42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。     

典型病例库的建立及其在普外科见习教学中的应用

普外科是一门专业性、实践性很强的临床学科，他的教学过程为大课重理论，见习重实践。目前的实践教学存在着病人维权意识与教学需要的极大矛盾。为此，我们在普外科的见习教学中采用了典型病例库，很好地解决了教学中学生实践机会少的问题，提高学生解决临床实际问题的能力，值得在教学中推广。     

如何控制访问医院信息系统敏感数据

医院信息系统数据越来越重要，其中涉及到非常多的敏感数据更应成为医院重点保护的对象。但由于原有系统的权限控制并不十分严谨，数据密码控制不严，如何进行有效的数据访问控制是一个需要全面规划的工作。用户控制必须覆盖全面，严格控制权限，既不能阻止用户正常地访问数据库的数据，也不能将数据访问权限范围无限地放大。     

红细胞压积与运动持久性能的关系

运动持久性能与最大氧摄取量有关，它的决定因素之一是血液中的氧容量。一般是借助血红蛋白浓度（Hb），红细胞计数（RBC）及红细胞压积（Ht）等指标来间接反映血容量的变化。因此，有报告指出在耐力训练中运输氧的红细胞与氧结合能使Hb增加，并且使持久性能增强。也有报指出，红细胞压．积是影响血液粘度最重要的因素，长时间运动使Ht过度增加，导致血液粘度也增大，会对氧运输产生阻碍，并且使持久性降低。本研究通过对小白鼠的实验，以及在接近正常值范围内使RBC、Ht、Hb略微增加来研究其对持久性能的影响。     

乳腺积乳囊肿22例分析

乳腺积乳囊肿是生育后妇女一种较为少见的乳腺良性疾病。我科自1990年-2003年经手术治疗，病理确诊该病22例，现总结分析如下。     

其它（051124～051144）

多次小剂量pEgr-IFN-γ基因-放射治疗的抑瘤效应及其机制的研究；Hsp70-肿瘤抗原肽复合物防治小鼠黑色素瘤B16肺转移的作用；CA72-4在10种恶性肿瘤患者血清中的临床界值；肿瘤库(用于分子生物学研究)的建立及管理；围手术期营养支持对外科病人预后的影响；     

脑室炎及脑室积脓CT诊断五例

脑室炎及脑室积脓ＣＴ诊断五例陈冠秋，彭仁罗，吴广球脑室炎及脑室积脓是颅内化脓性感染的严重并发症之一，自ＣＴ应用于临床以来，发现的病例逐渐增多，本文报告５例，其病历摘要总结如附表。附表５例脑室炎及脑室积脓的临床、ＣＴ表现及治疗经过图１例１，增强ＣＴ示左...