不同材质规格和通气系统的硬质容器对灭菌时间的影响

目的 比较不同金属材质、规格、通气系统硬质容器对灭菌时间的影响。方法 将手术器械一套按图谱分别放入不同材质、规格、通气系统的硬质容器中,应用温度压力检测仪监测灭菌过程中硬质容器内的平衡时间及维持时间。结果 1/1规格阀门型硬质容器中,超硬铝合金、普通铝合金和不锈钢材质的硬质容器在平衡时间和维持时间上的差异有统计学意义(P<0.001)。比较1/1和3/4规格不锈钢材质、阀门型硬质容器的平衡时间和维持时间,差异均有统计学意义(P<0.001)。比较滤膜型与阀门型通气系统1/1规格、普通铝合金材质硬质容器平衡时间和维持时间,差异均有统计学意义(P<0.001)。金属材质、规格和透气系统不同的硬质容器灭菌效果和湿包发生率无差异。结论 硬质容器的材质、规格、通气系统对灭菌时间有影响,有必要对其首次使用进行验证。     

硬质支气管镜和球囊分别联合针形电刀及二氧化碳冷冻治疗瘢痕性插管后气管狭窄的有效性及安全性

目的:探讨硬质支气管镜和球囊分别联合针形电刀及二氧化碳冷冻治疗瘢痕性插管后气管狭窄的有效性及安全性。方法:以应急总医院呼吸与危重症医学科2017年1月至2019年12月就诊的52例瘢痕性插管后气管狭窄患者为研究对象。所有患者均用针形电刀"十"字切开瘢痕狭窄,分别以硬质支气管镜(硬镜组)和球囊(球囊组)进行狭窄段扩张,待...     

泡沫塑料块在卫生采样中的应用

<正> 卫生检测是卫生监督工作中进行卫生学评价的重要手段和指标,而采取样品是检测中的一道重要环节。多年来涂抹采样一直沿用传统棉拭子的方法,我们在实践中体会到此法给工作带来很多不便。经过试验我们从1986年开始改用泡沫塑料块取代棉拭子进行涂抹采样。在这5年中每年均用此法对旅店、理发店、浴池等服务行业的茶具、理发用具及浴巾、毛巾进行采样,并进行乙肝病毒表面抗原卫生细菌学检测,均取得了满意效果。     

硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者呼吸力学和短期预后的影响

目的　探究硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者呼吸力学及短期预后的影响。方法　选择2017年9月至2021年9月临沂市中心医院收治的恶性中央型气道狭窄患者80例,按1∶1比例分为常规组和联合组,各40例。常规组男28例,女12例,年龄（57.65±9.10）岁;联合组男30例,女10例,年龄（58.07±9.34）岁。常规组使用喉镜+可弯曲支气管镜进行介入治疗,联合组使用硬质气管镜+可弯曲支气管镜进行介入治疗。术后,比较两组患者的临床疗效、气促指数、卡式（KPS）评分、气道狭窄程度、肺活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧饱和度（SaO₂）及并发症发生率。统计学方法采用t检验、χ²检验、Fisher确切概率法。结果　联合组和常规组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义［97.50%（39/40）比92.50%（37/40）,χ²=1.053,P=0.305］;术后,联合组的气促指数、气道狭窄程度均低于常规组,KPS评分高于常规组,两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;术后,两组患者PEF水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,联合组患者VC、FEV1水平均高于常规组（均P<0.05）;手术前后,两组患者的PaO₂、PaCO₂、SaO₂水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;联合组患者的总并发症发生率虽低于常规组［5%（5/40）比30%（12/40）］,但差异无统计学意义（χ²=3.660,P=0.056）。结论　硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者进行介入治疗,可有效改善其气道狭窄程度,恢复气道功能通畅,缓解其气促表现,并且相较喉镜有着更低的并发症发生率,保证了患者短期预后良好。     

