外侧半月板损伤合并同侧髂胫束摩擦综合征1例

患者女，50岁，因左膝关节扭伤后疼痛、活动受限2月余于2004年8月17日住院。2月余前患者在晨练中用力蹲坐后做甩腿动作时突发左膝疼痛并有绞锁感，经他人牵拽抖动后稍缓解。此后日常生活中左膝仍不能伸直并疼痛，做下蹲、上下台阶等动作时明显，逐渐影响一般性行走。查体：一般情况良好，左膝无肿胀，屈伸受限，屈伸范围20°～90°之间；[第一段]     

纤维支气管镜引导下经鼻行气管插管的护理体会

2004年10月～2006年8月，我院采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术，抢救急慢性呼吸衰竭者37例，效果满意。其中男21例，女16例，年龄13～93岁，平均年龄（66．7±17．0）岁。肺心病18例，肺炎13例，ARDS2例，重症哮喘2例，肺泡低通气综合征、肺栓塞各1例。现将护理体会报告如下。[第一段]     

臀肌挛缩综合征松解治疗手术体会

臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1]。多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活。1997年1月～2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下。     

咳嗽-晕厥综合征10例临床分析

咳嗽-晕厥综合征（cough syncope syndrome）是指由连续性咳嗽后立即发生的一过性意识丧失，能自行迅速恢复而不留任何后遗症的一种良性综合征。本文报告我院1998～2004年10例住院咳嗽-晕厥综合征患者资料，对其发病特点、临床情况、治疗结果等进行回顾性分析，以提高呼吸内科医师对本病的认识和治疗水平。     

原发性肾病综合征合并药物性急性间质性肾炎并发急性肾衰竭1例

1病历摘要 患者，男，70岁，因水肿、尿少1个月入院。患者于2006年6月4日无明显诱因出现下肢水肿，并累及颜面、双手。尿量有所减少（约1000ml／d），在当地医院就诊。查血肌酐250μmoL／L，尿蛋白（3＋～4＋），血压偏高，诊断为“肾病综合征”，给予强的松（60mg，早晨顿服）及青霉素、     

原发性干燥综合征中枢神经系统病变21例临床分析

目的 了解原发性干燥综合征（pSS）患者中枢神经系统病变（CNS-SS）的临床特征。方法 对北京协和医院21例CNS-SS患者进行回顾性分析。结果 CNS-SS临床表现多样。脑损害12例．占57．1％，脊髓损害9例，占42．9％；7例合并周围神经系统病变，占33．3％；CNS症状出现时pSS的平均病程（4±6）年，10例CNS-SS以CNS病变为首发表现，占47．6％，在pSS诊断后第1、2、3年内出现CNS症状的分别为1、2和0例，第4年至17年的共8例。核磁共振成像（MRI）检查异常13例，占61．9％。其中脑白质脱髓鞘病变4例，占19．0％，脑缺血病变2例，占9．5％，灰质病变1例，占4．8％，脊髓脱髓鞘病变4例。占19．O％．脊髓空洞症2例，占9．5％。脑脊液检查异常11例，占52．3％，其中蛋白、压力和白细胞数增高者分别为10、6和5例，分别占47．6％、28．6％和23．8％。结论 pSS可以合并中枢神经系统受累，其中脱髓鞘病变最常见，诊断CNS-SS最好同时行MRI和脑脊液检查。     

Mirizzi综合征的诊疗体会

1984年Mifizzi首先提出Mifizzi综合征后，国内外陆续有报道。笔者收集和分析我院近5年来对21例Mifizzi综合征的诊治体会报道如下。     

妊娠高血压综合征相关基因检测的研究

妊娠高血压综合征(简称妊高征)，是导致孕产妇死亡的主要原因之一，目前其病因研究已达到分子水平，且发现妊高征发生和发展与人类白细胞抗原(HLA)密切相关，本研究应用顺序特异性引物聚合酶链反应(polymerase chain reaction-sequence specific primers，PCR-SSP)技术，建立妊高征相关基因的检测方法，探讨其临床价值。     

眼轴线后部眶容积增大与眼球内陷比值的测定研究

目的:通过测量眼眶爆裂性骨折伴有眼眶扩大患者的后部眼眶容积、观察眼球内陷出现的时间及程度,研究后部眶容积扩大与眼球内陷的关系比值,为病情预测和眶内填充手术提供比较精确的参考数据。方法:将96例患者按发病时间分为早期病例组(60例、受伤时间1周以内)和晚期病例组(36例、受伤时间3个月以上),早期组除进行后部眼眶容积测量外,分别于1周、2周、3周测定眼球突出度(相差>1mm为阳性),记录眼球内陷出现时间,用卡方检验进行统计学分析;晚期组测量后部眶容积增大值和眼球内陷量,对其相关性采用Pearson统计方法进行统计学分析,并得出回归方程及相关系数。结果:早期组60例患者中,(58.33%)例患者在1周内出现眼球内陷,4(880%)例在2周内出现内陷,3周时有5(388.33%)例呈现出内陷;2周时出现眼球内陷的例数与1周时有显著性差异(χ2=62.484,P<0.001),2周时出现眼球内陷例数与3周时无差异(χ2=1.563,P>0.05),1周时出现眼球内陷例数与3周时有显著差异(χ2=76.885,P<0.001),后部眶容积增大与眼球内陷的比值约为1.0,两者之间呈正相关(r=0.994,P<0.001),即后部眶容积每增加1ml,产生1.0mm的眼球内陷。结论:眼球内陷通常于伤后2周～3周出现,3个月时趋向稳定;后部眶容积增大与眼球内陷产生比值为1.0,呈正相关;后部眶容积扩大与眼球内陷比值可预测发生眼球内陷的可能性和程度,为手术矫正眼球内陷提供可靠、精确的参考,具有十分重要的临床指导意义。     

体外膜肺氧合治疗重症急性呼吸窘迫综合征的护理

目的总结体外膜肺氧合（ECMO）治疗重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床护理策略。方法对22例机械通气效果不佳的重症ARDS患者应用ECMO治疗，同时合理调配护理人员，加强病房环境管理及各项生命指标的监测等。结果ECMO治疗24h后，患者氧代谢情况明显改善；住院治疗25～43d，治愈16例，死亡6例。结论严密监测和有效的护理是ECMt）治疗成功的重要保证。