聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症的护理

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症的原因、处理及护理方法。方法：通过对39例应用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳、丰颞、隆鼻、皱纹舒平、凹陷充填术后出现并发症的临床表现进行分析讨论，采取积极合理的术前心理疏导以及有效的术后心理护理等护理措施，对术后并发症的发生及时处理，对临床有重要的意义。结果：39例中并发症分别经穿刺冲洗口切开引流、抗炎、对症相关护理及处理，所有患者症状均取得好转或明显改善。结论：并发症的发生主要是由于手术操作不当所致，部分并发症的发生是否与充填材料有关，尚待深入的观察与研究，建议对聚丙烯酰胺水凝胶作为充填材料在临床上的应用应持谨慎态度，对已出现的并发症采取积极的治疗及护理可望完全治愈或缓解。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术晚期并发症及其处理

目的:探讨处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术晚期并发症的最佳方法.方法:对30例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术晚期并发症临床资料的分析,采用手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术等综合治疗手段.结果:经手术及其他对症治疗后,所有患者获得满意效果.结论:手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的一种切实有效的可行方法.     

骨髓基质细胞条件培养液中神经活性物质的提取与纯化

目的分离纯化骨髓基质细胞(bone marrow strolnal cells，BMSCs)条件培养液以获得某些神经活性物质。方法分离培养小鼠骨髓基质细胞并收集其培养液，超滤浓缩后采用Sephadex G-100层析，高效液相色谱分析(HPLC)和十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶不连续电泳(SDS-PAGE)等技术分离其培养液中的蛋白组分并利用细胞培养技术验证其神经活性作用。结果骨髓基质细胞培养液经Sephadex G-100层析及HPLC分析，证实Ⅲ峰中的A峰和B峰对神经细胞生长有明显的促进作用，其相对分子质量分别为18000和14000。结论骨髓基质细胞条件培养液中相对分子质量为18000和14000两组分对神经元有营养活性。     

重组人干扰素α-2b联合ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣的疗效及对患者免疫功能和炎症因子的影响

目的观察重组人干扰素α-2b联合5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法治疗尖锐湿疣(CA)的临床效果,并探讨其对患者免疫功能和炎症因子的影响。方法选取2016年3月至2018年12月商洛市中心医院皮肤科收治的100例CA患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予ALA-PDT疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗。治疗3周后,比较两组患者的临床效果以及治疗前后的血清T细胞亚群、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-2 (IL-2)水平,统计两组患者治疗后的复发率和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清T细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,且观察组分别为(65.23±7.12)%、(39.23±4.10)%、(28.12±3.44)%...     

缓释TGF-β3的去细胞软骨微丝/温敏型水凝胶复合支架的制备

目的：探讨一种可注射且能缓释TGF-β3的去细胞软骨微丝/温敏型水凝胶复合支架的制备方法。方法：使用去污剂-酶化学消化法和层层自组装技术制备缓释TGF-β3 的去细胞软骨微丝,混入温敏型水凝胶后制成缓释TGF-β3的去细胞软骨微丝/温敏型水凝胶复合支架,用ELISA试剂盒检测TGF-β3缓释情况;然后再将骨髓间充质干细胞（BMSCs）与复合支架共培养,显微镜下观察细胞生长情况,Western blot法检测Collagen II（Col II）、Aggrecan（AGG）和SOX9表达水平。结果：复合支架在低温状态下为溶胶状态,当温度升高至37 ℃时变为凝胶状态;复合支架中的TGF-β3 可有效缓释25 d左右;BMSCs在复合支架上生长情况良好,细胞呈现类似软骨细胞的形态,Col II、AGG和SOX9 的表达较对照组显著增加（P ＜0.05）。结论：成功制备了一种可注射且能缓释TGF-β3的去细胞软骨微丝/温敏型水凝胶复合支架,该支架能较好地诱导BMSCs成软骨分化。     

新生儿溶血3项试验与血型抗体 IgG亚型的相关性分析

目的 探讨新生儿溶血3项试验与血型抗体IgG亚型的相关性,评价IgG抗体亚型检测的临床价值,为临床后续治疗提供理论依据。方法 对2018年7月～2019年7月在笔者医院分娩的65例产前血型抗体高效价的孕产妇进行产后新生儿血型血清学检测(ABO 58例,Rh 7例),采用微柱凝胶技术分别检测新生儿血型、溶血病3项试验和血型抗体IgG亚型含量。结果 65例新生儿中有42例溶血试验证实为与血型有关的新生儿溶血病。31例患儿血清中检测到IgG1亚型含量升高,27例IgG2升高,10例IgG3升高,IgG1和IgG3亚型升高的新生儿均出现重症高胆红素血症,而5例仅IgG4亚型升高的新生儿均未出现溶血相关的高胆红素血症,提示新生儿IgG1和IgG3抗体亚型的含量与高胆红素血症的危重程度密切相关。溶血3项试验对诊断新生儿溶血病具有一定的参考价值,但对判定新生儿溶血病的严重程度,其结果的准确性不高,临床上不能以此作为评估患儿黄疸严重程度和干预治疗的指标。结论 新生儿溶血3项试验与血型抗体IgG亚型含量具有一定的相关性,溶血病严重程度与血型抗体IgG1和IgG3亚型含量呈正相关、对溶血3项试验阳性的新生儿有必要进行IgG抗体亚型分析,从而实现个体化精准治疗。     

