药变质?要辨质

镜头1:春节期间,我去看望多年不见的远房婶婶。她已85岁了,一人寡居在家,前几天眼部不适,为省事,她就用几年前用过再放入冰箱的滴眼液滴眼。自以为万无一失……谁知用了一天后,眼病反而加重了,又红又痛,问我咋办。我细看那支滴眼液,摇动后已显浑浊,滴眼后当然出问题了!     

0.5g/L环孢素A滴眼液对中重度干眼患者眼部症状及体征评分的影响

目的：探讨0.5g/L环孢素A滴眼液对中重度干眼患者眼部症状及体征评分的影响。
　　方法：中重度干眼症患者80例160眼依据随机双盲试验原则将其分为两组：观察组40例80眼,采用10 g/L羧甲基纤维素钠和0.5g/L环孢素A滴眼液治疗,对照组40例80眼,采用10 g/L羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,比较两组患者眼部症状和体征评分变化。
　　结果：观察组治疗总有效率95.0%,显著高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者未治疗时症状积分分别为36.1±4.4、36.4±4.5分,经治疗后,观察组1、3 lo 时症状积分下降至25.2±3.2、11.09±3.9分,对照组下降至29.4±4.1、22.05±3.1分,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗1、3 lo的症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验( Slt)、角膜荧光素染色( FL)和生活质量(OSDI)评分之间无统计学差异(P>0.05);经治疗后,观察组四项指标均显著下降(P<0.05),对照组仅 FL 和OSDI评分显著下降,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后四项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在用药14~28d时3眼出现刺痛感,对照组2眼刺痛感,1眼结膜充血,继续用药时2 d后全部消失。
　　结论：0.5g/L环孢素A滴眼液能够有效缓解中重度干眼患者症状和体征,促进泪液分泌,改善患者眼表环境,治疗效果良好。     

激光联合药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的评价激光联合七叶洋地黄双苷滴眼液及复方血栓通胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法 CSC患者42例(42眼)随机分成2组,观察组激光封闭渗漏点,术后眼局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液,同时服用复方血栓通胶囊,连用30天。对照组单纯激光封闭渗漏点。对两组疗效进行观察并比较。结果治疗后2周,观察组好转率90.5%,对照组好转率61.9%,两组间差异有统计学意义(P=0.03)。治疗后4周、6周观察组治愈率明显高于对照组(P=0.002;P=0.004),尤其在治疗后4周时差异更加显著。结论视网膜激光光凝联合七叶洋地黄双苷滴眼液、复方血栓通胶囊治疗CSC,标本兼治,大大提高了治愈效果,明显缩短了病程,值得临床推广。     

玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的疗效比较

目的 探讨玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的疗效比较。方法 选取我院2018 年9 月～2019 年2 月86 例门诊儿童干眼症患者,随机分为两组,对照组（n=43）采用玻璃酸钠滴眼液,观察组（n=43）采用玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗,比较两组患者治疗前后的相关症状及干眼症指标：非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、荧光色染色、睑板腺分析、眼红及不良反应。结果 观察组非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度指标均高于对照组,荧光色染色、睑板腺分析、眼红指标均低于对照组（P＜0.05）。观察组和对照组不良反应相似（P＞0.05）。结论 玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液对于儿童干眼症的治疗可获取良好的疗效。     

更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的效果分析

目的:比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法:选取90例单疱病毒性角膜炎患者作为观察对象,根据入院时间先后将其分为观察组和对照组各45例。观察组给予更昔洛韦眼用凝胶治疗,对照组给予阿昔洛韦滴眼液治疗,比较两组疗效,统计两组不良反应发生率和6个月内的复发率。结果:观察组治疗有效率为93.33%(42/45),明显大于对照组的77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱病毒性角膜炎效果优于阿昔洛韦滴眼液效果。     

滴眼液两种不同使用频率治疗急性病毒性结膜炎的临床疗效对比分析

目的探讨滴眼液两种不同使用频率对急性病毒性结膜炎的治疗效果。方法将60例(120眼)双眼急性病毒性结膜炎患者随机分为A组30例(60眼)和B组30例(60眼)。A组患者治疗方案为妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液联合更昔洛韦滴眼液分别每2 h 1次,B组患者治疗方案为妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液联合更昔洛韦滴眼液分别每天4次。观察并记录两组患者结膜炎症消退情况、畏光流泪及疼痛症状减轻的时间。结果治疗两天后自觉症状明显好转A组50眼,B组22眼,差异有统计学意义(χ~2=27.222,P<0.001);治疗1周治愈率:A组48眼,B组28眼,差异有统计学意义(χ~2=14.354,P<0.001);治疗1周后角膜上皮点状脱落:A组3眼,B组2眼,差异无统计学意义(χ~2=0.259,P=0.611)。结论急性病毒性结膜炎患者急性期增加滴眼液使用频率可达到迅速疗效,并且未增加不良反应率。     

0.1%溴芬酸钠滴眼液在SMILE术前的应用价值分析

目的:探讨术前使用0.1%溴芬酸钠滴眼液在提升全飞秒微切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后舒适度中的临床应用价值。方法:抽取2018年4—10月于本院接受SMILE手术治疗的146例患者进行分析,其中研究组82例术前3d应用0.5%左氧氟沙星滴眼液与0.1%溴芬酸钠滴眼液,对照组64例术前3d仅应用0.5%左氧氟沙星滴眼液,通过问卷调查方式对术后1d患者主观感觉(疼痛、烧灼、异物感、干涩、视疲劳)进行评估。结果:术后1d研究组双眼疼痛、烧灼、异物等不适感均明显低于对照组(P<0.05)。结论:术前使用0.1%溴芬酸钠滴眼液可减轻患者SMILE术后角膜上皮损伤与神经损伤带来的眼部疼痛、烧灼、异物等不适感,镇痛效果好,提高术后舒适度。