子宫体积大于孕12周经阴道切除术40例临床分析

<正>我院开展脱垂子宫阴道前后壁膨出,经阴道全子宫切除术前后壁修补术多年,有一定的临床经验,近年来我们又开展了非脱垂子宫经阴道切除术,现将子宫体积大于孕12周经阴道切除术40例患者的情况报告如下。     

噬菌体抗体库固相筛选条件的初步研究

目的:探讨噬菌体抗体库的固相筛选条件,为筛选方案的设计提供实验依据。方法:利用多种针对HEVNE2蛋白的特异性噬菌体人源抗体和非特异性噬菌体人源抗体,对噬菌体抗体与抗原的结合时间、抗原包被的浓度、洗涤强度和洗脱方式等多种筛选的条件进行初步探索。结果:阳性噬菌体抗体与抗原反应1min,就可较好结合,洗涤次数为20～30次、洗涤液的pH为5时,筛选得到的阳性率最高。包被抗原的浓度对筛选的阳性率没有明显影响,用10mg/L抗原竞争洗脱60min,可得到较高的阳性率。结论:噬菌体抗体库的筛选是一个非常复杂的过程,其中的各个条件之间有着密切的联系,应该根据具体情况进行调整。     

化学气相淀积过程中钛酸丁酯热解反应机理及动力学

利用热解-色质联用分析系统,对文题进行了研究,发现其热解过程是一个复杂的多元反应过程。在500～800℃,钛酸丁酯(Ⅰ)热解尾气产物主要是烯烃、醇、醚和醛类化合物。经热解机理分析,发现Ⅰ的重排断裂反应是整个热解过程的主反应,其反应动力学常数为3.87×10~5,活化能为69.3 kJ/     

静脉留置针在大面积烧伤病人输液中的应用

建立良好的静脉通道是烧伤科抢救治疗病人的最基本要求，大面积烧伤时血容量不足，血管塌陷，可供选择的穿刺静脉不多(因肢体均有烧伤)，如何充分利用和保护好血管是护理工作的重要任务。作者自1999年3月-2003年9月对326例大面积烧伤病人采用静脉留置针输液收到良好的效果，报告如下。     

哌库溴铵在颅脑手术中的应用

哌库溴铵是一种长效非除极肌松药，因其对循环系统的扰乱少，也无组胺释放作用，常用于心血管手术，但在颅脑手术中的应用较少。对此，笔者于2003年1月至12月在颅脑手术中应用哌库溴铵，以观察其效果。     

7种肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的比较

目的：比较不同肾小球滤过率（GFR）评估方程在慢性肾脏病（CKD）患者中的诊断价值。方法：选择CKD各期患者108例,对照20例,应用ELISA法测定血清Cystatin C浓度、^99m Tc-DTPA清除率测定GFR、全自动生化分析仪检测血清肌酐（Scr）,并用7种公式计算GFR（eGFR）。结果：在CKD2期,MDRD、简化MDRD与GFR比较有统计学差异,在CKD3期,CG-eGFR与GFR比较有统计学差异。而Cys-eGFR在CKD1～5期与GFR均无统计学差异。在CKD2期、3期,4种Cys-eGFR方程与GFR的相关性均显著优于CG和MDRD公式。而在1期、4期和5期,各方法测定eGFR与同位素GFR的相关性相当。在GFR〈60ml.min^-1.1.73m^-2的CKD患者中,4种Cys-eGFR的ROC曲线下面积大于Cr-eGFR方程,有统计学意义;在GFR〈30ml.min^-1.1.73m^-2的CKD患者中,ROC曲线下面积比较无统计学差异。结论：cys-eGFR在肾功能轻中度减退的患者中,优于CG和MDRD,在肾衰竭后期,诊断价值同Cr-eGFR公式。     

以双下肢骨痛伴双肾结石为主要表现的库兴综合征1例

患者 ,女 ,3 0岁。因反复双下肢骨痛伴双踝部凹陷性水肿3年 ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。 3年前 ,反复出现双下肢、足跟部疼痛 ,尤以站立、行走时明显 ,间歇性加重 ,加重时须持杖行走 ,伴踝部轻度凹陷性水肿和腰痛不适 ,休息后自行缓解。在西安某大医院就诊 ,诊断不明。 3年中反复作了以下检查 :血、尿常规 (-) ,血抗“Ｏ”、类风湿因子 (-) ,ＥＳＲ 2ｍｍ ｈ ,未找见狼疮细胞 ,自身抗体检查 ,ＳＳＡ(-) ,ＳＳＢ(-) ,ＡＮＡ(-) ,Ｒｉｂ(-) ,ｓｓ ＤＮＡ(-) ,ｄｓ ＤＮＡ(-) ,Ｓｃｌ 70 (-) ,血电解质Ｋ+ 4 2ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｎａ+ 14 2ｍｍｏ…     

浅谈冠心病辨治的临床新思路

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞 ,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病 ,它和冠状动脉功能改变 (痉挛 )一起 ,统称为冠状动脉性心脏病 ,简称为冠心病[1 ] 。中医属于胸痹心痛、真心痛的范畴 ,其病机要点是“阳微阴弦” ,即气虚(阴虚 )痰瘀痹阻胸阳所致。所以治疗上以祛邪扶正为主。祛邪以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主 ,扶正固本常用温阳益气、补气养阴滋肾为法。但临床工作中体会到 ,传统的理论和论治方法有时不能达到理想效果 ,因此本病的病因病机理论和辨证论治思路亟需进一步开拓。本文拟就冠脉病变与中医理论的联系及辨证论治的…     

七氟醚、异氟醚对阿曲库铵肌松恢复的影响

目的 观察七氟醚、异氟醚对阿曲库铵肌松恢复的影响.方法 选择75例Ⅰ或Ⅱ级成年择期全麻手术病人随机均分为三组.Ⅰ组丙泊酚4～10 mg·kg-1·h-1泵入;Ⅱ、Ⅲ组分别吸入呼气末浓度为1 MAC的七氟醚、异氟醚.诱导插管后阿曲库铵均以30μg·kg-1·min-1的速度静脉泵入.使用Biomter加速度仪监测肌松恢复情况,记录T1恢复至25%,75%及TOFr恢复至0.7的时间.结果 Ⅱ、Ⅲ组T1恢复至25%、75%的时间及TOFr恢复至0.7的时间均比Ⅰ组显著延长(P＜0.05).恢复指数(T1从25%至75%的时间)三组比较差异无统计学意义.结论 七氟醚、异氟醚均可增加阿曲库铵残余肌松作用.