频率较高。在预防各种感染性的疾病中应用越来越广泛。相当长的一段时间，在各级医疗机构和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象．由此导致的严重后果已经逐步显现．包括细菌耐药以及由此而产生的难治性医院内细菌感染、药物引起的严重不良反应、患者和社会负担的无谓加重、疾病治疗难度的增加等。抗细菌药物的正确与合理使用的问题已经成为医学界、卫生行政管理部门和人民群众普遍关心的问题。为此。笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析，并提出抗生索应用的合理性、有效性、安全性管理对策。     

急诊手术后危重老年患者不复苏指令确立的性别差异

急诊手术后部分老年患者病情危重至心肺复苏术无效而被给予“不复苏（DNR）”指令。最近美国科研人员研究了DNR指令及发病率和病死率的影响因素。他们对2000年1月1日后收住重症监护室（ICU）前接受了急诊手术的患者进行了前瞻性研究。研究指标包括年龄、性别、入院诊断、原始急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ（APACHEⅢ）和年龄修正的APACHEⅢ评分（aAⅢ）、DNR指令的发布、发病率及病死率。主要结果为DNR状态、发病率及病死率。研究按年龄（〉75岁和≤75岁）和性别进行分组，总计纳入了723例达到研究标准的急诊手术患者（消化道35．0％，创伤20．0％，神经系统17．0％）。92例患者（12．7％）被下达了DNR指令，病死率为82．6％。女性患者发生DNR状态较多（16．4％比9．5％，     

普及循证医学知识，依法规范行医

进入 2 1世纪以来 ,在人类疾病谱多因素致病模式渐趋稳定的同时 ,新发、突发传染病等单因素致病性疾病仍不断挑战着人类。医学科研投入的增加、医学科学技术的发展及公众对健康需求的提高 ,使医疗费用不断上涨 ,其速度超过了人均国民收入的增长。加之本已缺乏的全球卫生资源的不合理配置和低效率使用 ,使社会和公众对政府及卫生管理部门决策的科学化、对医生临床实践的正确性及对医疗服务的价值产生怀疑 ,给新世纪全球医疗卫生行业提出了巨大的挑战。加入WTO、医疗体制改革、举证责任倒置和医疗模式转变等 ,更要求我国执业医师不仅要有过…     

打开了一扇清新的窗口--记1963年翻译出版的精神科专著《临床精神病学》

1963年11月,由上海科学技术出版社出版的、由上海市精神卫生中心纪明、徐韬园、史鸿璋、田寿彰、王善澄、周玉常及袁智华翻译、夏镇夷审校的大型精神科专著《临床精神病学》(Meyer-Gross、Eliot Slater与Martin Roth三人合著)出版,这标志着我国精神病学界在学术理论探索方面迈出了新