《腹腔镜外科杂志》征稿、征订启事

《腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准,国家教育部主管,山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术刊物,也是中华医学会腹腔镜-内镜外科学组的专业性刊物,为中国科技核心期刊。刊号:CN37-1361/R,ISSN1009-6612,月刊,大16开,80页码,国内外公开发行。主要栏目有述评、专家论坛、论著、综述、临床经验、英文稿、病例报告、护理等,每期均刊登全国知名腹腔镜专家的经验总结、综述、专题讲座,介绍腹腔镜发展的最新学术动态。     

不同b值条件下心脏体素内不相干运动成像相关参数的一致性

目的观察不同b值条件下心脏体素内不相干运动(IVIM)成像相关参数的一致性。方法对30名健康志愿者行左心室中间部IVIM扫描,以双指数模型获取IVIM参数值慢速表观弥散系数(ADCslow)、快速ADC(ADCfast)及灌注分数f。比较9个b值(0、20、50、80、100、120、200、300、500 s/mm^2)与7个b值(0、20、80、100、200、300、500 s/mm^2)条件下所测参数值的差异,采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量参数结果的一致性,以Bland-Altman检验分析不同b值条件下所测参数的一致性。结果9个与7个b值条件下ADCslow、ADCfast及f差异均无统计学意义(P均>0.05),且2名医师测量IVIM参数的组内及组间一致性均较好(ICC均≥0.66,P均<0.05)。Bland-Altman图显示,9个与7个b值时ADCslow的平均偏差为-0.07×10-3 mm^2/s,一致性界限(-1.87,1.73);ADCfast的平均偏差1.57×10-3 mm^2/s,一致性界限(-72.64,75.77);f的平均偏差1.17%,一致性界限(-13.45,15.79)。结论9个与7个b值条件下心脏IVIM成像各参数值的一致性较好。     

高分辨率MR血管壁成像测量壁强化指数评估颅内动脉瘤不稳定性

目的探讨高分辨率MR(HRMR)血管壁成像(VWI)所测壁强化指数(WEI)评估颅内动脉瘤不稳定性的价值。方法回顾性分析174例未破裂颅内动脉瘤患者。以3D-DSA观察动脉瘤大小、位置、形态。基于HRMR血管壁成像主观评估是否有动脉瘤壁强化(AWE),并采用软件计算WEI。采用ELAPSS及PHASES评分评估动脉瘤生长风险及破裂风险。以Spearman相关分析观察WEI与动脉瘤生长及破裂风险的相关性。结果 174例患者共248个无症状未破裂颅内囊状动脉瘤,HRMR VWI示AWE 78个、无AWE 170个。AWE与无AWE动脉瘤大小、位置、形态、ELAPSS评分、生长风险、PHASES评分、5年破裂风险差异均有统计学意义(P均0.05)。AWE动脉瘤WEI高于无AWE动脉瘤(P0.001)。Spearman相关分析显示,WEI与动脉瘤3年、5年生长风险(r_s=0.40、0.40,P均0.01)及5年破裂风险(r_s=0.24,P0.01)均呈正相关。结论 HRMR VWI所测WEI越高,提示动脉瘤不稳定性越高。     

卵巢硬化性间质瘤1例

患者女,27岁,已婚,孕0产0,因“体检发现右侧卵巢肿物18天”入院;既往月经紊乱4年余。妇科查体:阴道少量白色分泌物,宫颈中度糜烂。实验室检查:雌二醇75.69 pg/ml,孕酮0.95 ng/ml。MRI:右侧附件区见2.1 cm×3.2 cm×3.5 cm团块状异常信号,界清,T1WI呈等信号,脂肪抑制T2WI呈等、稍高、高混杂信号(图1A),周边以等信号为主,呈乳头状、梳状深入中央高信号区,高信号区内见团块状、结节状等信号灶,形成“湖岛”征;DWI(b=1000 s/mm 2)呈稍高信号;增强扫描动脉期病灶明显不均匀强化(图1B),静脉期呈渐进性明显强化(图1C),盆腔少量积液。     

全脑功能连接模式分析研究及临床应用进展

基于功能MRI(fMRI)的功能连接(FC)分析可用于研究大脑功能异常。全脑FC模式具有高度特异性,可如指纹般视为个体识别标记,进而诊断疾病并指导临床治疗。本文对全脑FC模式及其临床应用进展进行综述。     

