2型糖尿病患者发生慢性肾脏病的危险因素及与肥胖的相关性研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者发生慢性肾脏病(CKD)的危险因素,并着重分析肥胖与CKD发生的关系。方法纳入2009年1月至2019年6月在南京鼓楼医院就诊的18至75岁诊断为T2DM的患者,收集一般资料包括性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、糖尿病病程以及实验室指标包括血红蛋白(Hb)、白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿酸、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白/肌酐比值和估算的肾小球滤过率。肥胖定义为BMI≥28 kg/m²,超重定义为24 kg/m²≤BMI<28 kg/m²。根据是否合并CKD,将研究对象分为合并CKD组和不合并CKD组。在不合并CKD的T2DM患者中,选取至少随访一次,随访时间超过12个月且随访数据完整的患者,按是否发生CKD分为发生CKD组和未发生CKD组。两组间各指标的比较采用t检验、非参数检验以及χ²检验。采用单因素及多因素logistic回归分析法分析T2DM患者发生CKD的危险因素,采用Cox比例风险模型分析随访的T2DM患者CKD发生的危险因素。采用限制性立方样条(RCS)拟合Cox回归模型来评估不同的BMI截点与CKD的关系。结果共纳入3194例T2DM患者,其中合并CKD组620例,不合并CKD组2574例。与不合并CKD组相比,合并CKD组T2DM患者BMI明显增高(P=0.005)。单因素logistic回归分析结果显示,性别、肥胖、收缩压、舒张压、Hb、白蛋白、TG、TC、FPG及HbA1c为T2DM患者发生CKD的影响因素(均P<0.05),将上述指标作为自变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示,肥胖(OR=1.058,95%CI 1.079~2.018),收缩压增高(OR=1.027,95%CI 1.018~1.035),TG增加(OR=1.087,95%CI 1.008~1.171),FPG增高(OR=1.042,95%CI 1.003~1.083)是T2DM患者发生CKD的影响因素(均P<0.05)。不合并CKD组中随访时间超过12个月且随访数据完整的T2DM患者共753例,其中,发生CKD组182例,未发生CKD组571例。Cox比例风险模型分析结果显示,在校正年龄、糖尿病病程、收缩压、AST、TG及FPG后,超重为发生CKD的危险因素(OR=1.95,95%CI 1.05~3.61)。RCS拟合Cox回归模型结果显示,T2DM患者BMI与CKD发生风险呈非线性关系,BMI在28~31 kg/m²的T2DM患者CKD的发生风险增加(均P<0.05)。结论T2DM患者肥胖与CKD密切相关,肥胖的T2DM患者,特别是BMI在28~31 kg/m²,容易发展为CKD。     

Sysmex SF-3000全自动血液分析仪保养与常见故障的排除

Sysmex SF-3000是技术先进、计算机化的全自动血液分析装置，精确度高，每小时分析80个样本，并有4种显示模式-WBC5分类．白细胞和嗜碱细胞散点图，红细胞和血小板直方图，而且LCD屏幕(液晶显示屏)上显示23个参数，适用于检测病人作出诊断和帮助治疗。现将我们在使用过程中的保养体会和常见故障的排除方法介绍如下，以供同行参考。     

液晶/聚氯乙烯复合膜的表面拓扑结构调控及蛋白吸附

背景:蛋白质在材料表面的吸附行为对于提高材料的生物相容性起着至关重要的作用.研究证明材料表面液晶态结构的引入改善了纯基材聚合物的生物相容性.目的:利用仿生学原理,模仿生物膜表面的液晶结构形态,制备液晶,聚氯乙烯复合膜.通过不同温度的热处理诱导液晶畴的尺寸及排列,以调控液晶,聚氯乙烯复合膜表面拓扑结构.方法:称取一定量的聚氯乙烯及液晶化合物胆甾醇三缩四乙二醇碳酸酯,分别溶于四氢呋喃中配制成溶液,再按体积比混合制备不同液晶含量的液晶,聚合物复合膜,置于恒温恒湿反应箱中4 h,按同样方法制备纯聚氯乙烯膜作对照.通过偏光显微镜、扫描电子显微镜观察不同液晶含量复合膜经不同温度热处理后的表面拓扑形貌,并对复合膜进行了蛋白质吸附研究.结果与结论:液晶/聚氯乙烯复合膜表面呈现出的液晶微区的形态特征受到液晶含量、热诱导作用等因素的影响.液晶含量越高,表面越光滑;随着温度增加,表观粗糙度增大.结果提示,通过适当调节温度和液晶含量可获得具有一定拓扑结构的复合膜,从而影响复合膜表面蛋白吸附.     