负载DMOG光交联明胶水凝胶的骨组织工程研究

目的：探讨负载二甲基乙二酰甘氨酸（dimethyloxalyl glycine,DMOG）的光交联明胶（gelatin methacryloyl,GelMA）水凝胶的促成骨分化作用以及对大鼠颅骨骨缺损的修复效果。方法：制备GelMA?DMOG水凝胶后,扫描电镜下观察其表面特征,体外检测其降解时间;将小鼠成骨前体细胞MC3T3?E1培养于GelMA和GelMA?DMOG水凝胶表面,鬼笔环肽染色荧光观察细胞骨架形态,CCK?8法检测其细胞毒性;成骨诱导后,通过碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）染色、茜素红染色和qRT?PCR检测成骨相关基因的表达,观察其对MC3T3?E1细胞成骨向分化的影响;构建大鼠颅骨骨缺损模型,4周和8周后观察GelMA和GelMA?DMOG水凝胶对骨缺损的修复效果。结果：GelMA?DMOG水凝胶孔径大小、分布及降解时间与GelMA水凝胶相比没有明显差异;两种水凝胶对MC3T3?E1细胞增殖均无明显影响;与培养在24孔板上的对照组相比,GelMA组可促进MC3T3?E1细胞成骨向分化,而GelMA?DMOG组明显增强了细胞的成骨向分化和成骨相关基因Runx2、ALP和骨钙素的表达;体内实验发现与GelMA组相比,GelMA?DMOG水凝胶处理组具有明显的促成骨成血管作用和较好的骨缺损修复效果。结论：GelMA?DMOG水凝胶相对于GelMA材料自身的理化性能没有改变,且体外和体内实验显示该材料对于骨缺损修复具有较好的促进作用,为骨组织工程治疗骨缺损的临床应用开辟了新途径。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合自体脂肪移植对面部凹陷性瘢痕患者的疗效

目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)凝胶联合自体脂肪移植对面部凹陷性瘢痕患者的疗效。方法选取郑州人民医院2017年5月至2019年5月收治的82例面部凹陷性瘢痕患者,按随机数表法分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组接受自体脂肪移植治疗,观察组接受rh-bFGF凝胶联合自体脂肪移植治疗。比较两组临床疗效、手术前后面部美容权重(ECCA)评分和瘢痕基底深度。结果观察组总有效率[85.37%(35/41)]高于对照组[63.41%(26/41)](P<0.05);术后1、3个月观察组ECCA评分低于对照组(P<0.05);术后1、3个月观察组瘢痕基底深度低于对照组(P<0.05)。结论 rh-bFGF凝胶联合自体脂肪移植可显著降低患者瘢痕深度,提高美容效果,是面部凹陷性瘢痕患者的有效治疗方案。     

布洛芬缓释凝胶联合牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏对重度慢性牙周炎患者牙周指数的影响

目的分析布洛芬缓释凝胶联合牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏对重度慢性牙周炎患者牙周指数的影响。方法选取驻马店市第二中医院2017年3月至2019年3月收治的96例重度慢性牙周炎患者,依照治疗方案分为对照组与观察组,各48例。对照组采用牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏治疗,观察组采用布洛芬缓释凝胶联合牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏治疗,比较两组疗效、牙周指数(牙周袋深度、菌斑指数、出血指数)、不良反应。结果观察组总有效率(91.67%)较对照组(75.00%)高(P<0.05);治疗后,观察组牙周袋深度、菌斑指数、出血指数较对照组低(均P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布洛芬缓释凝胶联合牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏治疗重度慢性牙周炎,效果显著,能有效改善患者牙周情况,且安全性好。     

水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗新生儿尿布性皮炎的临床观察

目的观察水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶在新生儿尿布性皮炎中的治疗效果。方法采用水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗新生儿尿布性皮炎96例,患儿均来自淄博市中心医院2018年9月～2019年9月收治病例,患儿依随机数字表法分为观察组、对照组各48例,观察组创面采用水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶应用,对照组予以常规外科换药,比较两组的临床疗效,包括有效率、尿布性皮炎消退时间及不良事件发生率。结果观察组治疗的总有效率(91.67%)明显高于对照组(64.58%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组的轻度、中度、重度患儿治愈率(分别为93.10%,91.67%,85.71%)明显高于对照组轻度、中度、重度组(分别为75.00%,57.14%,33.33%),差异有统计学意义(P值分别为0.041,0.033,0.023)。观察组的治疗时间为(93.26±21.83)h,明显短于对照组(112.39±48.25)h,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率(6.25%)明显低于对照组(22.92%),差异有统计学意义(P0.05),提示水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗尿布性皮炎较常规疗法疗效为佳。结论水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶对新生儿尿布性皮炎疗效显著,同常规换药相比,可有效消除皮损症状,加快皮肤愈合,减少不良事件发生,值得临床中推广应用。