尿液成分检查——不应放弃显微镜的潜在价值

近年来尿液分析仪的普遍使用为临床诊断提供了方便，但是尿液分析仪因本身特点造成的一定的干扰一直在困扰着我们，在工作中我们通过长期的跟踪发现仪器法在老年病过筛检查、血尿、肾疾病诊断鉴别、病程观察初步分析中有帮助。而综合病史、体检、尿试带定性、尿微量蛋白定量中、显微镜检查的项目以及准确性分析就比只用尿液分析仪检查尿中有形成分的各种“颗粒”有更重要价值，并且显微镜在其它体液组织的检查中有更加深远的意义。     

中枢听觉处理障碍

中枢听觉处理障碍（central auditory processing disorders,CAPD）是指中枢听觉神经系统的功能受损而致的听功能缺陷,本文首先综述了CAPD的临床症状、特点及可能之病因.之后阐述了听觉内外余力对听觉言语测试的影响以及降低外余力的方法;听力损失、认知能力、药物、测试程式对CAPD测试的影响;言语测试和非言语测试的优缺点;不同测试模式的影响.最后阐述了CAPD的一些具体测试方法以及对测试结果进行测试时要注意的因素.     

外伤性迟发性颅内血肿92例临床分析

外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)是指头颅外伤后首次CT检查未发现颅内血肿,经过一段时间后再次检查发现血肿,或于清除颅内血肿一段时间后,又在颅内不同部位发现血肿者[1]。2003年1月至2007年1月,我科共收治颅内血肿患者427例,经头颅CT检查证实迟发性颅内血肿92例,占颅内血肿病人数22.55%,本文通过对92例外伤性迟发颅内血肿进行讨论,旨在总结我院诊治外伤性迟发颅内血肿的经验。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组92例,男性72例,女性20例。年龄12岁~60岁,平均年龄37岁。车祸伤68例,殴伤12例,坠落伤8例,重物坠击伤4例。发现颅内迟发血肿…     

纽约心功能分级和超声心功能评价的临床相关性分析

目的:比较纽约心功能分级和超声心功能评价在慢性收缩性心力衰竭患者中的临床相关性。方法:选取临床诊断为慢性收缩性心力衰竭的病人64例,按纽约心功能分级~级和~级分为两组,比较两组间左室射血分数的差异性。结果:两组间左室射血分数无显著差异性(P>0.05),显示纽约心功能评价和超声心功能评价间缺乏相关性。结论:纽约心功能分级和超声心功能评价均为临床慢性收缩性心力衰竭患者心功能判定的有效指标。但两者间缺乏临床相关性,两者互相参照使用,有助于提高对患者心功能判定的准确性。     

如何把握肺结核临床治愈的标准

我是一名基层放射线诊断医师。在工作实践中，我们常遇到这种情况：临床完成了治疗肺结核患者的疗程，患者已无临床症状和体征，实验室检查也正常，临床复查时要求我们回答患者的肺结核是否稳定了？以此决定患者是出院还是继续治疗。虽然x线胸片显示阴影比较清楚，密度较高，但未达到病灶无活动性的观察时间。按一般教科书上所说，稳定期肺结核应具备以下条件：病变无活动性，空洞闭合，痰菌连续阴性（每月至少查痰1次），如空洞仍然存在，则痰菌阴性需1年以上。所谓病灶无活动性，是指阴影经x线6个月观察无可见的变化者，毋须全部纤维化和钙化。此标准关系到患者是否继续治疗和休息，以及结核病治疗的成败和医患关系，我们就曾遇到可能与过早参加劳动有关的肺结核复发病例。为此请教专家：先诊断结核趋向稳定，再经过6个月观察病灶无变化，无相关症状和体征，再诊断为结核稳定呢？     

小儿黏多糖病41例临床分析

目的分析小儿黏多糖病的临床、实验室和X线检查特点。方法对1981年10月—2002年12月诊治的41例黏多糖病患儿的临床症状、体征、骨骼X线改变和尿黏多糖酸测定结果进行回顾性分析。结果41例患儿均呈现生长落后、身材矮小、骨骼畸形,其中特殊面容35例,智力低下15例,语言障碍13例,共济失调19例,角膜混浊18例,听力障碍12例,爪形手36例,心前区闻及收缩期杂音8例,窦速5例,肝大20例,脾大9例,脐疝6例,腹股沟斜疝5例,皮肤干、粗糙12例。尿黏多糖定性阳性30例,24 h尿黏多糖异常10例。X线呈典型改变38例(93%)。结论X线检查是协助临床诊断黏多糖病的主要手段,目前该病无特效治疗方法,预后差。早期诊断、早期治疗,可以改善临床表现。     

心血管病检查项目为什么那么多

编辑先生:我是一位心血管病的患者,曾到不少医院的心科门诊看病,医生建议我作了不少的检查。例如心电图、X 光、活动平板心电图、超声心动图等。这些检查一方面是花了不少时间,同时也是支付了不少的检查费。我想,能不能选择1～2种的检查,这些检查就算是花钱较多,但是对比起其它检查较为优越,而可以一次得到确诊,不用既花钱又花时间去像磨洋工的一项项检查。这种想法是否可行,是否正确,请解答,不胜感谢!连县读者陈娟娟     

儿童肌肉内脂肪瘤8例的诊治体会

肌肉内脂肪瘤(intramuscular lipoma，IML)是一少见的良性脂肪瘤，有复发倾向，临床常误诊。自1996年WHO划分出此病种以来，我院收治8例，均经临床病理证实，现报道如下。     

新病友入门

诊断糖尿病并不困难，困难的是要想到得糖尿病的可能，去医院做必要的检查，以确诊或者排除糖尿病。有些症状可能成为检查出糖尿病的线索，应引起足够的注意：①有糖尿病家族史者。如其父母、兄弟姐妹、子女或其他亲属（配偶不在其内）中有糖尿病者。②肥胖者。特别是原先肥胖，近来体重和体力下降者。