EIZO推出5兆像素高亮度数字化乳房X线成像液晶显示器

2010年5月17日，中国-EizoNanaoCorporation宣布推出全新的5兆像素单色液晶显示器：RadiForceGS521。该显示器采用2048×2560的自然分辨率，可使乳房x线图像内的拉伸效应降到最低，更适于突显微小的肿块和钙化点。结合EIZO的新型帧频控制技术（正在申请专利），可从色彩丰富的13771色调调色板中选择同步显示4096（12位）灰度，用以显示高清晰度的数字化乳房X线图像。     

电视迷准妈妈：液晶未必“高枕无忧”

准妈妈孙芬是个出名忠诚的电视迷。最近她迷上了《越狱》这部人气十足的连续剧。饱“餐”之余，她听说电视荧光屏会产生辐射，对胎儿不利，而液晶电视是“零辐射”，所以，急急忙忙换了一台液晶电视……正当她暗自庆幸自己的选择时，她听到了另外一种声音：液晶未必“高枕无忧”。     

威强工业电脑新一代医疗显示器——多重显示功能广泛应用于医院中的不同科别

IEI威强工业电脑最新推出的医疗彩色液晶显示器MMD-4300C与MMC-1190C，加入了弹性化的影像显示设定与软件OSD控制功能，提供了放射科与一般诊间在影像观看上的多样选择。     

立方介孔相含镧氧化硅的合成与表征

目的合成具有立方结构的含镧La-MCM-48介孔分子筛材料，方法以低浓度的十六烷基三甲基溴化铵为结构导向剂，在碱性条件下通过水热法合成了该物质。结果XRD测试表明当La／Si〈0．05时可以获得典型的长程有序介孔立方结构相，随La／Si比的增加，晶胞参数的增大和红外吸收光谱（FTIR）的变化为镧进入介孔分子筛骨架中提供了有力证据。N2吸附-脱附实验给出这种立方介孔材料的BET表面积为1180m^2mg^-1，BJH平均孔径为3．4nm。紫外-可见漫反射光谱（UV-vis）证明镧以一种六配位的形式存在。X射线光电子能谱（XPS）进一步证明镧以三价形式存在于立方介孔分子筛骨架中。结论合成了立方介孔相含镧氧化硅。     

绘制伪三元相图制备卵磷脂液晶的研究

目的：绘制伪三元相图，对不同纯度卵磷脂及卵磷脂与无水乙醇以不同比例Km形成的液晶区域进行研究。方法：使用不同纯度的卵磷脂作为表面活性剂，无水乙醇为助表面活性剂，十四酸异丙酯为油相制备液晶。使用自制偏光显微镜对液晶结构进行考察，绘制伪三元相图。结果：偏光显微镜下可观察到发亮区域为液晶形成区域。卵磷脂与无水乙醇的比例Km值较低时（1：4），系统没有液晶出现；在25℃及相同Km条件下，使用高纯度卵磷脂作为表面活性剂所形成的液晶区域明显大于使用低纯度卵磷脂所形成的液晶区域；Km值越大，液晶产生的区域越大；同时随着Km值的加大，系统中水的比例范围也随之增大。结论：通过绘制伪三元相图，可以清楚直观地反映出卵磷脂的各组成成分对于液晶形成的影响。     

便携低功耗军用分检心电图机

便携低功耗军用分检心电图机是为救护人员在战场上进行火线抢救而设计的一款微型生命信息检测设备。利用该设备能够准确迅速地获得伤员生命的状态,从而加快伤员分检的速度,减少人员伤亡。系统以C8051F310微处理器为控制核心,采用高精度、低温漂放大器AD620和超低功耗图形点阵液晶显示模块LMS019对采集到的心电信号进行实时和准确的显示。该设备使用方便,价格低廉,能够符合我军野战部队大量装备的要求。