全胃切除后消化道重建术58例临床分析

为寻求一种既增加胃容量，又能减少返流性食管炎的发生，不断改进消化道重建术式，然而受到诸多因素限制，不能制定一个固定术式。我院于1993-2003年10年间共行全胃切除78例，其中食管十二指肠吻合16例，间置空肠4例，十二指肠旷置、食管空肠吻合最为常用术式58例，占总数的74．4％，现报告如下。     

改良的圆韧带径路肝胆管空肠吻合术

肝门部胆管恶性梗阻由于手术切除率低,大量病人需要采用各式的胆道引流术以缓解黄疸或胆管炎,提高生活质量和生存期.姑息性胆道引流术包括：内镜下、经皮肝穿下或术中胆道支撑引流、肝胆管空肠吻合术.……     

全胃切除ρ形空肠代胃治疗胃癌64例报告

报告全胃切除ρ形空肠代胃治疗胃癌６４例。术后无吻合口瘘与手术死亡，无返流性食管炎和倾倒综合征，生存质量满意。术后１、３、５年生存率分别为７１．８％、４２．２％和３４．４％。本组结果表明：此种改良后的ρ形空肠代胃、空肠原位间置术式，安全、简便、省时，使常见的手术并发症和远期后遗症均可得到较好预防和纠正，术后生存质量高，是一种满意的代胃术。     

空肠弯曲菌几种保存方法的比较

空肠弯曲菌是小儿腹泻和旅游者腹泻的重要病原菌，但该菌在外界环境生存力弱，菌株不易保存。为了提供一种简便使用而存活时间较长的保存方法，笔者试用5种培养基，比较观察了9株空肠弯曲菌存活情况。现将结果报告如下。     

胸腔内间置空肠段食管重建术：附5例报告

作者以间置空肠段修复胸腔内食管缺损5例。其中食管缺损达颈部者1例,以游离空肠段移植的方法予以修复;中下段食管缺损达主动脉弓上缘者3例,2例以游离空肠段移植修复,1例以空肠段带蒂上徙获得成功,下段食管缺损1例,以空肠段带蒂上徙修复。本文对胸腔内游离空肠段移植受区血管的选择进行了探讨,并对手术适应症、优越性和术后处理进行了讨论。     

改良非气腹腹腔镜胆总管空肠吻合术的临床研究

本报道5例原发性胆总管结石，其中1例肝内胆管结石肝门和胆管狭窄，行改良非气腹腹腔镜胆总管空肠吻合术(Modified gasless laparoscopic choledochojejunostorny,MGLCJS)。手术均获成功。     

保留幽门间置空肠双腔代胃术临床研究

目的 探讨全胃切除术后保留幽门间置空肠代胃术的临床应用。方法 1987年至今，对60例胃癌患者临床应用保留幽门的间置空肠代胃术式，评估其疗效。结果 60例患者无手术死亡，术后幽门舒缩功能及代胃的食糜搅拌、贮存功能良好，无返流性食管炎、倾倒综合症、营养不良等并发症。结论 保留幽门的间置空肠双腔代胃术能明显地改善全胃切除术后患者的生活质量。