疏金利肺汤辅助沙美特罗/氟替卡松吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨疏金利肺汤辅助沙美特罗/氟替卡松吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例咳嗽变异性哮喘患者按入院顺序随机分成单用组和联合组2组,单用组使用沙美特罗/氟替卡松吸入治疗,联合组使用疏金利肺汤+沙美特罗/氟替卡松联合治疗。比较2组治疗前后咳嗽症状评分、临床疗效有效率以及不良反应发生情况。结果治疗后2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均明显低于治疗前,同时联合组均明显低于单用组(P0.05)。治疗后2组肺功能指标(FEV1和FVC)均明显高于治疗前,同时联合组均明显高于单用组(P均0.05)。治疗后,联合组的临床有效率明显高于单用组(P0.05)。联合组和单用组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏金利肺汤辅助沙美特罗/氟替卡松吸入治疗咳嗽变异性哮喘能明显改善患者的咳嗽症状,临床疗效更好,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

86例咳嗽变异性哮喘临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点、诊断和治疗。方法对86例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果咳嗽变异性哮喘的临床表现不典型,误诊率高,吸入糖皮质激素及β_2受体激动剂治疗有明显效果。结论咳嗽变异性哮喘的临床不典型,提高对该病的认识,熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,确诊后吸入糖皮质激素及β_2受体激动剂治疗有效。     

装起搏器处皮肤淤了？

有十几年心脏病史的洪女士因为心率缓慢,装了起搏器。做完起搏器植入手术后,医生和护士惯常嘱咐注意事项,譬如留意出血、感染等。洪女士一一记下,对伤口也呵护备至。可是等拆线回家后几天,她发现,装起搏器处的皮肤还是出现了淤青。洪女士自己揉了揉,可不久后,竟有些发红。     

中青年慢性咳嗽患者肺功能测验及意义

目的分析中青年慢性咳嗽患者肺功能测验特点及意义,明确病因,为临床诊疗提供依据。方法选取2017年1月至2018年3月就诊的中青年慢性咳嗽患者100例进行肺功能测验,并对检测异常、诊断为咳嗽变异性哮喘患者吸药前后的肺功能指标进行比较。结果慢性咳嗽100例肺功能测验结果正常59例、异常41例。肺功能异常的41例中,25例支气管舒张试验阳性者确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA,占61.0%)、慢性阻塞肺疾病(COPD)占4.9%(2例)、小气道功能损害占21.9%(9例)、其它表现类型占12.2%(5例)。确诊CVA的25例经吸药后肺通气功能基本恢复,检测FEV1、PEF、FEF_(50)和FEF_(75)指标均有改善。结论对慢性咳嗽患者进行肺功能测验,能反映患者呼吸道反应性及病情改变程度,有助于明确病因,对疾病诊疗及预后判断提供有效依据,值得临床推广借鉴。     

桑芩止咳浓煎剂对咳嗽变异性哮喘急性发作期患者小气道功能的影响

目的探讨桑芩止咳浓煎剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)急性发作期患者小气道功能的影响及其部分作用机制。方法将160例CVA急性发作期患者随机分为对照组与观察组各80例。对照组采用布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上加用桑芩止咳浓煎剂治疗,治疗2周后评定疗效。结果两组疗效比较,观察组的显控率高于对照组(P <0.05),观察组的咳嗽缓解时间、日咳消退时间及夜咳消失时间较对照组缩短,且观察组中医证候(TCM)评分明显低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后血清干扰素-γ(INF-γ)高于对照组,嗜酸性粒细胞百分比(EOS)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的肺功能及小气道功能参数均优于对照组(P <0.05)。结论桑芩止咳浓煎剂治疗CVA急性发作疗效确切,可促进症状缓解,提高临床疗效,改善小气道功能,其机制与抑制气道炎症反应及气道...     

螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件的影响

目的观察螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件(MACE)的影响。方法将100例难治性高血压心力衰竭经ACEI/ARB治疗后发生醛固酮逃逸的患者按照随机数字表法分为观察组51例和对照组49例,对照组给予螺内酯治疗(20 mg/次,2次/d),观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗(6粒/次,2次/d),2组疗程均为3个月。记录2组治疗前后临床症状积分、血清醛固酮(Ald)水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)、E/A、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、心功能分级、心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMMSD、PNN50、HF、LF、LF/HF)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,随访2组治疗后6个月时MACE发生率。结果治疗后2组胸闷憋气、端坐呼吸、咳嗽咳痰、心悸、倦怠乏力、发绀积分和总积分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清Ald水平均显著降低(P均0.05),观察组治疗后血清Ald水平显著低于对照组(P0.05),且醛固酮逃逸治疗的有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后LVEF、FS、E/A、LVEDD、LVESD及NYHA心功能分级、心率变异性指标均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组LVEF、FS、E/A改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组MACE发生率显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后MLHFQ量表中体力限制领域、症状领域、情绪领域、社会功能领域评分和总评分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论螺内酯联合血府逐瘀胶囊可显著改善难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸现象,不仅可缓解临床症状,改善心功能,还能改善自主神经功能,提高生存质量,降低MACE发生率。     

综合瑜伽干预方案对女大学生心肺功能及体质改善效果评价

探讨综合瑜伽干预方案对女大学生心肺功能及体质改善的效果,为有效改善大学生身心健康水平提供参考.方法 选取开封大学240名女大学生作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组(每组各120名),观察组进行规律性瑜伽锻炼,对照组不进行任何运动干预.干预前后分别为对2组大学生进行心肺功能、身体形态、身体柔韧性、肌肉力量、心理健康的测试.结果 除脉压差(PP)外,观察组干预后的心率(HR)低于对照组,每搏输出量(SV)、心输出量(C0)、肺活量(VC)、肺通气量(VE)、最大通气量(MVV)、第1 s用力呼气量/时间肺活量(FEV1/FEV)均高于对照组(P值均<0.05).观察组干预后的体质量指数(BMI)、腰臀比及体脂率均低于对照组(P值均<0.05).观察组大学生干预后的坐位体前屈及仰卧起坐测量结果均较干预前提高,且均高于对照组(P值均<0.05).与干预前相比,观察组大学生干预后的躯体化、敏感、抑郁、焦虑评分均降低,且均低于对照组(P值均<0.05).结论 综合瑜伽干预方案能够有效改善女大学生的身体形态,增加身体柔韧性及肌肉力量,增强心肺功能,同时还对改善女大学生的心理健康水平有重要作用.     

急性脑卒中患者动态心电图监测与心率变异性分析研究

心率变异性(HRV)是反映自主神经对心脏调控的特异性定量指标.由于心血管活动中枢位于脑,因而脑部的病变必然会引起自主神经张力的改变.而急性脑卒中可引起各种心电图变化,并越来越引起临床上的关注.笔者对急性脑卒中患者进行24 h动态心电图监测,并对其变化进行了观察分析,现报道如下.     

龟龙宁心汤治疗快速性心律失常78例临床观察

笔者自2003年9月至2006年9月，采用自拟龟龙宁心汤治疗快速性心律失常78例，获得较好疗效，并与采用盐酸胺碘酮治疗60例对照观察，现总结如下。 1 一般资料 病例选择和诊断标准参照中华人民共和国卫生部1995年颁布的《中药新药临床研究指导原则》第二辑中“中药新药治疗心悸的临床研究指导原则”制订：①具有典型心悸症状；