中间型综合征50例治疗体会

中间型综合征(IMS)是指有机磷农药中毒的少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒24h￣96h突然发生死亡。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经肌肉接头处突触后的功能有关。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹[1]。2001年1月￣2007年1月我院共收治50例中间型综合征患者,及时采取气管插管,     

甲状旁腺机能减退所致神经精神障碍：一例报告及文献复习

甲状旁腺机能减退(简称甲旁减)乃由于甲状旁腺激素(PTH)分泌减少或 PTH分子结构异常或靶组织(骨及肾脏)对 PTH有抵抗性所致的一组疾病。今报告一例如下,并结合文献进行讨论。病史资料女性,51岁。因手足搐搦19年、精神失常13年伴发作性意识障碍、四肢抽搐10年,于1987年2月收治入院。患者于1969年因甲状腺腺瘤作甲状腺次全切除术,术后不久出现全身发紧及手足搐搦,每次持续数分钟至半小时,无意识障碍,经静脉注射葡萄糖酸钙后症状立即缓解。平时口服维生素 D 和乳酸钙,每月仍有类似发作1～2次。1974年后渐出现恐惧、多疑、情绪低沉,但能完成一般家务。1976年被诊为“精分症”,给予氯丙嗪等药物治疗,症状未见改善,先后四次自杀未成,1978年口服氯丙嗪30片企图自杀,服药后意识不清,伴四肢强直性抽搐发作两次,经抢救脱险后经常出现发作性意识不清、口吐白沫、四肢抽搐伴尿失禁,每次持续5分钟左右,每月2～3次,静脉注射葡萄糖酸钙无效。1984年诊断为癫痫,经苯巴比妥钠及丙戊酸钠治疗,发作减少至每年1～2次。1985年逐渐出现行走不稳、口齿不清、肢体不自主动作及智能减退,以致不能料理家务。体检:心肺检查未见异常。神经系统检查:神清,颅神经阴性,四肢感觉正常,肌办、肌张力正常,两侧腱反射活跃对称,未引出病理征,双侧指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作均差,直线行走不能,Romberg's 征     

肋间神经卡压症误诊3例分析

<正> 胸背及腹部疼痛是临床上常见一种症状,但对其病因分析往往忽视肋间神经卡压所致。我科1998～2001年接受了3例肋间神经卡压症误诊病人。现报导如下。1 临床资料     

分子医学与神经病学

来自46个国家的700多名神经病学家和神经科学家参加了在英国伯明翰召开的第14届国际神经病学大会。瑞典Uppsala市大学附属医院的Yngve Olsson指出,20世纪最后10年——“脑的10年”,是对神经病学认识取得很大进步的一段时期。随着人口的老龄化,迟发性神经变性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病以及各种朊病毒疾病如克雅病(CJD)正在显示对社会的更大影响。更好地了解其中的原因并研究有效治疗这些疾病的方法正变得更为迫切。Olsson强凋,作为一名神经病学家,再也没有比现在更好的机会了。在本届大会上,第一位正式发言人美国宾夕法尼亚大学的John Trojanowski强调指出,随着对许多神经变性疾病分子基础认识的不断加深,为进一步研究它们创造了良好的条件。在尚不知道一种疾病的分子原因时,很难合理地研究治疗方法。尽管如     

手术治疗原发性跖间神经瘤临床体会

目的探讨原发性跖间神经瘤手术治疗效果。方法回顾性分析总结了18例原发性跖间神经瘤手术治疗的临床资料。结果通过跖间松解及神经切除，使病人缓解疼痛、消除症状、恢复正常生活。13例症状完全消失，恢复正常生活，3例前足跖侧足底感觉异常，2例背侧切口部位压痛。结论手术是目前彻底治疗原发性跖间神经瘤的最佳选择。     

有关精神卫生的若干信息

1.很多国家长期以来将精神卫生排斥在卫生和福利制度主流之外,这是使精神不健康者普遍蒙受耻辱和遭受岐视的原因。这种情况还意味着精神卫生在大多数对预算、政策制定和服务发展产生影响的公共卫生议程中受不到重视。以残疾调整生命年(DALYs)对全球疾病负担作出的估计表明,精神和神经