新冠疫情下发热门诊不同方法空气动态消毒的效果评价北大核心CSCD

目的探究新冠疫情下发热门诊使用不同方法对空气消毒的效果,并进行比较分析。方法选取4间发热门诊,分为实验组与对照组,每组各2间。实验组采用天使牌TSXG-100型壁挂式纯动态消毒机进行动态消毒,对照组采用紫外线灯进行消毒,对比两组消毒效果。结果实验组和对照组消毒后空气细菌菌落总数合格率分别为90.00%(18/20)和60.00%(12/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P=0.0285);消毒后4 h空气菌落数分别为3.32和8.24cfu/10min,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.2320,P=0.0397);消毒后4 h菌落消亡率分别为65.55%和19.61%,差异具有统计学意义(χ^(2)=43.7500,P=0.0000)。对照组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌36株、革兰阳性菌113株、真菌56株;实验组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌15株、革兰阳性菌21株,真菌17株。两组分离的主要病原菌均为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,青霉菌属。结论动态空气消毒机对发热门诊空气动态消毒的效果显著,空气中病原菌数量显著减少,且效果更为持久,能满足门诊空气消毒要求。     

2006—2017年贵州省肺结核流行特征分析

目的 分析2006—2017年贵州省肺结核流行特征,为全省肺结核防控提供依据。方法 采用描述性流行病方法分析2006—2017年贵州省肺结核报告发病率,用动态数列法分析9个市/州不同阶段的变化。结果 2006—2017年全省肺结核总发病617 115例,平均发病率为142.15/10万,总体呈下降趋势（χ2趋势= 932.07,P＜0.01）;遵义、铜仁、安顺市,黔南州平均发病率高于全省平均水平,2010年后黔南、黔东南州,六盘水市平均增长速度均＞0;≥61岁人群、农民发病率最高,分别为:270/10万、102.55/10万;男性发病率均高于女性(男:198.00/10万,女:108.34/10万);流动人口肺结核患者构成比在20.3%～24.6%之间,总体呈增长趋势（χ2趋势= 131.47,P＜0.01）;PTB/HIV共感染率在0.11%～0.36%之间。结论 贵州省肺结核发病率仍处较高水平,男性、≥61岁、农民、流动人口为重点人群,建议加强宣传教育,建立有效流动人口管理模式,尤其发病率较高、呈上升趋势区域,完善肺结核中HIV高危人群筛查制度。     

MR脑图像组织分割的方法

图像分割是一个经典难题,至今没有一个通用的有效分割方法,也不存在一个分割的评价标准.应用MRI图像进行脑组织自动和有效的分割对诊断、病理研究、放疗和外科手术计划的制定、手术导航、计算机辅助诊断等各方面均有着极其重要的意义.磁共振脑图像比普通图像要复杂,组织边界不清晰,用通用方法无法实现良好的分割.对目前应用于脑组织分割并取得良好效果的分割方法给予综合论述,并分析了脑组织分割的发展.     

肩关节影像解剖

肩关节是人体活动度最大因而也是最容易遭受损伤的关节。各类肩关节创伤性疾病是临床常见病。以往对肩关节疾病的诊断主要借助临床检查和肩部Ｘ线检查 ,包括Ｘ线肩关节造影。随着ＣＴ及核磁共振扫描仪的出现及其在肩关节成像方面的应用 ,使肩关节疾病诊断有了有力的手段。尤其是核磁共振常规成像 (ＭＲＩ)和 2 0世纪 90年代初开始应用的核磁共振肩关节造影 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅａｒｔｈｒｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＲＡ)技术 ,可以清晰的显示肩关节软组织和骨的病变 ,特别是盂肱关节内的关节囊—盂唇—韧带结构。从而能够准确、无…     

内皮素的调控与冠心病

内皮素是迄今发现最强的血管收缩因子，它不仅参与血管张力的调节，而且调节体内许多生理病理过程。内皮素的分泌及代谢受体内许多因素的调节与控制，癌基因、细胞内信号转导系统在分子水平调控内皮素基因的表达及内皮素的作用方式，多种细胞因子通过影响内皮素的分泌在细胞水平调控内皮素产生的促增殖作用，调节心血管系统的功能。