折断式小螺纹钉治疗老年股骨粗隆间骨折56例分析

股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折之一,治疗不当易发生髋内翻畸形.从1990年1月至2002年1月,笔者用直径4.5mm的折断式加压小螺纹钉内固定治疗60岁以上股骨粗隆间骨折患者56例,现报告如下.     

CT增强检查的护理

在CT检查中，如发现下列情况：（1）未见异常，但不能排除临床怀疑；（2）有可疑现象，但显示不够清楚；（3）有异常征象，但不能确定其性质，为明确诊断，患者需要加做增强扫描检查（即静脉注射造影剂扫描）。增强检查前，首先要掌握好造影剂检查禁忌证和适应证及造影剂不良反应的处理。护土除要有熟练的血管穿刺技术外，还要有发现造影剂副反应的先兆和急救知识的能力。下面笔者重点介绍增强扫描中不良反应的处理与预防，并联系工作中遇到的两个相关病例的护理，进行分析。     

大接经法对脑梗塞神经功能的影响

目的 观察大接经法对脑梗塞神经功能恢复的临床疗效。方法：在常规药物的基础上对25例脑梗塞患者行大接经法治疗例常规药物基础上体针配合头针治疗作临床床观察对比。结果：大接经组与对照组对比神经功能恢复有显著性差异。结论：大接经法综合治疗脑梗塞，神经功能的改善优于对照组。     

右侧高位颈内静脉留置针穿刺技术临床应用

经右侧颈动脉三角旁行颈内静脉留置针穿刺并置管成功率高、并发症少、抢救及时。目前这一径路成为临床危重病人的监测与快速输血补液及乏心肺复苏中最可取的首要选择，尤其在心肺复苏时可不中断心脏按压为其主要特点，我科70例临床应用报告如下。     

静脉留置针在临床应用中的护理

静脉留置针由于其痛苦轻、对血管刺激性小，且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动；有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受。对我科100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理，现将体会总结如下。     

辨证施治配合针灸疗法治疗妊娠恶阻40例

目的:探索中医辨证配合针灸疗法治疗妊娠恶阻的疗效。方法:临床辨证分为肝胃不和、脾胃虚弱、气阴两虚3型,分别采用苏叶黄连汤、香砂六君子汤、生脉散3方加减化裁治疗,配合梅花针叩刺双额、双颞、耳廓等。治疗40例。结果总有效率95%。结论:临床辨证结合针灸治疗本症,可提高疗效。     

也谈得气与针感

针刺入人体后大都会产生针感,有酸、胀、重、麻的感觉,有时还有一定的感传现象,这种感觉因人而异,也因病情而有轻重不同。《灵枢·九针十二原》云:“刺之要,气至而生效,效云信,若风之吹云,明手若见苍天……”气至即得气,以不同形式的针感表现出来,以下几个病例是我自己的临床实     

伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌临床病理分析

目的 探讨伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌病理特征、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的诊断水平.方法 对1例颌下腺梭形细胞肌上皮癌及颈清扫淋巴结进行组织形态学和免疫组化观察,并结合文献复习.结果 肿瘤主要由梭形细胞构成,细胞排列紧密,异型性明显,分裂相易见伴大片坏死及玻璃样变.经广泛取材,见到少许小管样结构及小灶状鳞状细胞癌成分.颈清扫淋巴结可见鳞状细胞癌转移.免疫组化显示,梭形肿瘤细胞:SMA、Desmin灶状阳性,p53强阳性,CK(AE1/AE3)、S-100、CD34、GFAP、CD10、HMB45均为阴性;淋巴结转移癌成分CK(AE1/AE3)阳性、SMA阴性.结论 肌上皮癌属于罕见的恶性肿瘤,梭形细胞为主的肌上皮癌,其淋巴结转移癌的形态可以与肿瘤主体细胞的形态截然不同.根据组织学特点,结合免疫组化及电镜观察,可以作出明确诊断及鉴别诊断.