2006年国际骨质疏松-骨与关节大会会讯

经中国科协批准，由卫生部科技教育司、中国科学技术发展基金会和中华医学会联合主办，国际骨质疏松基金会（10F）和国际临床骨测量学会（ISCD）协办，骨质疏松基金委员会、药学发展基金委员会、中国药学发展奖HOMA奖励工作委员会、四川大学华西医院共同承办的2006国际骨质疏松．骨与关节大会将于2006年10月19～22日在成都召开。     

颈动脉狭窄的影像学评估

目前脑卒中所导致的社会负担已经超越了冠状动脉疾病，积极有效地预防脑卒中可降低这一社会负担。早在20世纪50年代，临床病理学家Miller Fisher的研究即发现颈动脉粥样硬化是脑卒中的重要原因，随后颈动脉内膜剥离术（CEA）逐渐成为重度颈动脉狭窄的一种治疗手段。     

关于出版2006年增刊的启事

如何规范和有效控制行政事业单位消费性支出，更好地发挥资金的使用效益，促进各项社会事业健康快速发展，笔者就此谈几点意见。     

世界卫生组织要求全世界改善空气质量

感冒也是一个有趣的心理、文化话题。在公众语境中,感冒的认知与理解有着深刻的社会文化心理投射,透出中西医学观念的冲撞。分歧首先发生在病因的感悟上,是复合病因,还是单一病原?是重视生活化的经验判断,还是迷信实验室里的科学证据?是中式解读,还是西式解读?是对症状敏感,还是相对麻木?病因认识一定会传递到求医与治疗姿态上,是采取“战争姿态”还是“调和姿态”?是自主地偏方处置,还是倚仗专家做职业处置?是护理为上,还是药物至上?对这些疑问的思考、解答可谓千人千面。     

投入医院还是投入医疗保障体系——中国医疗改革的一项战略性选择

针对“看病难”、“看病贵”这一社会问题一般的公众甚至不少政府官员都把矛头指向市场化的医院，尤其是公立医院，指责罔顾社会公益。公立医院的管理者和医生们则大呼冤枉，他们反过来抱怨政府可怜的投入不仅无法维持医院本身正常运作，甚至无法保障医护人员的基本生存。由此一来，似乎问题也容易解决，那就是政府追加投入，事实上，要求政府增加医疗卫生事业投入的呼声此起处伏，这在3月召开的“两会”上得到了充分的体现。 毫无疑问、政府投入过低，医疗服务部门的资源配置任由市场力量（也就是病人的花费和流向）所主宰，这的确是我国医疗卫生事业中存在的一个大问题。问题在于政府增加了投入是不是就万事大吉了？如果政府把大量资金继续投向医院，是否就能保证民众不再望医兴叹了呢？如果公立医疗机构一手向政府要钱，另一手继续从病人身上赚钱，那又如何是好？政府增加投入固然重要，但是政府有限的资金应该如何投入医疗卫生事业，这才是更具有战略意义的公共政策议题。[编者按]     

临终老年患者舒适护理的体会

随着我国老龄化进程的加快，老年患者的生命质量日益受到重视，对医疗护理提出了新的要求，对护理的依赖更加明显。生老病死是不可抗拒的自然规律，临终阶段是一种特殊类型的生活。当老年人生命处于最后时刻，任何医疗措施都不能使病情好转，舒适护理可以为临终老年患者提供全方位的社会卫生服务，减轻患者的肉体痛苦及心理的恐惧，减轻并发症，维护人的尊严，使他们舒适、平静、安祥地走完人生历程。     

病案示踪管理系统的设计

本文提出实时记载“病案流通状态”,有助于了解每份归档病案的保存状态.保存状态细分为：（1）在库;（2）室内阅览;（3）复印;（4）外借;（5）超期外借;（6）丢失;（7）其他.对每一次病案的流通,要求登记借阅目的.借阅的目的总体分为两类：Ⅰ、院内人员的借阅目的：（1）复诊病人的病案参阅;（2）撰写科研论文;（3）死亡病历讨论;（4）病案资料不完整返修;（5）医疗纠纷的病案使用;（6）晋升职称材料准备.Ⅱ、社会人员的借阅目的：（1）社会调查;（2）流行病学调查;（3）公检法办案取证;（4）社会医疗保险的赔付取证;（5）人口出生证;（6）交通事故;（7）医疗纠纷;（8）伤残证等.     

国家创新药物体系建设及发展战略

中国是医药大国，发展我国的医药科技和产业，必须采取创新为本的基本战略，才能从根本上改变落后的状况，才能满足日益增长的健康需求。因此，必须结合国情分阶段制定有效的战略措施，针对科技与产业的重大需求，提出优先开展的领域和战略重点，以加快国家创新药物体系建设。     

发挥技术优势实施托管经营促进乡镇卫生院发展

改革开放以来，农村缺医少药的状况得到明显改善，农民群众的卫生条件和健康水平有了很大提高。但是，农村医疗卫生工作仍然比较薄弱，体制改革滞后，尤其是在农村三级医疗预防保健网中具有承上启下和枢纽作用的乡镇卫生院，普遍存在着基础设施落后、资金投入不足、设备简陋陈旧、卫生人才匮乏、医护人员素质低下等现象。加之缺乏行之有效的健康保障机制和完善的医疗救助制度，农民看病难、看病贵，因病致贫、返贫的现象依然突出。     

转轨时期护理纠纷的原因分析与防范

医疗护理纠纷是当前困扰整个卫生系统比较棘手的大问题．也是阻碍卫生事业发展的绊脚石，同时也是新的转轨时期的新现象，如何在日常医疗护理上作中找准导致医疗纠纷的原因，并及时避免和防范，这是我们全体医务工作者面临的新课题。我院在1997年实施整体护理以来，及时组织护理人员进行职业道德、业务知识、心理伦理、法律知识的学习，并成立了医患沟通中心，较好地避免了护理纠纷的发生。