羊抗钙化预处理的同种带瓣大血管作右心室流出道重建

目的 探讨乙醇和氯化铝溶液浸泡作抗钙化预处理,能否降低同种带瓣主动脉(CVH)的钙化.方法 18只幼羊,分别植入经乙醇和氯化铝溶液浸泡作抗钙化预处理(实验组)和用生理盐水浸泡(对照组)的CVH,作右心室流出道移植重建.移植后18个月(1年半),处死动物,取出CVH,作肉眼、光镜(HE染色及VonKossa法染色)观察,原子吸收火焰法测定组织钙含量.处死前均作心脏彩超检查(测定肺动脉瓣膜直径、平均跨瓣压差、跨瓣峰压、心排量及心排指数).结果 共完成CVH植入18例.其中,实验组1例术中吻合口出血死亡,1例术后16天死于胸腔内感染;对照组2例分别于随访9、12个月时死亡(尸体解剖见CVH瓣膜均钙化严重、明显狭窄),其余14例均成活到18个月.心脏超声:实验组CVH瓣膜柔软,光滑,无增厚及钙化,活动正常,跨瓣压差低(接近正常).对照组CVH瓣膜增厚及钙化,管壁亦有钙化灶,瓣膜轻、中、重度返流及狭窄,跨瓣压差增高.两组均未见赘生物及血栓形成.CVH取出后见:实验组管道质地柔软,内膜光滑.瓣膜质地纤细,无退行性或钙化改变;对照组CVH管壁多处钙化,瓣膜不均匀增厚、钙化.Von Kossa染色见:实验组CVH管壁无黑色钙盐,对照组管壁及瓣膜有黑色钙盐.光镜:实验组见血管中层纤维细胞形态完整,细胞核无裂解和浓缩,胞浆均匀,平滑肌细胞呈梭状,排列整齐,结构完整,瓣膜细胞结构清楚;对照组血管中层纤维细胞及平滑肌细胞排列疏松,纤维结构有断裂,瓣膜细胞有少许呈死后自溶,主动脉管壁及瓣膜可见较多钙化灶.与实验组比较,对照组主动脉壁及瓣膜的钙含量均明显增加.实验组带瓣血管血流动力学明显优于对照组.结论 以乙醇和氯化铝溶液浸泡作抗钙化预处理CVH,可降低其钙化,作右心室流出道重建,可获得更好的血流动力学效果,有可能成为新的CVH材料.     

可视化肝脏横断面解剖与MR影像对照研究

目的应用数字化可视人体肝脏薄层横断面结构形态学信息,为人体肝脏断层影像学的识别与诊断提供解剖学依据.方法选取可视化人体数据集的肝脏连续横断面图像进行解剖形态学观察,与其相对应的MR图像对照研究,并完成计算机三维重建.结果在可视化肝脏横断面与其相对应的MR图像上,清晰显示肝内管道系统主支的走行分布特点,三维重建图像能清晰显示肝内管道空间结构特征,并明确肝内管道主支在肝脏横断面的最佳显示平面.结论通过对肝脏横断面解剖结构的探讨,可视化肝脏能够完整而精确地反映出该区域复杂的解剖学结构特点,为肝脏疾病的影像定性诊断及影像辅助定位治疗提供形态学依据.     

现阶段UDI体系在医疗机构中的建设与应用

目的:2019年8月我国发布《医疗器械唯一标识系统规则》,正式开启医疗器械唯一标识(UDI)体系的建设工作.根据该体系的初期实施情况设计并建设基于UDI的医院医用耗材标准化、精细化、信息化的全生命周期管理体系.方法:通过医用耗材标准化建设、信息系统改造、医用耗材多模式管理等手段打造医用耗材全生命周期管理体系.结果:基于...     

产道损伤防与治

产道损伤是指在顺产过程中软产道发生的损伤,软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底及会阴软组织所组成的弯曲管道,妊娠期软产道发生相应的生理改变,以利于娩出胎儿[1].软产道损伤是产科分娩时较为常见的并发症之一,包括会阴、阴道及子宫颈的损伤,严重的损伤可深达阴道穹窿、子宫下段及盆腔.产道损伤导致产后大出血发生,严重影响产妇...     

护理标识应用于血透室安全管理中的效果分析

目的分析护理标识应用于血透室安全管理中的效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月我院收治的90例血液透析患者临床资料,其中血透室于2014年1月后在安全管理中应用护理标识,标识应用前患者43例,应用后47例,对比护理标识应用前后护理不良事件发生率及对血透室护理工作的满意情况。结果护理标识应用后,患者意外滑倒、针刺伤、自行拔针等风险事件发生率明显降低,且患者护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P0.05)。结论血透室安全管理中应用护理标识可降低血透室护理差错,在规范护理行为的同时保障患者安全,有效提升护理满意度。     

内镜管道防堵保养的几点体会

在内镜使用的过程中出现最多的问题是送气／送水管道的堵塞。几年来，我们也多次遇到类似情况，通过查找原因我们很好地解决了这些问题，现将此心得体会报告同行以供参考。     

DOI:搭建信息资源的桥梁

<正>数字对象唯一标识(digital object identifier,DOI)被形象地称为"英特网上的条形码",如同贴了标签的商品,数字对象一旦被分配一个DOI号,无论它处于英特网上的任何位置,通过DOI都能够找到它,因此解决了传统网络标识系统的不稳定性,实现了更有效的网络链接。DOI技术将成为国际上数字出版界构建数字信息交换平台的首要选择。美国出版协会(AAP)于1998年创建了DOI以来,制定了标准,并建立了相应的解析系统,目前在出版界得到了广泛和成     

脑卒中病人治疗管道的护理

随着人们生活水平和生活方式的改变，脑卒中的发病率有了增加，且发病年龄越来越年轻化。脑卒中病人以昏迷、失语、偏瘫为主要临床表现，中老年为主要发病对象。病死率、致残和复发率均高。给家庭和社会带来沉重的经济负担及社会负担。因此，在脑卒中抢救和治疗过程中，适当及时地建立有关治疗管道，并对这些治疗管道进行良好护理，对脑卒中病人抢救治疗的成败起着至关重要的作用。现将我们对39例脑卒中病人治疗管道护理的体会报告如下。     

脑血管疾病手术病人桡动脉有创血压监测的护理

[目的]总结脑血管疾病病人术中、术后桡动脉有创血压监测的护理体会.[方法]对32例脑血管疾病病人术中、术后行桡动脉有创血压监测管道的保护,准确取值,预防并发症.[结果]桡动脉有创血压的监测能动态地监测病人的血压,病例中无一例出现有创动脉测压的并发症及脑出血.[结论]防止桡动脉有创测压管的脱落、维持管道的通畅及做好正确的取值是护理的关键.