肺CT在诊断和治疗小儿气管、支气管异物中的价值

Objective The purpose of this study was to investigate the value of chest CT in the evaluation ofchildren with suspected foreign body aspiration. Methods Chest CT was performed in 45consecutive children with suspected foreign body aspiration. The patients were examined with 16-slice Multidetector CT (MDCT) using 100 ～ 150 kV,30 ～ 50 mA, 1 mm section thickness. 1.2 pitch ratio, and 0.6 ～1.0 mm reconstruction interval. multiplanar reformatted (MPR) imaging were carried out after MDCT examinations. Results Chest CT revealed all foreign bodies in 42 of the 45 patients. Three patients with suspected foreign body aspiration did not show evidence of foreign body on CT,and they were treated with antibiotics for one week. These patients avoided unnecessary operations and recovered completely. The other 42 patients had evidence of foreign bodies in their bronchi. We designed the surgerical plan and selected appropriate foreign body forceps based on the CT scans. All of the foreign bodies were removed successfully, and no severe complications were observed. The location, shape, and volume of the foreign bodies found at surgery were consistent with the CT images. Conclusion The diagnosis of foreign body aspiration of the airwayin children can be accomplished by using chest CT. It is often useful in delineating the exact shape, location, volume and form of a bronchial foreign body and can help the surgeon plan for operative bronchoscopy and safe removal of the foreign body.     

X线电影在动脉导管未闭堵塞术中的应用（附10例报告）

报告了１０例动脉导管未闭堵塞术的Ｘ线电影，成功率为１００％。对Ｘ线电影摄影的优点、动脉导管未闭堵塞术的适应症、泡沫塑料塞子的制备作了讨论，提出了动脉导管与泡沫塞子的匹配是手术成功的关键。     

表麻下角膜切口超声乳化硬质人工晶状体植入术

白内障超声乳化吸出术以其切口小、术后组织反应轻、散光小、视力恢复快等优点逐渐被普及。我们在表面麻醉下采用透明角膜隧道切口进行超声乳化术 ,植入硬质人工晶状体取得了很好的效果。现将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 8月行该手术的873例 (10 0 0 )眼总结报告如下 :资料与方法1 对象　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 8月在我院表麻下采用透明角膜隧道切口行晶状体乳化吸出术 873例 (10 0 0眼 )。其中男 3 66例 (4 13眼 ) ,女 5 0 7例 (5 87眼 )。年龄 2 8～ 96岁 ,平均 72岁。外伤性白内障 3 9例 ,并发性白内障 7例 ,老年性白内障 82 7…     

贴面修复变色牙的概况

贴面修复变色牙的概况遵义医学院附属第二医院（５５０００２）杨文龙北京医科大学口腔医学院宋世卿一、贴面的发展史贴面是近二十年发展起来的一种新的变色前牙修复方法。早在１９４０年甲基丙烯酸树脂作为人造冠修复前牙首次出现，但因其抗磨耗性能较低，色泽不稳定，刺...     

小儿气管异物42例临床分析

目的 探讨小儿支气管异物的早期诊断.方法 回顾性分析2008年7月至2011年7月收治的42例气管异物患儿的临床资料.结果 所有患儿均行多层螺旋CT及支气管镜检查.异物位于气管5例,左主支气管16例,左下叶支气管2例,左上叶支气管2例,右主支气管10例,右中间支气管6例,右上叶支气管1例.肺CT检查发现异物的位置、形状及体积与支气管镜检术中所见一致.42例气管、支气管异物均被成功取出,合并肺炎的32例异物取出后经抗感染治疗均痊愈.结论 早期行肺部多层螺旋CT检查结合后处理技术,可以准确诊断支气管异物及对异物定位.     

微波发泡制备三聚氰胺甲醛泡沫塑料及其性能

用三聚氰胺、甲醛和DJ-1型增韧剂在碱性条件下制备了改性三聚氰胺甲醛树脂,将其与表面活性剂、发泡剂、固化剂充分混合搅拌,采用微波发泡炉在一定的功率下进行发泡制备三聚氰胺泡沫塑料。研究了增韧剂的用量、微波功率和发泡时间对泡沫结构和性能的影响。并用光学显微镜、TGA、驻波管对三聚氰胺泡沫塑料的泡孔结构、热学性能和声学性能进行了测试和分析。研究表明：当发泡液质量为50 g时,最佳发泡功率为2 kW, 最佳发泡时间为60 s;DJ-1型增韧剂的加入使泡沫的韧性提高,当其质量分数为10%时,泡沫的拉伸强度达到0.112 MPa;泡沫的分解温度约400 ℃,此时的质量残留率接近60%;泡沫在中高频（≥1 000 Hz）区域的吸声系数高达0.9以上。