自体富血小板凝胶的制备及其生长因子分析

目的 探讨不同离心方法 制备自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)的方法 ,通过改变离心速度比较不同的离心力对PLT富集的影响分析全血和APG中5种生长因子浓度.方法 对13例糖尿病难治性皮肤溃疡患者行APG治疗.取11例自身外周静脉血,分别用3种离心速度制备富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP).A组(n=6)先以529×g离心4 min,再以854×g离心6 minB组(n=5)先以313×g离心4 min,再以1252×g离心6 min;C组(n=5)先以176×g离心5 min,再以1 252×g离心5 min.将离心后制得的PRP与凝血酶.钙剂以101混合凝固后制备APG,用于患者皮肤溃疡的治疗.采用全自动血细胞分析仪计数各组全血和PRP中PLT数量.采用酶联免疫吸附法测定全血和APG中PDGF.BB、VEGF、IGF.1、EGF和TGF.a1 5种生长因子浓度.结果 A组PRP中PLT数量为(779.67±352.39)×109/L,较全血的(263.50±76.63)×109/L提高(2.98±1.42)倍,差异有统计学意义(P＜0.05);PLT回收率为51.5%±22.2%.B组PRP中PLT数量最高,为(1363.80±919.74)X 109/L,较全血的(232.80±127.99)×109/L提高(5.91±2.04)倍,差异有统计学意义(P＜0.05);PLT回收率为75.2%±21.0%,明显高于A组(P＜0.05).全血和APG中PDGF-BB、EGF、IGF-1以及TGF-a.浓度分别为(145.94±133.24)、(503.81±197.86)pg/mL,(160.73±71.10)、(265.95±138.43)pg/mL,(14.54±35.34)、(110.56±84.36)ng/mL,(3.31±2.27)、(5.67±4.80)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);VEGF浓度升高,两者间差异无统计学意义(P＞0.05).对数转换后的PLT数量与PDGF-BB、TGF-a1浓度成正相关,相关系数r分别为0.627和0.437(P＜0.05).13例患者共行18次APG治疗,其中9例治疗12周溃疡愈合,愈合率为69.2%;10例窦道愈合,愈合率为83.3%.结论 以313×g离心4 min,再以1252×g离心6 min是制备PRP的最佳方法 ;APG中生长因子浓度高于全血;PLT数量与PDGF-BB、TGF-a1浓度成正相关.     

微波联合干扰素凝胶治疗女性尖锐湿疣53例疗效观察

2006年1月～2006年12月，我科采用微波联合干扰素凝胶治疗女性尖锐湿疣（CA）53例，效果满意，报告如下。     

胶原凝胶复合骨胶原基质(BCM)负载关节软骨细胞的实验研究

目的 探讨胶原凝胶包埋软骨细胞接种BCM支架的三维培养对软骨细胞生长及功能的影响.方法 将胶原凝胶包埋的关节软骨细胞接种BCM支架并在体外培养,应用倒置相差显微镜和扫描电镜观察软骨细胞的粘附、生长和增殖情况,培养14d,行苏木精-伊红、甲苯胺蓝染色观察软骨组织形成情况.结果 软骨细胞在支架上粘附、生长和增殖良好,体外培养14d能形成较成熟的软骨组织.结论 胶原凝胶复合BCM支架具有良好的细胞相容性,可作为负载生长因子的载体.     

重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮疗效分析

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶对压疮的治疗效果。方法：将22例患者随机分为两组，对照组11例采用单纯清创消毒包扎的方法，实验组在对照组的基础上使用重组人表皮生长因子凝胶，分别在10d、20d、30d观察两组患者压疮的治疗效果。结果：实验组压疮愈合人数明显多于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：重组人表皮生长因子凝胶对压疮有明显的治疗效果。     

