天然牙一牙种植体联合固定义齿

天然牙牙种植体联合固定义齿是目前临床常见的修复方式，但争议较大。本文结合近年文献，简单概述了联合固定义齿中两种基牙的力学性能差别、联合修复时的应力分布特点、各种改善联合固定义齿应力分布的措施及相关研究。     

用Replace种植修复体修复上颌前牙缺失

目的：本文报告单独用Replace种植体、或联合邻牙支持和固位的、用粘固剂固定的金属陶瓷单冠修复上颌前牙缺失患者的基本情况、临床修复程序,评价了种植修复体的临床应用效果.方法：用Replace种植体支持的种植单冠为25例患者缺失的31颗上颌前牙进行了修复治疗.22位患者（26枚种植牙）按期复查,其中,10位患者在种植体植入的同期接受了自体组织移植或人工骨植入手术.根据对种植体周围软组织健康情况、附丽高度、外形和色泽的临床观察,结合医、患双方对种植修复体的美观效果、功能状况满意度评价来确定修复效果.结果：种植牙修复后咀嚼功能恢复良好,面容和语音功能有显著改观,种植体周围软组织健康.种植单冠和修复基台的接缝位于龈下,种植牙给人以从龈下长出来的视觉效果,美观.20例按期复查的患者和修复医生对修复体、及其临床应用效果都评价为满意.2例患者对3个种植牙评价为可接受.结论：用Replace种植体支持的、暂时性粘固剂固定的种植上颌前牙能够获得医、患双方都满意或可接受的临床应用效果.     

支抗种植体的组织学研究进展

支抗种植体是近年来国内外正畸学研究的热点之一。作者通过组织学研究的文献回顾,反映出支抗种植体微螺钉化、自攻化的发展方向。虽然种植支抗的加力时机尚有争论,但微螺钉存在骨结合,可即刻加力、长期应用,牙周损伤可自愈等新观点对传统认识提出了挑战。     

聚四氟乙烯膜及几丁质膜在即刻种植中应用的实验研究

目的通过动物实验，比较研究国产聚四氟乙烯膜、几丁质膜和钛加强的聚四氟乙烯膜在牙即刻种植中引导种植体周围骨缺损区新骨生成的作用。方法12条杂种狗，拔除左侧下颌四个前磨牙，即刻植入4枚长10mm种植体，3枚种植体分别覆盖几丁质膜、聚四氟乙烯膜、钛加强的聚四氟乙烯膜，另一枚种植体不盖膜作为对照。术后于2、4、8、12周取材，通过X线、组织学定性及定量观察骨缺损的修复情况。结果盖膜的三组从第2周开始就有明显的骨再生，到第12周时骨缺损区已完全为新骨充填；对照组在任何时间点，新骨的量明显少于盖膜的三组；盖膜的三组之间新骨量没有明显的差异。结论聚四氟乙烯膜、几丁质膜和钛加强的聚四氟乙烯膜均能引导种植体周围骨缺损区的骨再生。     

羟基磷灰石烧结涂层种植体和纯钛种植体的对比实验研究

将相同大小的ＨＡ１涂层种植体（涂层烧结温度８５０℃）、ＨＡ２涂层种植体（涂层烧结温度１０５０℃）和Ｔｉ种植体植入狗股骨１、３、６个月，行界面形态学，定量组织学及生物力学测试，结果发现：１、Ｔｉ种植体和涂层种植体均具有良好的生物相容性，能和骨组织形成良好的骨性结合，其中涂层种植体能在种植早期加速界面骨性结合的形成，界面强度高于纯钛。涂层种植体一骨组织界面受剪切破坏后，断裂面在涂层材料内，而Ｔｉ种植体     

钛种植体复合硫酸软骨素A对骨愈合的影响

目的：研究钛种植体表面复合硫酸软骨素A(chondroitin sulfate-A，CS—A)后能否促进骨的愈合。方法：将钛种植体表面经钙处理及CS—A吸附处理后植入狗的股骨，分别在第15、30、60、120天对种植体周围骨愈合区域作X线、HE染色、四环素荧光标记显微法、扫描电镜观察及转移生长因子β1(transforming growth factor—β1，TGF-β1)免疫组化染色等方法检查分析。结果：与对照组相比，吸附了CS—A的钛种植体周围早期即有新骨形成，TGF-β1的早期表达活跃。结论：钛种植体复合CS-A后能促进成骨细胞的分化，加速种植体周骨质的矿化。     

纯钛种植体与非血管化髂骨骨结合的组织学观察

目的：研究纯钛种植体和非血管化髂骨块的骨结合情况。方法：10只杂种犬被随机分成5组，分别切取两侧游离髂骨移植于对侧，移植骨内同时植入钛种植体，术后不同时间点取材，组织学观察。结果：3周时，移植骨以吸收和坏死为主，6周时有新骨形成，9周时新骨形成的数量增加，12周时移植的骨块成活，骨组织改建完成，植入的钛种植体和移植的髂骨块之间无软组织介入，标志种植体与移植骨之间骨结合完成。结论：在本实验条件下，钛种植体和非血管化髂骨块可以形成完全骨结合。     

全颌固定式种植义齿

目的：牙列缺失的种植义齿修复多采用覆盖义齿方式，但某些患者仍希望得到固定修复。Branemark的可拆卸固定全颌种植义齿技术复杂，美观清洁卫生等也不理想。本研究要建立一种牙列缺失的固定种植我齿修复模式。方法：11例有条件的无牙颌患者，在CDIC种植体支持基础上，用常规烤瓷溶附冠桥技术完全成颌固定式种植义齿修复。结果：1至5年的观察表明，该修复模式在咀嚼功能，美观性，舒适感及清洁卫生维护均获得满意结果。     

二段式牙种植体的连接结构

自Branemark种植体问世以来，各种各样的骨整合牙种植体依据FDA组织要求的“与曾允许的制品相似”标准而迅猛发展。制造商企图改变那些“可以改变的部分”，其中，螺丝、桩-团位体界面改变得最为活跃。