骨髓基质细胞条件培养液中神经活性物质的提取与纯化

目的分离纯化骨髓基质细胞(bone marrow strolnal cells，BMSCs)条件培养液以获得某些神经活性物质。方法分离培养小鼠骨髓基质细胞并收集其培养液，超滤浓缩后采用Sephadex G-100层析，高效液相色谱分析(HPLC)和十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶不连续电泳(SDS-PAGE)等技术分离其培养液中的蛋白组分并利用细胞培养技术验证其神经活性作用。结果骨髓基质细胞培养液经Sephadex G-100层析及HPLC分析，证实Ⅲ峰中的A峰和B峰对神经细胞生长有明显的促进作用，其相对分子质量分别为18000和14000。结论骨髓基质细胞条件培养液中相对分子质量为18000和14000两组分对神经元有营养活性。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射丰乳护理体会

聚丙烯酰胺水凝胶(简称奥美定)是一种新型医用软组织填充材料，自1997年正式引入我国以来，由于其理化性质稳定，惰性强，生物相容性好，手术操作简单，痛苦小，无瘢痕，良好的术后效果，使其广泛应用。我院自2001年2月至2002年10月期间共做奥美定注射丰乳42例，通过术中、后的观察护理，取得较满意的效果，现报告如下：     

聚丙烯酰胺水凝胶注射美容的临床与组织学评估

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射后并发症的临床与组织学特点。方法　对 1998年至 2 0 0 3年接诊的 5 2例在外院注射了聚丙烯酰胺水凝胶 ,并引起并发症患者的临床资料进行了总结与组织学研究。为了便于比较 ,另选 12例 1988年～ 1994年期间接受液态硅胶注射的患者取出的组织病理切片与之对照研究。结果　聚丙烯酰胺水凝胶注射后并发症以局部硬结最多见 ,而且多发生在注射后 1～ 2年左右时间里。人体组织对注射的聚丙烯酰胺水凝胶的反应为多核异物巨细胞增生 ,并形成肉芽肿。与液态硅胶比较 ,注射的聚丙烯酰胺水凝胶引起组织的淋巴细胞反应弱 ,材料周围的纤维包膜较薄。机体内长期存留的聚丙烯酰胺水凝胶可能会引起局部组织变性反应。结论　聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充剂的安全性需要进一步研究。     

应用清得佳凝胶治疗2例瘘道患者的护理

目的 通过应用清得佳凝胶治疗2例难治性瘘道患者,进一步证实"湿润伤口理论"在临床工作中的重要性,伤口在湿性环境下能更快的愈合.尤其是对瘘道的愈合,有着更加广泛的临床应用意义.方法 用蘸有生理盐水的棉签清除瘘道内分泌物及少量结痂,碘伏棉签消毒瘘道周围皮肤,将适量清得佳凝胶挤入瘘道内,用无菌纱布覆盖,隔2～3 d换药1次.结果 2例瘘道患者在应用清得佳凝胶治疗2～3周后瘘道完全愈合.结论 清得佳凝胶应用于临床治疗难愈合的肛瘘及胸壁瘘道,见效快,愈合彻底,能大大减轻患者的痛苦,取得了满意的临床效果.     

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后硬结并发症的抽吸处理

将聚丙烯酰胺水凝胶(下简称水凝胶)直接注入乳腺下是隆乳术的一种方式，早年由乌克兰医生发明，1997年底传入我国。因其操作简单．不切开，无瘢痕，技术要求不高．迅即在国内风行，使爱美女性趋之若骛。但由于对材料性状尚缺乏足够的认识，从医院到美容院开展此项注射的从业人员极为复杂．材料来源不同，因此术后并发症不可避免。     

完全胃肠外营养的护理进展

完全胃肠外营养 (TPN)是指将人体需要的全部营养物质经静脉通道输入人体内的方法。TPN广泛应用于临床 ,避免和减少了并发症 ,提高了危重病人救治的成功率 ,改善了手术患者的疗效和生活质量。1 .TPN的优点及其适应证TPN有中心静脉和周围静脉两种途径 ,中心静脉可输注高浓度和大剂量液体 ,减少反复刺激的痛苦[1 ] 。临床常选用颈内静脉穿刺置入上腔静脉 ,80年代以来应用最广泛[2 ] 。其优点是静脉管径粗 ,血流速度快 ;流量大 ,输入液体很快被血液稀释 ;不引起血管壁的刺激 ;不受液体的浓度 ,速度限制 ;能最大限度地调整液量、浓度、速度 …